Investigación y Educación en Enfermería

Research on Primary Care: a necessity and a challenge to health professionals

Spirituality and Religiosity in Elderly Adults with Chronic Disease

Objective.This work sought to explore the relationship between spirituality and religiosity in elderly adults with chronic disease. Methods. This was a cross-sectional cohort study with a representative sample of 229 elderly adults with chronic disease registered in 12 life centers in the city of Cartagena. Reed's Spiritual Perspective and Francis' Religiosity scales were applied. Results. Mean age was 74.4 years, 62.9% were women, and the most frequent occupations were: unemployed (45.9%) and housewives (44.5%); the religion most practiced was Catholicism (81.2%). Levels of spirituality and religiosity were high, showing a moderate and direct correlation (r = 0.57). Conclusion. A directly proportional relationship exists between spirituality and religiosity in elderly adults with chronic disease.

Objetivo.Explorar la relación entre espiritualidad y religiosidad en adultos mayores con enfermedad crónica. Métodos. Estudio de corte transversal realizado con una muestra representativa de 229 adultos mayores con enfermedad crónica inscritos en 12 centros de vida de la Ciudad de Cartagena, Colombia. Se aplicaron las escalas de Perspectiva Espiritual de Reed y la de Religiosidad de Francis. Resultados. El promedio de edad 74.4 años, de los cuales un 62.9% pertenecía al sexo femenino. Por ocupación, las más frecuentes fueron desempleados (45.9%) y amas de casa (44.5%). De otro lado, la religión más practicada fue la católica (81.2%). El nivel de espiritualidad y religiosidad fue alto, mostrando una correlación moderada y directa (r=0.57). Conclusión. Existe una relación directamente proporcional entre espiritualidad y religiosidad en los adultos mayores con enfermedad crónica.

Objetivo.Explorar a relação entre espiritualidade e religiosidade em adultos maiores com doença crónica. Métodos. Estudo de corte transversal realizado com uma amostra representativa de 229 adultos maiores com doença crónica inscritos em 12 centros de vida da cidade de Cartagena, Colômbia. Se aplicaram as escalas de Perspectiva Espiritual de Reed e a de Religiosidade de Francis. Resultados. A média de idade foi de 74.4 anos, um 62.9% foram mulheres, por ocupação as mais frequentes foram desempregados (45.9%) e dona-de-casa (44.5%) e a religião que mais praticada foi a católica (81.2%). O nível de espiritualidade e religiosidade foram altos, mostrando uma correlação moderada e direta (r=0.57). Conclusão. Existe uma relação diretamente proporcional entre espiritualidade e religiosidade nos adultos maiores com doença crónica.

Attitudes toward consumer involvement in mental health services: a cross-sectional survey of Indian medical and nursing undergraduates

Objective.To understand the views of medical and nursing undergraduates regarding consumer involvement in mental health services. Methods. A descriptive cross sectional survey was conducted in Bangalore, South India, among medical (n=155) and nursing (n=116) undergraduates using self-reported the Mental Health Consumer Participation Questionnaire of Happell et al. ''Mental health consumer'' or ''consumer'' is defined as a person who is currently using mental health services as either an in-patient or out-patient. Results. The overall mean score on Mental Health Consumer Participation Questionnaire (54.1±6.7) implies that 64% of the participants hold positive attitudes towards consumer involvement in mental health services. Medical students possessed more positive attitudes than nursing in: consumer capacity (p<0.001), consumer as staff (p< 0.001) and overall score on mental health consumer participation questionnaire (t=6.892, p<0.001). Conclusion. The findings suggest that majority of the participants hold positive attitudes towards mental health consumer involvement in health care services. However, additional research is urgently required from developing countries to understand the effectiveness of involving mental health consumers in academic programs at undergraduate level.

Objetivo.Describir las actitudes de los estudiantes de medicina y de enfermería con respecto a su participación como consumidores de los servicios de salud mental. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en Bangalore, sur de la India, en estudiantes de medicina (n=116) y de enfermería (n=155) utilizando el Mental Health Consumer Participation Questionnaire de Happell et al. contestado por autorreporte. Se definió ''consumidor de salud mental'' o ''consumidor'' como aquella persona que estaba utilizando los servicios de salud mental pero no era paciente hospitalizado ni de consulta externa. Resultados. La puntuación media global en la salud mental, cuestionario de participación de los consumidores (54.1±6.7), implica que el 64% de los participantes tiene actitudes positivas hacia la participación como consumidores de los servicios de salud mental. Los estudiantes de medicina poseían una actitud más positiva que los de enfermería en: la capacidad de consumo (p<0.001), consumidor como parte del staff (p<0.001) y la puntuación global del cuestionario (p<0.001). Conclusión. Los hallazgos sugieren que la mayoría de los participantes tienen una actitud positiva hacia su participación como consumidores en los servicios de salud. Sin embargo, se requiere con urgencia una investigación adicional para comprender la efectividad de la participación de los consumidores de programas académicos a nivel de pregrado.

Objetivo.Descrever as atitudes dos estudantes de medicina e de enfermagem com respeito a sua participação como consumidores dos serviços de saúde mental. Métodos. Se realizou um estudo descritivo de corte transversal em Bangalore, sul da índia, em estudantes de medicina (n=116) e de enfermagem (n=155) utilizando o Mental Health Consumer Participation Questionnaire de Happell et al. contestado por auto-reporte. Se definiu ''consumidor de saúde mental'' ou ''consumidor'' como aquela pessoa que estava utilizando os serviços de saúde mental mas não era paciente hospitalizado nem de consulta externa. Resultados. A pontuação média global na saúde mental questionário de participação dos consumidores (54.1±6.7) implica que 64% dos participantes têm atitudes positivas à participação como consumidores dos serviços de saúde mental. Os estudantes de medicina possuíam uma atitude mais positiva que os de enfermagem em: a capacidade de consumo (p<0.001), consumidor como parte do staff (p<0.001) e a pontuação global do questionário (p<0.001). Conclusão. As descobertas sugerem que a maioria dos participantes têm uma atitude positiva a sua participação como consumidores nos serviços de saúde. Embora, se requere com urgência uma investigação adicional para compreender a efetividade da participação dos consumidores de programas acadêmicos a nível de graduação.

Expectations and satisfaction of pregnant women: unveiling prenatal care in primary care

Objective.To analyze the perception of primiparous women about prenatal care in Basic Health Units in a municipality in southern Brazil. Methods. This is a qualitative research from the perspective of Social Representation Theory, from the following question: How has been the pre-natal care for you? Eighteen pregnant women were interviewed. Results. The analysis resulted in three categories: Expectation representation about prenatal care; Rescuing the care offered in prenatal consultation; Unveiling the (dis) satisfaction with prenatal consultation. The prenatal care was apprehended as an essential moment for safe pregnancy, although centered on the doctor's figure and guarantee access to early laboratory and imaging tests. On the other hand, dissatisfaction was revealed from the reception at the entrance to the health unit to the consultations access, although some statements suggest timely satisfaction. Conclusion. Prenatal care did not meet the specific expectations of the study group and unveiled that the nurse did not supply it, as a member of the multidisciplinary team. The organization of the nursing work process in primary care, related to prenatal care, needs to be revisited to promote the effectiveness of its actions.

Objetivo.Analizar la percepción de las mujeres primíparas sobre el cuidado prenatal en las Unidades Básicas de Salud en una ciudad del sur de Brasil. Métodos. Investigación cualitativa de la perspectiva de la Teoría de las Representaciones Sociales, de la pregunta norteadora: ¿Cómo ha sido el cuidado prenatal para usted? Para el presente estudio, se entrevistaron 18 mujeres embarazadas. Resultados. Del análisis emergieron tres categorías: Representación de la expectativa del cuidado prenatal; Rescatando el cuidado ofrecido en la consulta prenatal; y Revelando la (in)satisfacción con la consulta prenatal. Se comprendió que el cuidado prenatal es un momento esencial para un embarazo seguro (aunque es enfocado en el médico) y garantiza el acceso a los exámenes de laboratorio e imagen temprana. Por otro lado, se reveló insatisfacción de la recepción en la entrada de la unidad de salud hasta el acceso a las consultas, aunque algunos discursos apuntaron satisfacción puntual. Conclusión. El cuidado prenatal, no cumplió con las expectativas específicas del grupo en estudio y se desveló que el enfermero, como miembro del equipo multidisciplinario, no se dio cuenta. La organización del proceso de trabajo del enfermero en atención primaria en relación con la asistencia prenatal tiene que ser redirigido a favorecer la efectividad de sus acciones.

Objetivo.Analisar a percepção de mulheres primíparas sobre o cuidado pré-natal em Unidades Básicas de Saúde, Londrina-PR, Brasil. Métodos. Pesquisa qualitativa sob o olhar da Teoria das Representações Sociais, a partir da seguinte questão norteadora: Como tem sido o cuidado pré-natal para você? Foram entrevistadas dezoito gestantes. Resultados. A análise resultou em três categorias: Representação da expectativa quanto ao cuidado pré-natal; Resgatando o cuidado ofertado na consulta de pré-natal; Desvelando a (in)satisfação em relação à consulta de pré-natal. Apreendeu-se o cuidado pré-natal como momento essencial para gravidez segura, embora centrado na figura do médico e; garantia de acesso a exames laboratoriais e de imagem precocemente. Por outro lado, revelou-se insatisfação a partir do acolhimento na entrada à unidade de saúde até o acesso às consultas e; orientações insuficientes, apesar de alguns discursos apontar necessidades e satisfação pontual. Conclusão. O cuidado pré-natal, não atendeu às expectativas específicas do grupo em estudo e desvelou que o enfermeiro não às supriu, enquanto membro da equipe multiprofissional. A organização do processo de trabalho do enfermeiro na atenção primária em relação à assistência pré-natal precisa ser revisitada para favorecer a efetividade de suas ações.

Gender subordination in the vulnerability of women to domestic violence

Objective.To create and validate an instrument that identifies women's vulnerability to domestic violence through gender subordination indicators in the family. Methods. An instrument consisting on 61 phrases was created, that indicates gender subordination in the family. After the assessment from ten judges, 34 phrases were validated. The approved version was administered to 321 health service users of São José dos Pinhais (Estado de Paraná, Brasil), along with the validated Portuguese version of the Abuse Assessment Screen (AAS) (for purposes of separating the sample group - the ''YES'' group was composed of women who have suffered violence and the ''NO'' group consisted of women who had not suffered violence). Data were transferred into the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software, version 22, and quantitatively analyzed using exploratory and factor analysis, and tests for internal consistency. Results. After analysis (Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) statistics, Monte Carlo Principal Components Analysis (PCA, and diagram segmentation), two factors were identified: F1 - consisting of phrases related to home maintenance and family structure; F2 - phrases intrinsic to the couple's relationship. For the statements that reinforce gender subordination, the mean of the factors were higher for the group that answered YES to one of the violence identifying issues. Conclusions. The created instrument was able to identify women who were vulnerable to domestic violence using gender subordination indicators. This could be an important tool for nurses and other professionals in multidisciplinary teams, in order to organize and plan actions to prevent violence against women.

Objetivo.Crear y validar un instrumento que identifique la vulnerabilidad de las mujeres a la violencia doméstica mediante indicadores de subordinación de género en la familia. Métodos. Se creó un instrumento que consta de 61 frases indicadoras de la subordinación de género en la familia. Después de la evaluación de 10 jueces, se validaron 34 frases. Se aplicó a 321 usuarias de los servicios de salud de São José dos Pinhais (Estado de Paraná, Brasil) la versión validada al português de Abuse Assessment Screen (AAS) -para efectos de la separación del grupo de muestra - el grupo ''Sí'' estaba compuesto por mujeres que han sufrido la violência; el grupo ''NO'', de quienes no la sufrieron-. Se estudiaron los datos en forma cualitativa a partir de pruebas de análisis exploratorios, análisis factorial y comprobación de consistencia interna. Resultados. El análisis identificó dos factores: F1- compuesto por frases relacionadas con el mantenimiento de la casa y de la estructura familiar y F2 - Frases intrínsecas a la relación entre la pareja. El promedio en las frases que refuerzan la subordinación en los factores fueron mayores para el grupo que responde Sí a las preguntas identificadoras de violencia. Conclusión. El instrumento creado es capaz de determinar las mujeres vulnerables a la violencia doméstica utilizando indicadores de subordinación de género. Em este sentido, puede ser una herramienta importante tanto para enfermeiros como para los demás profesionales del equipo multidisciplinar en la organización y planeación de acciones para prevenir la violencia contra las mujeres.

Objetivo.Criar e validar um instrumento que identifique a vulnerabilidade de mulheres à violência doméstica por meio de indicadores de subalternidade de gênero na família. Métodos. Criou-se um instrumento composto por 61 frases indicadoras de subalternidade de gênero na família. Após avaliação de 10 juízas, foram validadas 34 frases. Aplicou-se a versão validada em 321 usuárias de serviços de saúde de São José dos Pinhais (Estado de Paraná, Brasil) juntamente com a versão validada em português do Abuse Assessment Screen (AAS) (para fins separação do grupo amostral - o grupo ''SIM'' foi composto por mulheres que sofreram violência e o grupo ''NÃO'' foi composto por mulheres que não sofreram). Os dados foram analisados quantitativamente por meio de testes de análise exploratória, análise fatorial e checagem de consistência interna. Resultados. A análise identificou dois fatores: F1 - composto de frases relacionadas a manutenção da casa e da estrutura familiar; F2 - frases intrínsecas à relação entre o casal. Nas frases que reforçam a subalternidade, as médias dos fatores foram mais altas para o grupo que respondeu SIM a uma das questões identificadoras de violência. Conclusão. O instrumento criado é capaz de identificar mulheres vulneráveis à violência doméstica utilizando indicadores de subalternidade de gênero, podendo ser uma ferramenta importante tanto para enfermeiros quanto para demais profissionais da equipe multidisciplinar, na organização e planejamento de ações voltadas para a prevenção da violência contra a mulher.

Male and female condoms: What do women of a subnormal agglomerate know

Objective.Evaluate the knowledge about male and female condoms among women living in subnormal agglomerate and identify sources of information and appropriate care to use. Methods. Household survey, descriptive, transversal and quantitative study with 300 women over 18 of João Pessoa, Paraíba, Brasil, who began their sexual life. The systematic sampling plan for data collection was used. The interview form included sociodemographic questions and gazed relevant aspects of the use of condoms as a preventive measure of sexually transmitted infections and AIDS. Results. TV and healthcare professionals were the main sources of information. The participants knew more often the male condom features compared to women. The care most often mentioned by women as the use of male and female condoms were related to the validity, form of openness and conditions of packaging and storage of condoms. The largest number of care focused on measures taken in the pre-sexual moment. Moreover, care was nonspecific on the female condom. Conclusion: The participating women have inadequate knowledge on female and male condoms. It is necessary that the nursing seek health education strategies for improving knowledge about relevant information about male and female condoms.

Objetivo.Evaluar el conocimiento sobre los preservativos masculino y femenino de las mujeres residentes en un área subnormal, identificando las fuentes de información y cuidados adecuados de uso. Métodos. Se trata de una encuesta de hogares, descriptiva, de corte transversal y abordaje cuantitativo, realizado con 300 mujeres de la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil, mayores de 18 años, que iniciaron vida sexual. Para la recolección de los datos se utilizó el muestreo aleatorio sistemático. El formulario de entrevista incluyó la caracterización sociodemográfica y preguntas que contemplaran los aspectos relevantes sobre el uso del preservativo como medida preventiva de infecciones de transmisión sexual y Sida. Resultados. Las principales fuentes de información fueron la televisión y los profesionales de salud. Las participantes conocían más las funciones del preservativo masculino en comparación con el femenino. Los cuidados más mencionados por las mujeres para el uso de los preservativos masculino y femenino se relacionaron con el período de validez, modo de abertura, condiciones del empaque y su conservación. El número de cuidados se concentró en las medidas tomadas en el momento presexual. Además, sobre los cuidados del preservativo feminino estos no fueron específicos. Conclusión. Las mujeres participantes tienen inadecuados conocimientos sobre los preservativos femenino y masculino. En consecuencia, es necesario que enfermería desarrolle estrategias de educación en salud para el mejoramiento del conocimiento de este tema y brinde informaciones relevantes sobre el uso, condiciones de empaque y conservación, entre otros asuntos, de los preservativos masculino e femenino.

Objetivo.Avaliar o conhecimento sobre os preservativos masculino e feminino das mulheres residentes numa área subnormal e identificar as fontee de informação e cuidados adequados de uso. Métodos. Se trata de uma enquete de lares, descritiva, de corte transversal e abordagem quantitativo, realizado com 300 mulheres da cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil, maiores de 18 anos, que iniciaram vida sexual. Para a recolecção dos dados se utilizou a amostra aleatória sistemático. O formulário de entrevista incluiu a caracterização sócio-demográfica e perguntas que contemplaram os aspectos relevantes sobre o uso do preservativo como medida preventiva de infecções de transmissão sexual e AIDS. Resultados. A televisão e os profissionais da saúde foram as principais fontes de informação. As participantes conheciam com maior frequência as funções do preservativo masculino em comparação com o feminino. Os cuidados mais mencionados pelas mulheres para o uso dos preservativos masculino e feminino se relacionaram com o período de validez, modo de abertura, condições da embalagem e a conservação dos preservativos. O número de cuidados se concentrou nas medidas tomadas no momento pré-sexual. Ademais, sobre o preservativo feminino os cuidados não foram específicos. Conclusão. As mulheres participantes têm inadequados conhecimentos sobre os preservativos feminino e masculino, é necessário que a enfermagem desenvolva estratégias de educação em saúde para o melhoramento do conhecimento de informações relevantes sobre os preservativos masculino e feminino.

Caregiver role strain: bi-national study of content validation

Objective.To estimate content validity of the diagnosis Caregiver Role Strain. Methods. Content validation of the defining characteristics according to Fehring's model was undertaken by 6 Colombian nurses and 9 Brazilian counterparts. The relevance of each defining characteristic for the diagnosis was assessed using 5-point Likert type scale. The Mann-Whitney test was used to estimate differences in assessing the relevance of defining characteristics between Brazilian and Colombian nurses. Results. From 36 defining characteristics, 22 were identified as major, 13 as secondary and one as irrelevant (rash). The content validity index(sum of weighted averages divided by the total number of defining characteristics) was 0.79, considered adequate. Conclusion. Most of the defining characteristics were considered relevant to the nursing diagnosis Caregiver Role Strain. These findings reflect consensus among specialists from two different countries in relation to the relevance of the defining characteristics for this diagnosis.

Objetivo.Estimar la validez de contenido del diagnóstico Cansancio del rol de cuidador. Métodos. Validación de contenido de las características definitorias por seis enfermeras colombianas y nueve enfermeras brasileñas, de acuerdo con el modelo de Fehring's. La relevancia de cada característica definitoria para el diagnóstico se evaluó utilizando una escala Likert de cinco puntos. Resultados. De las 36 características definitorias, 22 se identificaron como principales; 13, secundarias y una como irrelevante. No hubo diferencia entre las puntuaciones atribuidas por las enfermeras brasileñas y colombianas. El puntaje total de validez de contenido del diagnóstico (sumatoria de los promedios ponderados, medias ponderadas divididas por el número total de características definitorias) fue adecuado (0.79). Conclusión. La mayoría de las características definitorias fueron consideradas relevantes para el diagnóstico Cansancio del rol de cuidador. Estos hallazgos reflejan un consenso entre expertos de dos países diferentes con relación a la relevancia de las características definitorias para el diagnóstico.

Objetivo.Estimar a validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Tensão do papel de cuidador. Métodos. Validação de conteúdo das caraterísticas definidoras por 9 enfermeiros brasileiros e 6 enfermeiros colombianos, segundo o modelo proposto por Fehring. A pertinência de cada caraterística definidora ao diagnóstico foi avaliada por meio de escala tipo Likert de 5 pontos. Resultados. Das 36 caraterísticas definidoras 22 foram identificadas como principais, 13 como secundárias e uma como irrelevante. A pontuação total de validez de conteúdo do diagnóstico (somatória das médias ponderados dividida pelo número total de características definitivas) foi adequado (0.79). Não houve diferenças entre as pontuações atribuídas pelos enfermeiros brasileiros e colombianos. Conclusão. A maioria das características definidoras foram consideradas pertinentes para Tensão do papel de cuidador. Os detectados refletem consenso entre expertos de dois países em relação à pertinência das características definidoras ao diagnóstico.

Interdisciplinary debate in the teaching-learning process on bioethics: academic health experiences

Objective.The study aimed to understand the health of student experiences to participate in interdisciplinary discussions in bioethics and know the contributions of interdisciplinary methodological resource for the teaching-learning process at graduation. Methods. Descriptive study of qualitative approach in a public higher education institution of Divinópolis, Minas Gerais, Brazil. Results. Three categories of analysis were identified: ''active methodologies in the training of a professional critic,'' ''interdisciplinary debate as facilitator reflection of bioethics'' and ''feelings and attitudes caused by the interdisciplinary debate.'' Discussion. There was a lack of approach of bioethical contents in the health curriculum, and the adoption of active methodologies provides a better reflection in bioethics, but that requires changing paradigms of teachers and educational institutions.

Objetivo.Comprender las experiencias de los alumnos, participantes en los debates interdisciplinarios en bioética, de las carreras del área de la salud y conocer las aportaciones de este recurso metodológico para el proceso de enseñanza-aprendizaje en el pregrado. Métodos. Estudio descriptivo de enfoque cualitativo de tipo análisis de contenido realizado en una institución de educación superior pública de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil. Participaron 15 estudiantes (12 de enfermería y tres de medicina). Resultados. Se identificaron tres categorías de análisis: ''metodologías activas en la formación de un profesional crítico'', ''debate interdisciplinario como facilitador de la reflexión de la bioética'', y ''sentimientos y actitudes provocadas por el debate interdisciplinario''. Se evidenció que existe una falta de enfoque de los contenidos bioéticos en el plan de estudios de la salud. Conclusión. La adopción de la metodología activa del debate interdisciplinario posibilitó una mejor reflexión de la bioética, contribuyendo a la formación del futuro profesional.

Objetivo.O estudo buscou compreender as experiências de acadêmicos de saúde ao participarem de debates interdisciplinares em bioética e conhecer as contribuições do recurso metodológico mesa interdisciplinar para o processo ensino-aprendizagem na graduação. Métodos. Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, em uma instituição de ensino superior pública de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil. Participaram 15 estudantes (12 de enfermagem e três de medicina). Resultados. Identificaram-se três categorias de análise: ''metodologias ativas na formação de um profissional crítico'', ''debate interdisciplinar como facilitador da reflexão da bioética'' e ''sentimentos e atitudes provocadas pelo debate interdisciplinar''. Discussão A adoção da metodologia ativa do debate interdisciplinar possibilitou uma melhor reflexão da bioética, contribuindo à formação do futuro profissional.

Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing

Objective.To evaluate the influence of the use of digital applications in medicament calculation education for nursing students. Methods. An experimental study was developed with a sample of 100 nursing students, who were divided randomly into two groups (use of the Calculation Medicines - CalcMed application - available free on the Internet, n=50) and control (conventional method of the calculator use and pre-math skills, n=50). Both groups were assessed before and after the application of the teaching strategy through a test with ten specific questions of medicament calculations. Results. The study group showed a mean score of 8.14 versus an average of 5.02 in the control group. The average time of test execution was faster in the study group compared to the control group (15.7 versus 38.9 minutes). Conclusion. The strategy of using this application positively influences learning and enables greater security in the implementation of medicament calculations.

Objetivo.Evaluar la influencia del uso de aplicativos digitales en la enseñanza del cálculo de medicamentos en estudiantes de enfermería. Métodos. Se desarrolló un estudio experimental con una muestra de 100 estudiantes de enfermería del Municipio de Fortaleza CE, Brasil, asignados en forma aleatoria a los grupos de estudio (utilización del aplicativo Cálculo de Medicación -CalcMed- disponible gratuitamente en Internet, n=50) y de control (método convencional con uso da calculadora y habilidades matemáticas previas, n=50). Ambos grupos se evaluaron antes y después de la aplicación de la estratégia de enseñanza con un examen de diez preguntas específicas con cálculos de medicación. Resultados. El grupo de estudio presentó una media de aciertos de 8.14 versus media de 5.02 en el grupo control. El tiempo de ejecución del examen fue más rápido en el grupo de estudio comparado con el del grupo control (15.7 minutos versus 38.9). Conclusión. La estrategia en cuanto a la utilización este aplicativo influencia positivamente el aprendizaje y posibilita una mayor seguridad en la ejecución de los cálculos de medicamentos.

Objetivo.Avaliar a influência do uso de aplicativos digitais no ensino do cálculo de medicamentos em estudantes de enfermagem. Métodos. Se desenvolveu um estudo experimental com uma amostra de 100 estudantes de enfermagem do Município de Fortaleza - CE, Brasil, os quais foram designados em forma aleatória aos grupos de estudo (utilização do aplicativo Cálculo de Medicação -CalcMed- disponível gratuitamente na Internet, n=50) y de controle (método convencional com uso da calculadora e habilidades matemáticas prévias, n=50). Ambos grupos foram avaliados antes e depois da aplicação da estratégia de ensino com uma prova de dez perguntas específicas com cálculos de medicação. Resultados. O grupo de estudo apresentou uma média de acertos de 8.14 versus media de 5.02 no grupo controle. O tempo de execução da prova foi mais rápido no grupo de e0studo comparado com o do grupo controle (15.7 minutos versus 38.9). Conclusão. A estratégia de utilizar este aplicativo influencia positivamente a aprendizagem e possibilita uma maior segurança na execução dos cálculos de medicamentos.

Association between risk factors for hypertension and the Nursing Diagnosis overweight in adolescents

Objective.To identify associations between the risk factors for hypertension and the nursing diagnosis of overweight in adolescents. Methods. Cross-sectional study conducted in 2013 with 347 teenagers attending schools in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, who answered a form about the socioeconomic profile, physical activity, eating habits and family history of disease and who underwent physical examination. For analytical analysis, two groups were formed: students with the Nursing Diagnosis overweight (n=100) and students without this diagnosis (n=247). Results. the risk factors for hypertension associated with the Nursing Diagnosis were: abdominal obesity (OR=40.0), food intake rich in sugar and fat (OR=40.0), family history of hypertension (OR=6.9), obesity and diabetes (OR=2.0), abnormal systolic and diastolic blood pressure (OR=5.5). Conclusion. the risk factors for hypertension that presented association with the Nursing Diagnosis overweight were abdominal obesity, eating habits, family history of diseases and abnormal blood pressure. These findings may contribute to prevent hypertension in adolescents, in that it directs the gaze of nurses to develop effective measures to address these risk factors.

Objetivo.Explorar las asociaciones entre los factores de riesgo para la hipertensión y el Diagnóstico de Enfermería (DE) de sobrepeso en adolescentes. Metodología. Estudio transversal realizado con 347 adolescentes de escuelas de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, quienes respondieron un cuestionario con información acerca de perfil socioeconómico, actividad física, hábitos alimentarios y antecedentes familiares de la enfermedad. A su vez, se sometieron a un examen físico. Para el análisis se formaron dos grupos: los estudiantes con el DE de sobrepeso (n=100) y los estudiantes sin este diagnóstico (n=247). Resultados. Los factores de riesgo para la hipertensión que se asociaron con diagnóstico de enfermería fueron: obesidad abdominal (OR=40.0), la ingesta de alimentos ricos en azúcar (OR=3.5) y en grasa (4.4); antecedentes familiares de hipertensión (OR=6.9), obesidad (OR=2.0) y diabetes (OR=5.5). El grupo con DE de sobrepeso también tuvo cifras promedio mayores de presión arterial sistólica y diastólica que el grupo sin el diagnóstico. Conclusión. Los factores de riesgo para la hipertensión que se asociaron con el DE exceso de peso fueron la obesidad abdominal, los hábitos de alimentación, los antecedentes familiares de enfermedades y la presión arterial anormal. Estos hallazgos pueden contribuir a la prevención de la hipertensión en los adolescentes, ya que dirige la mirada de los enfermeros hacia el desarrollo medidas educativas eficaces para hacer frente a estos factores de riesgo para sobrepeso en adolescentes.

Objetivo.Identificar associações entre os fatores de risco para hipertensão e o diagnóstico de enfermagem excesso de peso em adolescentes. Métodos. Estudo transversal realizado em 2013 com 347 adolescentes de escolas de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, que responderam um formulário sobre perfil sócio econômico, prática de atividade física, hábitos alimentares e história familiar de doenças e foram submetidos ao exame físico. Para análise analítica formaram-se dois grupos: alunos com o Diagnóstico de Enfermagem excesso de peso (n=100) e alunos sem o diagnóstico (n=247). Resultados. Os fatores de risco para hipertensão que apresentaram associação com o Diagnóstico de Enfermagem excesso de peso foram: obesidade abdominal (OR=40.0), consumo alimentar rico em açúcar e gordura (OR=40.0); história familiar de hipertensão (OR=6.9), obesidade e diabetes (OR=2.0); pressão arterial sistólica e diastólica alteradas (OR=5.5). Conclusão. Os fatores de risco para hipertensão que apresentaram associação com o Diagnóstico de Enfermagem excesso de peso foram a obesidade abdominal, o hábito alimentar, a história familiar de doenças e pressão arterial alterada. Tais achados poderão contribuir para prevenção de hipertensão em adolescentes, na medida em que direciona o olhar dos enfermeiros ao desenvolvimento de medidas eficazes para intervir nesses fatores de risco.

Impact of educational group strategy to improve clinical and glycemic parameters in individuals with diabetes and hypertension

Objective.To evaluate the impact of an educational group strategy to improve clinical and glycemic parameters in individuals with diabetes and hypertension. Methods. This descriptive prospective study included 172 individuals living in São José do Rio Preto-SP, Brazil, who were enrolled in a well-integrated educational group called HIPERDIA (Record System for Follow-up of Hypertensive and Diabetic Individuals) coordinated by a qualified multidisciplinary team. We analyzed sociodemographic, anthropometric, clinical, and laboratory data. Data were collected in the first, fifth, and eighth meeting of the educational group. Results. A total of 68.6% of patients were women, 85.4% were white, 64.0% had an incomplete basic education, 47.7% were retired, 79.7% had been diagnosed with diabetes for 6 or more years, 9.9% were smokers, and 9.9% used alcohol. Individuals' diastolic blood pressure decreased between the fifth and eighth meeting (p<0.05). Between the first and fifth meeting, both fasting glucose levels (p<0.05) and glycated hemoglobin decreased; the latter continue to drop at the fifth and eighth meetings (p<0.001). Anthropometric parameters remained unchanged. Conclusion. The results suggest that an educational group strategy is favorable for controlling diabetes mellitus and hypertension.

Objetivo.Evaluar el impacto de la estrategia de grupo educativo en el mejoramiento de parámetros clínicos y glicémicos de personas diabéticas e hipertensas. Métodos. Estudio descriptivo prospectivo realizado con 172 personas residentes en São José do Rio Preto-SP, Brasil, participantes de los grupos educativos de HIPERDIA (Sistema de Gestión Clínica de HIPERtensión Arterial y DIAbetes Mellitus en Atención Básica) coordinados por un equipo multidisciplinar cualificado y bien integrado. Se analizaron variables sociodemográficas, antropométricas, clínicas y de laboratorio recolectadas durante la primera, quinta y la octava reunión de los grupos educativos del programa. Resultados. Las características generales de los participantes fueron: 68.6%, mujeres; 85.4%, blancos; el 64.0% no había completado la educación primaria; el 47.7% estaba jubilado; el 79.7% había sido diagnosticado con diabetes hacía 6 años y más; el 9.9% era fumador e igual porcentaje bebía alcohol. La presión arterial diastólica disminuyó entre la quinta y la octava reunión (p<0.05). Entre la primera y la quinta reunión disminuyeron los niveles de glucosa en ayunas (p<0.05) y de hemoglobina glucosilada (p<0.001); esta última continuó reduciéndose de la quinta a la octava reunión (p<0.001). Los parámetros antropométricos permanecieron sin cambios. Conclusión. La importancia de los hallazgos sugiere que la estrategia de utilizar grupos educativos tiene efecto favorable para el control de la diabetes mellitus y de la hipertensión arterial.

Objetivo.Avaliar o impacto da estratégia de grupo educativo no melhoramento de parâmetros clínicos e glicêmicos de diabéticos e hipertensos. Métodos. Estudo descritivo prospectivo realizado com 172 pessoas residentes em São José do Rio Preto - SP, Brasil, participantes dos grupos educativos de HIPERDIA (Sistema de gestão clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus em atenção básica) coordenados por uma equipe multidisciplinar qualificada e bem integrada. Foram analisadas variáveis sócio-demográficas, antropométricas, clínicas e laboratoriais que foram coletadas na primeira, quinta e oitava reuniões dos grupos educativos do programa. Resultados. As características gerais dos participantes foram: 68.6% eram mulheres, 85.4% eram brancos, 64.0% não haviam completado o ensino fundamental, 47.7% eram aposentados, 79.7% tinham sido diagnosticados com diabetes fazia seis anos ou mais, 9.9% eram fumantes e igual porcentagem ingeriam álcool. A pressão arterial diastólica diminuiu entre a quinta e a oitava reunião (p<0.05). Entre a primeira e a quinta reunião diminuíram os níveis de glicose em jejum (p<0.05) e hemoglobina glicosilada (p<0.001); esta última continuou a cair da quinta a oitava reunião (p<0.001). Os parâmetros antropométricos permaneceram inalterados. Conclusão. A importância dos resultados sugerem que a estratégia de utilizar grupos educativos têm efeito favorável para o controle da diabetes mellitus e da hipertensão.

Depressive symptoms in patients with coronary artery disease

Objective.To assess the presence of depressive symptoms in patients with coronary artery disease in the preoperative period for coronary artery bypass surgery (CABG) in Aracaju, Sergipe, Brazil. Methods. A cross-sectional study with 63 hospitalized patients prior to CABG. Two instruments were used for data collection; one for the sociodemographic and clinical characteristics, and the other to evaluate the presence of depressive symptoms, Beck Depression Inventory (BDI). Results. The mean age was 58 years; most were male (60.3%); with a partner (81%) low educational level (71.4% attended school through elementary school). Among the patients, 36.5% were classified with dysphoria, and 25.4% had some degree of depression (6.3% mild, 17.5% moderate, and 1.6% severe). The group of patients with lower educational level presented higher depressive symptoms. Conclusion. Six of every ten patients with coronary artery disease showed dysphoria or some degree of depression. The results of this study can support the planning of nursing care for patients before and after CABG, as well as the development of public health policies to ensure complete, quality care for these patients, understanding depression as a variable that can interfere with recovery after cardiac surgery.

Objetivo.Evaluar la presencia de síntomas depresivos en pacientes con coronariopatía en el preoperatorio de cirugía de revascularización del miocardio (CRVM) en el municipio de Aracaju, Sergipe, Brasil. Métodos. Estudio de corte transversal realizado con 63 pacientes hospitalizados quienes esperaban una CRVM. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos: uno para la caracterización sociodemográfica y clínica y otro para la evaluación de presencia de síntomas depresivos (Inventario de Depresión de Beck -IDB). Resultados. La edad media fue de 58 años; la mayoría era de sexo masculino (60.3%); tenía compañero (81%), y presentaba baja escolaridad (71.4%, con estudios incompletos de primaria). Dentro de los pacientes, el 36.5% clasificó en disforia y un 25.4% presentaba algún grado de depresión (6.3% leve, 17.5% moderada y 1.6% grave. El grupo de pacientes que tenía menor grado de escolaridad presentó mayor presencia de síntomas depresivos. Conclusión. Seis de cada diez pacientes con coronariopatía presentó disforia o algún grado de depresión. Los resultados de este estudio contribuyen a la planeación de la asistencia de enfermería a los pacientes después de CRVM, así como en el desarrollo de políticas públicas en salud que garanticen la atención integral y de calidad, considerando la depresión como una variable que puede interferir en la recuperación después de la cirugía cardíaca.

Objetivo.Avaliar a presença de sintomas depressivos de pacientes com coronariopatia no pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CRVM). Métodos. Estudo de corte transversal realizado com 63 pacientes hospitalizados aguardando a CRVM no município de Aracaju, estado de Sergipe, Brasil. Para a coleta dos dados foram utilizados dois instrumentos, um para a caracterização sócio-demográfica e clínica, e outro para avaliação da presença de sintomas depressivos, o Inventario de Depressão de Beck (IDB). Resultados. A idade média foi de 58 anos; a maioria era do sexo masculino (60.3%); tinha companheiro(a) (81%) e apresentava baixa escolaridade (71.4% estudou até o ensino fundamental incompleto). Entre os pacientes, 36.5% foram classificados com disforia e 25.4% apresentaram algum grau de depressão (6.3% leve, 17.5% moderada e 1.6% grave). O grupo de pacientes que tinha menor grau de escolaridade apresentou maiores sintomas depressivos. Conclusão. Seis de cada dez pacientes com coronariopatia apresentaram disforia ou algum grau de depressão. Os resultados deste estudo podem subsidiar o planejamento da assistência de enfermagem à pacientes, antes e após a CRVM, assim como o desenvolvimento de políticas públicas de saúde que garantam o atendimento integral e de qualidade a esses pacientes, considerando a depressão como uma variável que pode interferir na recuperação após a cirurgia cardíaca.

Nursing care in postwar Madrid

Objective.To describe the work of the Salus Infirmorum Sisterhood in caring for the most underprivileged individuals from the postwar outskirts of Madrid, through the voluntary service of the nurses who were part of that Institution. Methods. A historical study based on the analysis of primary sources from the Sisterhood's archives. Results. Salus Infirmorum once relied on more than 100 volunteer nurses who treated over 425-thousand people in 21 parish dispensaries located within the neediest neighborhoods of Madrid, providing both preventative and curative medical care. Nurses were offered adequate training in exchange for the care provided. Conclusion. Salus Infirmorum took healthcare to the streets of Madrid, treating patients in improvised medical clinics set up in parishes or in the patient's own home, as the situation required, in addition to training women who otherwise would not have had access to it.

Objetivo.Describir la labor realizada por la Hermandad Salus Infirmorum en la atención a los más desfavorecidos de los suburbios de la posguerra madrileña, por intermedio del voluntariado de las enfermeras de dicha institución. Metodología. Estudio histórico en el que se han analizado fuentes primarias del archivo de la entidad. Resultados. Salus Infirmorum llegó a contar con más de cien enfermeras quienes atendieron a más de 425 mil personas de forma altruista, en 21 dispensarios parroquiales de los barrios más necesitados de Madrid. En este contexto, llevaron a cabo una asistencia sanitaria de tipo preventivo y curativo a las que, además, se les ofertaba una formación adecuada para esta atención. Conclusión. Salus Infirmorum llevó el cuidado a las calles, mediante improvisados centros asistenciales en las parroquias o en el propio domicilio si la situación del enfermo lo requería; además se preocupó de preparó a mujeres que de otra manera no hubieran podido acceder a una formación académica.

Objetivo.Descrever o trabalho realizada pela Irmandade Salus Infirmorum na atenção aos mais desfavorecidos dos subúrbios da pós-guerra madrilena, através do voluntariado das enfermeiras que integravam dita instituição. Metodologia. Estudo histórico no qual se analisou fontes primárias do arquivo da entidade. Resultados. Salus Infirmorum chegou a contar com mais de cem enfermeiras que atenderam a mais de 425 mil pessoas de forma altruísta, em 21 dispensários paroquiais dos bairros mais necessitados de Madrid, levando a cabo uma assistência sanitária, de tipo preventiva e curativa, às que, ademais, se lhes ofertava uma formação adequada para esta atenção. Conclusão. Salus Infirmorum levou o cuidado às ruas, através de improvisados centros assistenciais nas paroquias ou no próprio domicílio se a situação do doente o requeresse, ademais de formar a mulheres que de outra maneira não houvesse podido acessar.

Depression in pregnancy. Prevalence and associated factors

Objective.To evaluate the occurrence of depression during pregnancy and its associated factors. Methods. Epidemiological, quantitative, descriptive and cross-sectional study, conducted from January to May 2013 with 209 pregnant women in the city of Alfenas, State of South Minas Gerais, Brazil. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HASD) of Zigmond y Snaith and a form for characterization of participants were used for data collection. Results. Depression was present in 14.8% of the pregnant women and was more frequent during the second trimester of pregnancy. Depression during pregnancy was significantly associated with number of births, number of children, ranking as the number of pregnancies, family support, amount of cigarettes smoked per day, consumption of alcohol, use of daily medications, history of mental disorder, presence of striking events in the last 12 months and history of domestic violence. Conclusion. The evaluation of depression showed that this disorder is common during pregnancy, and the risk is higher among primigravidae women, women who use alcohol, use daily medications, have history of mental disorder, have experienced a striking event in the last 12 months and who have suffered domestic violence. Knowledge of the factors associated with occurrence of depression allows early adoption of interventions to monitor the mental health of women throughout pregnancy, preventing this and other disorders.

Objetivo.Evaluar la incidencia de la depresión en el embarazo y cuáles con los factores asociados. Métodos. Estudio epidemiológico, cuantitativo, descriptivo, transversal, correlacional, realizado de enero a mayo de 2013, con 209 mujeres embarazadas en la ciudad de Alfenas, Minas Gerais, Brasil. La recolección de datos utilizó la subescala de depresión del instrumento a Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) creado por Zigmond y Snaith, y una forma de caracterización de los participantes. Resultados. La depresión estaba presente en el 14.8% de las mujeres embarazadas, siendo más frecuente en el segundo trimestre. La depresión en el embarazo se asoció significativamente con el número de nacimientos, así como con el número de niños. A su vez, la depresión también se relacionó con otros factores como el apoyo familiar, la cantidad de cigarrillos fumados por día, el consumo de alcohol, el uso de medicamentos diarios, antecedentes de trastorno mental, la presencia de eventos marcantes en los últimos 12 meses y la historia de la violencia doméstica. Conclusión. La evaluación de la depresión mostró que este trastorno es común en el embarazo y el riesgo es mayor entre las mujeres embarazadas por primera vez, que consumen alcohol, usan diariamente medicamentos, tienen una historial de trastorno mental, y han experimentado eventos marcantes en los últimos 12 meses y han sufrido violencia doméstica. El conocimiento de los factores asociados a su aparición permite la adopción temprana de intervenciones para controlar la salud mental de las mujeres durante el embarazo al impedir que éste y otros trastornos puedan afectar su desarrollo normal y el posterior parto.

Objetivo.Avaliar a ocorrência da depressão na gravidez e seus fatores associados. Métodos. Estudo epidemiológico, quantitativo, descritivo, de corte transversal, l, realizado de janeiro a maio de 2013 com 209 gestantes no município de Alfenas, Estado de do Sul de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados utilizou a Subescala de Depressão que compõe a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) criado por Zigmond e Snaith, e um formulário de caracterização das participantes. Resultados. A depressão esteve presente em 14.8% das gestantes, sendo mais frequente no segundo trimestre. A depressão na gravidez esteve estatisticamente associada ao número de partos, ao número de filhos, classificação quanto ao número de gestações, ao apoio familiar, à quantidade de cigarros consumidos por dia, ao consumo de bebida alcoólica, ao uso de medicamentos diários, ao histórico de transtorno mental, à presença de eventos marcantes nos últimos 12 meses e ao histórico de violência doméstica. Conclusão. A avaliação da depressão mostrou que esse transtorno é comum na gestação, sendo seu risco de ocorrência maior entre primigestas, que consomem bebida alcoólica, usam medicamentos diários, possuem histórico de transtorno mental, vivenciaram algum evento marcante nos últimos 12 meses e sofreram violência doméstica. O conhecimento dos fatores associados a sua ocorrência permite a adoção precoce de intervenções para o monitoramento da saúde mental da mulher durante toda a gravidez, prevenindo este e outros transtornos.

Educational software and improvement of first grade school students' knowledge about prevention of overweight and obesity

Objective.To evaluate the effects of educational software to improve first grade school students' knowledge about prevention of overweight and obesity. Methods. This non-controlled trial with a before-and-after evaluation was carried out in an school located in the municipality of Divinópolis (Brazil) among 71 students aged 6 to 10 years. The educational software about prevention of overweight and obesity was designed and then validated. The educational intervention comprised the use of the software. Before and after of the intervention we applied a questionnaire based on the Ten Steps to Healthy Eating for Children, proposed by the Brazilian Ministry of Health. Results. Comparing the times before and after application of the educational software, we observed statistically significant differences in proportion of questions answered correctly by first grade school students, mainly concerning daily eating of healthy and unhealthy food, adequate preparation of food and importance of exercise. Conclusion. This study highlights the importance of educational actions using software to build knowledge of first grade school students about prevention of overweight and obesity.

Objetivo.Evaluar los efectos de la utilización de un software educativo en el mejoramiento del conocimiento de los escolares sobre la prevención del sobrepeso y la obesidad. Métodos. Ensayo no controlado con evaluaciones antes y después, realizado en una escuela municipal de Divinópolis (Brasil). Participaron 71 escolares con edades entre 6 y 10 años. El software educativo sobre prevención del sobrepeso y la obesidad se construyó y validó. La intervención educativa estuvo constituida por la utilización del software. Antes y después de la intervención se aplicó un cuestionario basado en los Diez pasos de la alimentación saludable de los niños, propuesta por el Ministerio da Salud. Resultados. Comparando los momentos antes y después de la utilización del software educativo, se observaron diferencias estadísticamente significativas en la proporción de preguntas contestadas correctamente por los escolares, en especial, en lo que se refiere a ingesta diaria de alimentos saludables y no saludables, preparación adecuada de alimentos y la importancia de la actividad física. Conclusión. El presente estudio resalta la importancia de las acciones educativas mediante la utilización de un software en la construcción de conocimiento en los escolares acerca de la prevención del sobrepeso y de la obesidad.

Objetivo.Avaliar os efeitos da utilização de um software educativo na melhoria de conhecimento dos escolares sobre prevenção de sobrepeso e obesidade. Métodos. Ensaio não controlado com avaliação antes e depois, realizada em uma escola municipal de Divinópolis (Brasil). Participaram 71 escolares com idade entre 6 e 10 anos. O software educativo sobre prevenção de sobrepeso e obesidade foi construído e validado. A intervenção educativa foi constituída pela utilização deste software. Antes e depois da intervenção foi aplicado um questionário baseado nos Dez Passos da Alimentação Saudável da Criança, proposta pelo Ministério da Saúde. Resultados. Comparando os momentos antes e depois da utilização do software educativo se observaram diferenças estatisticamente significativas na proporção de perguntas respondidas corretamente pelos escolares, especialmente no que se refere à ingesta diária de alimentos saudáveis e não saudáveis, preparação adequada de alimentos e importância da atividade física. Conclusão. O presente estudo ressalta a importância das ações educativas por meio de um software na construção de conhecimento dos escolares acerca da prevenção de sobrepeso e obesidade.

Uncertainty Associated to Parents of Preterm Infants Hospitalized in Neonatal Intensive Care Units

Objective.This work sought to determine the factors associated to uncertainty in parents of preterm newborns hospitalized in neonatal intensive care units (NICU). Methods. This was a cross-sectional analytic study with 117 parents (79 mothers and 38 fathers) of preterm newborns hospitalized in three NICUs of Cartagena (Colombia). Sociodemographic information was included; the biophysical profile of the preterm infant (PTI) and the results from the Mishel Uncertainty in Illness Scale. Results. A high level of uncertainty was found in 49.3% of the mothers and 52.6% of the fathers. The OR lower limits the variables of the parents that were associated to uncertainty were: OR = 2.5 not having a partner and OR = 2.3 having secondary education, plan OR = 2.8 belonging to socioeconomic levels 1 and 2. In the PTI variables, the following were related to uncertainty: weight <1500 gr and mechanical ventilation care, with lower limits of the OR of 1.9 and 1.3, respectively. Conclusion. Nurses must incorporate in the care plan the evaluation and intervention of uncertainty in fathers and mothers of PTIs hospitalized in NICU.

Objetivo.Determinar los factores asociados a la incertidumbre en padres de recién nacidos prematuros hospitalizados en Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN). Métodos. Estudio analítico de corte trasversal, en 117 padres (79 madres y 38 padres) de recién nacidos prematuros hospitalizados en tres UCIN de Cartagena (Colombia). Se incluyó información sociodemográfica, el perfil biofísico del recién nacido pretérmino (RNPT) y los resultados de la Escala de incertidumbre de Mishel. Resultados. Se encontró un nivel de incertidumbre alto en el 49.3% de las madres y en el 52.6% de los padres. Los límites inferiores de las OR de las variables de los padres que se asociaron con la incertidumbre fueron: OR = 2.5 no tener pareja; OR = 2.3 tener escolaridad secundaria, y OR = 2.8 pertenecer al estrato socioeconómico 1 y 2. En las variables del RNPT se relacionaron con incertidumbre el peso <1500 gr y la asistencia ventilatoria mecánica, con límites inferiores de las OR de 1.9 y 1.3, respectivamente. Conclusión. Las enfermeras deben incorporar en el plan de cuidados la valoración y la intervención de la incertidumbre en padres y madres de RNPT hospitalizados en UCIN.

Objetivo.Determinar os fatores associados à incerteza em pais de recém nascidos prematuros hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Métodos. Estudo analítico de corte transversal, em 117 pais (79 mães e 38 pais) de recém nascidos prematuros hospitalizados em três UTIN de Cartagena (Colômbia). Se incluiu informação sócio-demográfica, o perfil biofísico do recém nascido prematuro (RNPT) e os resultados da Escala de incerteza de Mishel. Resultados. Se encontrou um nível de incerteza alto em 49.3% das mães e em 52.6% dos pais. Os limites inferiores das OR das variáveis dos pais que se associaram com a incerteza foram: OR = 2.5 não ter parceiro e OR = 2.3 ter escolaridade secundária, e OR = 2.8 pertencer à classe socioeconómica 1 e 2. Nas variáveis do RNPT se relacionaram com incerteza o peso <1500 gr e a assistência ventilatória mecânica, com limites inferiores das OR de 1.9 e 1.3, respectivamente. Conclusão. As enfermeiras devem incorporar no plano de cuidados a valorização e a intervenção da incerteza nos pais e mães de RNPT hospitalizados na UTIN.

Representations by Caregivers, Teachers, and Children on Food, Nutrition, Health, and School Breakfast Contributions for the "ESNUT" Nutritional Stabilization Program

Objective.This work sought to determine the social representations conferred by caregivers, teachers, and children to food, health, and nutrition and the school breakfast program for children from three to seven years of age in the city of San Luis Potosí, San Luis Potosí, Mexico, through identifying a) knowledge and practices and b) meanings attributed on health and nutrition of children from three to seven years of age and on the school breakfast program. Methods. This was a qualitative health study. The sample included 33 mothers, 3 grandmothers, 1 father, 30 children from 3 to 7 years of age, and 8 teachers who signed an informed consent. The data were collected through a semi-structured interview and treated through content analysis modality thematic analysis. Results. The analysis yielded the categories: knowledge on food, the health-feeding relation, customs and practices of the child's feeding, and meanings of the school breakfast program. Conclusion. On the reflection on the representations of the different players included in the school breakfast program, elements become manifest that would support an educational intervention by nursing, which would have to be based on the family as the central figure to provide good nutrition and teach good habits.

Objetivo.Determinar las representaciones sociales atribuidas por cuidadores, profesores y niños a la alimentación, salud y nutrición, así como al programa de desayunos escolares para niños de tres a siete años en la ciudad de San Luis Potosí, México, mediante la identificación de saberes y prácticas, por un lado, y de los significados atribuidos a la salud y nutrición de los niños de tres a siete años y al Programa de Desayunos Escolares, por otro. Métodos. Estudio cualitativo en salud. Muestra de 33 madres, 3 abuelas, 1 padre, 30 niños de 3 a 7 años y 8 profesores. Todos firmaron consentimiento informado. Los datos se recolectaron mediante una entrevista semi-estructurada y se trataron mediante análisis de contenido modalidad análisis temático. Resultados. Del análisis emergieron las categorías: saberes sobre alimentación, la relación salud-alimentación, costumbres y prácticas de la alimentación del niño y significados del programa de desayunos escolares. Conclusión. En la reflexión sobre las representaciones de los diferentes actores que se incluyen en el programa de desayunos escolares se ponen de manifiesto elementos que apoyarían una intervención educativa de enfermería que tendría que estar fundamentada en la familia como figura central para otorgar una alimentación adecuada -sana- y para enseñar buenos hábitos.

Objetivo.Determinar as representações sociais atribuídas por cuidadores, professores e crianças na alimentação, saúde e nutrição e programa de café da manhã escolares para crianças de três a sete anos na cidade de San Luis Potosí, México, através de: a) Identificar os saberes e práticas b) Significados atribuídos sobre saúde e nutrição das crianças de três a sete anos e sobre o Programa de Café da Manhã Escolares. Métodos. Estudo qualitativo em saúde. Amostra de 33 mães, 3 avós, 1 pai, 30 crianças de 3 a 7 anos e 8 professores que assinaram consentimento informado. Os dados se coletaram mediante uma entrevista semiestruturada e foram tratados mediante análise de conteúdo modalidade análise temático. Resultados. Da análise emergiram as categorias: saberes sobre alimentação, a relação saúde-alimentação, costumes e práticas da alimentação da criança e significados do programa de café da manhã escolares. Conclusão. Na reflexão sobre as representações dos diferentes atores que se incluíram no programa de café da manhã escolares se põem de manifesto elementos que apoiariam uma intervenção educativa de enfermagem que teria que estar fundamentada na família como figura central para outorgar a boa alimentação e para ensinar bons hábitos.

Risk factors associated with treatment abandonment by overweight or obese children and adolescents

Objective.To evaluate the risk factors associated with treatment abandonment by overweight or obese children and adolescents. Methods. A cross-sectional study, conducted in 2011, at the Childhood Obesity Center, in Campina Grande, Brazil, with the records of 208 children and adolescents, between three and 18 years of age, divided into two groups: Group I included those who abandoned treatment, and Group II included those who did not abandon treatment. Results. Non-adherence was significantly associated with higher income (OR=5.8), high maternal education (OR=2.4), white skin color (OR=2.9), and obesity (OR=3.6). Conclusion. Despite the new academic-care approach, the non-adherence to treatment rate was high, and was associated with sociodemographic and nutritional factors.

Objetivo.Evaluar los factores de riesgo asociados al abandono del tratamiento en niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad. Métodos. Estudio transversal realizado en el Centro de Obesidad Infantil, en Campina Grande, Brasil, con los registros de 208 niños y adolescentes entre 3 y 18 años de edad, divididos en dos grupos: I: abandonaron el tratamiento y II no abandonaron el tratamiento. Resultados. El abandono se asoció significativamente a mayor renta (OR=5.8), elevada escolaridad materna (OR=2.4), raza blanca (OR=2.9) y a obesidad (OR=3.6). Conclusión. El porcentaje de abandono del tratamiento fue elevado y se asoció a factores sociodemográficos y nutricionales.

Objetivo.Avaliar os fatores de risco associados ao abandono do tratamento de crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Métodos. Estudo transversal no Centro de Obesidade Infantil, em Campina Grande, Brasil, com os registros de 208 crianças e adolescentes, entre 3 e 18 anos de idade, divididos em dois grupos: Grupo I compreendendo os que abandonaram o tratamento e Grupo II para aqueles que não abandonaram o tratamento. Resultados. O abandono associou-se significativamente à maior renda (OR=5.8), elevada escolaridade materna (OR=2.4), cor branca (OR=2.9) e obesidade (OR=3.6). Conclusão. O percentual de abandono ao tratamento foi elevado e associado a fatores sócio-demográficos e nutricionais.

Social representations of nurses about professional autonomy and the use of technologies in the care of patients with wounds

Objective.To identify the social representations by nurses about professional autonomy in the care of patients with wounds and analyze their interfaces with the constant incorporation of technologies in this care. Methods. This is a qualitative research, outlined from the Theory and method of social representations in its procedural approach and performed with 31 nurses. The interviews were submitted to thematic content analysis software NVivo instrumentalized by 10. Results. The representational content on autonomy is linked mainly to the level of knowledge, power of decision, vocational training and institutional factors. The subjects are positioned favorably to the incorporation of care technologies in professional practice, which involves elements such as cost-effective structure, training, and other resources. Conclusion. It is concluded that autonomy is configured as a prerequisite for the full use of technology and technology is configured as a facilitator for nurses to become more autonomous

Objetivo.Identificar las representaciones sociales elaboradas por los enfermeros sobre la autonomía profesional y el uso de tecnologías en el cuidado a personas con heridas, analizando sus interfaces con la constante incorporación de tecnologías en este cuidado. Métodos. Investigación cualitativa, delineada a partir de la teoría y método de las representaciones sociales en su abordaje procesual, realizada con 31 enfermeros de un hospital municipal de Região dos Lagos, estado de Rio de Janeiro (RJ, Brasil). Las entrevistas se sometieron a análisis de contenido temático instrumentalizado por el software Nvivo 10. Resultados. Los contenidos representacionales sobre autonomía están ligados, sobretodo, al conocimiento, poder de decisión, formación profesional y a factores institucionales. Los sujetos se posicionan favorablemente en la incorporación de tecnologías de cuidado en la práctica profesional, que envuelve elementos como el costo-beneficio, los entrenamientos y otros recursos. Conclusión. La autonomía se configura como un prerrequisito para la utilización plena de la tecnología y esta se configura como un elemento facilitador para que los enfermeros se vuelvan más autónomos.

Objetivo.Identificar as representações sociais elaboradas por enfermeiros sobre autonomia profissional no cuidado a portadores de feridas e analisar suas interfaces com a constante incorporação de tecnologias neste cuidado. Métodos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa delineada a partir da teoria e método das representações sociais em sua abordagem processual e realizada com 31 enfermeiros de um hospital municipal da Região dos Lagos do estado do Rio de Janeiro (RJ, Brasil). As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo temática instrumentalizada pelo software Nvivo 10. Resultados. Os conteúdos representacionais sobre autonomia estão ligados, sobretudo, ao nível de conhecimento, poder de decisão, formação profissional e a fatores institucionais. Os sujeitos posicionam-se favoravelmente à incorporação de tecnologias de cuidado na prática profissional, que envolve elementos como custo-benefício, estrutura, treinamentos e outros recursos. Conclusão. A autonomia se configura como um pré-requisito para a utilização plena da tecnologia e a tecnologia configura-se como um elemento facilitador para que o enfermeiro se torne mais autônomo.

Breastfeeding Education: disagreement of meanings

Objective.This work sought to analyze how educational processes have been developed for breastfeeding in a health institution, starting from the meanings mothers, families, and health staff construct thereon. Methods. This was qualitative research of ethnographic approach, which included observations during the group educational activities of the programs, focal groups, and interviews of mothers, their families, and the health staff of a hospital unit in the city of Medellín, Colombia. The analysis was guided by the constant comparison method. Results. The categories emerging from the data were: 1) breast milk is an ideal food. 2) The mothers' experiences influence upon the breastfeeding practice. 3) Family beliefs sometimes operate as cultural barriers. 4) Disagreements are revealed in the educational process. Conclusion. The way educational processes have taken place for breastfeeding reveals a break expressed by the scarce interaction between the meanings professionals have constructed on the topic and those the mothers and their families give to the experience of breastfeeding.

Objetivo.Analizar la forma cómo se han desarrollado los procesos educativos para la lactancia materna (LM) en una institución de salud, partiendo de los significados que las madres, sus familias y personal de salud construyen al respecto. Métodos. Investigación cualitativa de enfoque etnográfico, que incluyó observaciones durante las actividades educativas grupales de los programas, grupos focales y entrevistas a madres, sus familias y al personal de salud de una Unidad Hospitalaria de la ciudad de Medellín, Colombia. El análisis fue guiado por el método de las comparaciones constantes. Resultados. Las categorías emergentes a partir de los datos fueron: 1) La leche materna es un alimento ideal. 2) Las experiencias de las madres inciden en la práctica de la LM. 3) Las creencias familiares operan en ocasiones como barreras culturales. 4) Se revelan desencuentros en el proceso educativo. Conclusión. La forma cómo se han cumplido los procesos educativos para la LM revela un quiebre que se expresa en la escasa interacción entre los significados que los profesionales han construido sobre el tema y los que las madres y sus familias dan a esta experiencia.

Objetivo.Analisar a forma como se desenvolveu os processos educativos para a lactância materna (LM) numa instituição de saúde, partindo dos significados que mães, famílias e pessoal de saúde constroem ao respeito. Métodos. Investigação qualitativa de enfoque etnográfico, que incluiu observações durante as atividades educativas grupais dos programas, grupos focais e entrevistas a mães, suas famílias e ao pessoal de saúde de uma Unidade Hospitalar da cidade de Medellín, Colômbia. A análise foi guiado pelo método das comparações constantes. Resultados. As categorias emergentes a partir dos dados foram: 1) O leite materno é um alimento ideal. 2) As experiências das mães incidem na prática da LM. 3) As crenças familiares operam em ocasiões como barreiras culturais. 4) Se revelam desencontros no processo educativo. Conclusão. A forma como se cumpriu os processos educativos para a LM revela um quebre que se expressa na escassa interação entre os significados que os profissionais construíram sobre o assunto e os que as mães e suas famílias dão à experiência na LM.