Scielo RSS <![CDATA[Investigación y Educación en Enfermería]]> http://www.scielo.org.co/rss.php?pid=0120-530720180002&lang=en vol. 36 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.co/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.co <![CDATA[Formation in Social Responsibility of Nursing Professionals: a Brazilian Perspective]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Communities of practice: influences on pedagogical reasoning and action of nursing professors]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective To analyze how the practice shared in communities of teaching practice in public and private universities influences the pedagogical reasoning and action of nursing professors based on Wenger’s concepts of community, negotiation of meaning, and learning. Methods Case study conducted with two professors teaching nursing in a public and a private university in Brazil. Data collection included triangulation of sources and was conducted from April 2014 to July 2015. Data were organized in ATLAS.ti and analyzed using the constant comparative method, which generated three meta-categories. Results In both cases the program’s project is shared repertoire and grounds negotiation of meaning in the practice that takes place in the pedagogical reasoning and action phases but negotiation is different between communities and cases. Learning is either solitary or has the influence of at least one other member but does not occur on an institutional basis. Conclusion Nursing schools could offer more than program’s project to the negotiation of meaning and improve learning on practice in their communities as police of teachers education to improve pedagogical reasoning.<hr/>Resumen Objetivo Analizar cómo la práctica compartida en comunidades de práctica docente de universidades públicas y privadas influye en la acción y razonamiento pedagógico de profesoras de enfermería a partir de los conceptos de comunidad, negociación de significado y aprendizaje de Wenger. Métodos Estudio de caso realizado con dos profesoras de enfermería de universidades públicas y privadas en Brasil. La recolección de datos incluyó la triangulación de Fuentes, la cual se realizó de abril de 2014 a julio de 2015. Los datos se organziaron en el ATLAS.ti y se analizaron a partir del método de comparaciones constantes, generando tres metacategorías. Resultados En ambos casos el proyecto pedagógico de curso es el repertorio compartido y base para la negociación de significado que ocurre en las fases de la acción y raciocinio pedagógico, pero la negociación es distinta entre comunidades y casos. El aprendizaje ocurre de forma solitaria o por influencia de por lo menos un miembro, no de forma institucional. Conclusión Las escuelas de enfermería pueden ofrecer más que el proyecto pedagógico del curso para la negociación de significado y fomentar el aprendizaje en la práctica en sus comunidades como política de formación docente para promover el razonamiento pedagógico.<hr/>Resumo Objetivo Analisar como a prática compartilhada em comunidades de prática docente de universidades pública e privada influencia a ação e raciocínio pedagógico de professoras de enfermagem a partir dos conceitos de comunidade, negociação de significado e aprendizagem de Wenger. Método Estudo de caso conduzido com duas professoras de enfermagem de universidades pública privada no Brasil. A coleta de dados incluiu a triangulação de fontes e foi conduzida de abril de 2014 a julho de 2015. Os dados foram organizados no ATLAS.ti e analisados através do método das comparações constantes, gerando três meta-categorias. Resultados Em ambos os casos o projeto pedagógico de curso é o repertório compartilhado e base para a negociação de significado que ocorre nas fases da ação e raciocínio pedagógico, mas a negociação é distinta entre comunidades e casos. A aprendizagem ocorre de forma solitária ou por influência de pelo menos um membro, não de forma institucional. Conclusão Escolas de enfermagem podem oferecer mais do que o projeto pedagógico de curso para a negociação de significado e fomentar aprendizagem na prática em suas comunidades como política de formação docente para promover raciocínio pedagógico. <![CDATA[The lived experience of undergraduate student parents: roles compatibility challenge]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective To reveal the meanings attributed by university students to their experience of becoming a mother/father during their studies. Methods A phenomenological study was conducted with students at a private Chilean University. Sixteen students from different undergraduate careers (eight women and eight men) participated in in-depth interviews, which were recorded. A phenomenological analysis of the data that followed the Streubert method was carried out, ensuring rigor by the criteria established by Guba and Lincoln during the research process. The ethical aspects were addressed through the process of informed consent, confidentiality and methodological rigor Results The phenomenon of becoming a mother/father during the university studies was revealed through four central themes: Emotions in conflict; Internal mobilization to address the situation; Position oneself in a new role; and Need for support. The central contribution of the study is the revelation of the transformation process towards the integrated role of father/mother-student. Conclusion This study provides qualitative evidence that contributes to a comprehensive understanding of the experience of becoming a mother/father during the university studies; concluding that this life experience is presented as a process of role compatibility, which is necessary to support. For this, it is necessary to make visible the role of parents/students in university policies, with the aim of providing concrete support during this process of parallel transition in the lives of young people.<hr/>Resumo Objetivo Revelar os significados atribuídos por estudantes universitários à sua experiência de tornar-se em mãe/pai durante seus estudos. Métodos Se realizou um estudo fenomenológico com estudantes numa Universidade particular chilena. Dezesseis estudantes de diferentes cursos de graduação (oito mulheres e oito homens) participaram em entrevistas em profundidade as quais foram gravadas. Se realizou uma análise fenomenológico dos dados que seguiu o método de Streubert, cautelando o rigor da investigação por meio do cumprimento dos critérios estabelecidos por Guba e Lincoln durante o processo de investigação. Resultados O fenômeno de tornar-se em mãe/pai durante a etapa universitária se revelou através de quatro assuntos centrais: Emoções em conflito; Mobilização interna para abordar a situação; Posicionar-se num novo papel; e Necessidade de apoio. A contribuição central do estudo é a revelação do processo de transformação para o papel integrado de pai/mãe-aluno. Conclusão Este estudo proporciona evidência qualitativa que contribui a uma compreensão integral da experiência de tornar-se em mãe/pai durante a etapa universitária; concluindo que esta experiência de vida se apresenta como um processo de compatibilidade de papéis, que é necessário apoiar. Para isto se requere visibilizar o papel dos pais/mães alunos nas políticas universitárias, com o objetivo de proporcionar um apoio concreto durante este processo de transição paralelo na vida dos jovens.<hr/>Resumen Objetivo Develar los significados atribuidos por estudiantes universitarios a su experiencia de convertirse en madre/padre durante sus estudios. Métodos Se realizó un estudio fenomenológico en una universidad privada chilena. Dieciséis estudiantes de diferentes carreras de pregrado (ocho mujeres y ocho hombres) participaron en entrevistas en profundidad las cuales se grabaron. Se realizó un análisis fenomenológico de los datos que siguió el método de Streubert, cuidando el rigor de la investigación mediante el cumplimiento de los criterios establecidos por Guba y Lincoln durante el proceso de investigación Resultados El fenómeno de convertirse en madre/padre durante la etapa universitaria se develó a través de cuatro temas centrales: Emociones en conflicto; Movilización interna para abordar la situación; Posicionarse en un nuevo rol; y Necesidad de apoyo. La contribución central del estudio es la revelación del proceso de transformación hacia el rol integrado de padre/madre-alumno. Conclusión Este estudio proporciona evidencia cualitativa que contribuye a una comprensión integral de la experiencia de convertirse en madre/padre durante la etapa universitaria. Como conclusión, esta experiencia de vida se presenta como un proceso de compatibilidad de roles, que es necesario apoyar. Para ello se requiere visibilizar el papel de los padres/madres estudiantes en las políticas universitarias con el objetivo de proporcionar un apoyo concreto durante este proceso de transición paralelo en la vida de los jóvenes. <![CDATA[<em>Knowledge: disease process</em> in patients undergoing hemodialysis]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective To identify the relationship between ​​socioeconomic variables and nursing outcome indicators Knowledge: disease process. Methods This is a cross-sectional study involving 51 patients undergoing hemodialysis at a public nephrology hospital in a city in northeastern Brazil. A questionnaire covering sociodemographic information and the 15 nursing outcome indicators Knowledge: disease process. Results A statistically significant but weak correlation was found between age and the indicators Specific process of the disease (r =-0.28), Cause and contributing factors (r=-0.36), Signs and symptoms of the disease (r=0.30), Signs and symptoms of complications of the disease (r=-0.37), Precautions to prevent complications of the disease (r=-0.35); number of years of schooling and the indicators Specific process of the disease (r=0.29), Cause and contributing factors (r=0.28), and Signs and symptoms of the disease (r=0.34). There were significant and moderate correlations of age with the indicator Psychosocial effect of the disease in the individual (r=-0.41), in the family (r=-0.44) and benefits of disease control (r=-0.48). Sex was related only to the indicator Specific process of the disease (p=0.03). Conclusion There was no relationship between some indicators of the outcome Knowledge: disease process with the sociodemographic variables in patients undergoing hemodialysis, a fact that underscores the importance of implementing nursing interventions that take into account the particularities of the individuals.<hr/>Resumen Objetivo Identificar la relación de las variables socioeconómicas con los indicadores del resultado de enfermería Conocimiento: proceso de la enfermedad. Métodos Estudio de corte transversal en el que participaron 51 pacientes sometidos a hemodiálisis en un hospital público de referencia en nefrología en una ciudad del nordeste de Brasil. Se utilizó un formulario que contenía preguntas sobre información sociodemográfica y de los 15 indicadores del resultado de enfermería de Conocimiento: proceso de la enfermedad. Resultados Se encontró correlación significativa pero baja entre la edad y los indicadores de proceso específico de la enfermedad (r=-0.28), causa y factores colaboradores (r=-0.36), señales y síntomas de la enfermedad (r=-0.30), signos y síntomas de complicaciones de la enfermedad (r=-0.37), precauciones para prevenir complicaciones de la enfermedad (r=-0.35); años de estudio y los indicadores proceso específico de la enfermedad (r=0.29), causa y factores colaboradores (r=0.28), y señales y síntomas de la enfermedad (r=0.34). Se observaron correlaciones significativas y moderadas de la variable edad con el indicador efecto psicosocial de la enfermedad sobre el individuo (r=-0.41), con la enfermedad en la familia (r=-0.44) y con los beneficios del control de la enfermedad (r=-0.48). El sexo solamente se relacionó con el indicador de proceso específico de la enfermedad (p=0.03). Conclusión Hay relación entre algunos indicadores del resultado Conocimiento: proceso de la enfermedad con las variables sociodemográficas en los pacientes sometidos a hemodiálisis, hecho que resalta la importancia de la implementación de intervenciones de enfermería que tengan en cuenta las particularidades del individuo.<hr/>Resumo Objetivo Identificar a relação das variáveis ​​socioeconômicas com os indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: processo da doença. Métodos Estudo transversal em que participaram 51 pacientes em hemodiálise de um hospital público de referência em nefrologia em uma cidade no nordeste do Brasil. Foi utilizado um formulário contendo perguntas sobre informações sócio-demográficas e sobre os 15 indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: processo da doença. Resultados Foi encontrada uma correlação significativa, mas baixa, entre a idade e os indicadores de processo específico da doença (r=-0.28), causa e os fatores colaboradores (r=-0.36), sinais e sintomas da doença (r=-0.30), sinais e os sintomas de complicações da doença (r=-0.37), precauções para prevenir complicações da doença (r=-0.35); anos de estudo e os indicadores processo específico da doença (r=0.29), causa e fatores colaboradores (r=0.28), e sinais e sintomas da doença (r=0.34). Houve correlações significativas e moderadas da idade com o indicador efeito psicossocial da doença no indivíduo (r=-0.41), da doença na família (r=-0.44) e os benefícios do controle da doença (r=-0.48). O sexo foi relacionado apenas com o indicador processo específico da doença (p=0.03). Conclusão Há relação entre alguns indicadores do resultado Conhecimento: processo de doença com as variáveis ​​sócio-demográficas em pacientes submetidos à hemodiálise, fato que ressalta a importância da implementação de intervenções de enfermagem que levem em consideração as particularidades do indivíduo. <![CDATA[Rapid response team: what factors interfere with its performance?]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective Describe the knowledge in the literature related to factors that influence the performance of response teams. Methods Integrative review of the literature of articles published in Portuguese, English or Spanish between 2006 and 2016. The descriptors hospital rapid response equipment, cardiac arrest and hospital mortality were used for the search in the PubMed/Medline, Lilacs - Bireme and CINAHL bibliographic databases. Results 19 studies were included for the analysis. The results were categorized in: sociocultural barriers and institutional policies, late activation of the rapid response team, composition and/or strengthening of the team's capacity, and use of facilitating tools. The sociocultural barriers found were: the presence of interprofessional hierarchies and beliefs, the limitations of institutional policies were related to the lack of training and human resources deficit. Late activations increased mortality, duration of hospitalization, and admission to the intensive care unit. The teams composed of intensive care professionals showed a reduction in mortality and in the occurrence of cardiac arrest. The use of new tools did not promote changes in the response of the team. Conclusion The factors found in this review influence the performance of the rapid response team. The foregoing should be taken into account to improve the survival of patients who require this type of care.<hr/>Resumen Objetivo Describir el conocimiento en la literatura relacionado con factores que influyen en el desempeño de equipos de respuesta. Métodos Revisión integradora de la literatura de artículos publicados en portugués, inglés o español entre 2006 a 2016. Se emplearon los descriptores hospital equipo de respuesta rápida, paro cardíaco y mortalidad hospitalaria para la búsqueda en las bases bibliográficas PubMed/Medline, Lilacs - Bireme y CINAHL. Resultados Se incluyeron para el análisis 19 estudios. Los resultados se categorizaron en: barreras socioculturales y políticas institucionales; activación tardía del equipo de respuesta rápida; composición y/o fortalecimiento de la capacidad del equipo; y uso de herramientas facilitadoras. Las barreras socioculturales encontradas fueron: presencia de creencias y jerarquías interprofesionales. Las limitaciones de las políticas institucionales se relacionaron con la falta de capacitación y déficit de recurso humano. Las activaciones tardías aumentaron la mortalidad, la duración de la hospitalización y el ingreso del paciente a la unidad de cuidados intensivos. Los equipos compuestos por profesionales de cuidados intensivos mostraron una reducción en la mortalidad y en la ocurrencia de paro cardíaco. El uso de nuevas herramientas no promovió cambios en la respuesta del equipo. Conclusión Los factores encontrados en esta revisión influyen en el desempeño del equipo de respuesta rápida. Lo anterior debe tenerse en cuenta para mejorar la supervivencia de los pacientes que requieren este tipo de atención.<hr/>Resumo Objetivo Descrever o conhecimento da literatura a respeito dos fatores que influenciam o desempenho das equipes de resposta. Métodos Revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português, inglês ou espanhol entre 2006 e 2016. Foram usados os descritores equipe de respostas rápidas de hospitais, parada cardíaca e mortalidade hospitalar para pesquisar nas bases de dados bibliográficas PubMed/Medline, Lilacs - Bireme e CINAHL. Resultados Foram incluídos 19 estudos para a análise. Os resultados foram categorizados em: barreiras socioculturais e políticas institucionais; ativação tardia da equipe de resposta rápida; composição e/ou fortalecimento da capacidade da equipe; e uso de ferramentas facilitadoras. As barreiras socioculturais encontradas foram: presença de hierarquias e crenças interprofissionais. As limitações das políticas institucionais se relacionaram à falta de capacitação e déficit de recursos humanos. As ativações tardias aumentaram a mortalidade, a duração da hospitalização e internação em unidade de terapia intensiva. As equipes compostas por profissionais de terapia intensiva mostraram redução na mortalidade e na ocorrência de parada cardiorrespiratória. O uso de novas ferramentas não promoveu mudanças na resposta da equipe. Conclusão Os fatores encontrados nesta revisão influenciam no desempenho da equipe de resposta rápida. Isso deve ser levado em conta para melhorar a sobrevida dos pacientes que necessitam desse tipo de cuidado. <![CDATA[Sexuality and HIV prevention: consensus and dissent of Catholic youths]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective To analyze the consensus and dissent of Catholics youths about HIV/AIDS prevention from their representations about sexuality. Methods This is a quantitative and qualitative research based on the Theory of Social Representations carried out with 84 Catholics youths who answered online to the Free Word Association Test on Facebook and three questions about the influence of Catholic doctrine on the free exercise of sexuality and the adoption of practice safe sex. The techniques of Factorial Analysis of Correspondence and Semantic Content were used. Results On sexuality, only the young women with access to higher education represented the term as a free practice that should not lead to guilt. There was a consensus on chastity, virginity, and sex within marriage as effective means of HIV prevention. It is also representational consensus of the young people that sexual practice is pleasurable, however, condemned by the church, and that AIDS is a preventable disease. Social representations have revealed dissent between men and women, while they consider that the exercise of sexuality should be restricted to marriage, they advocate sexual freedom. As for AIDS, they represent that the syndrome stems from prejudice, and they consider that vulnerability favors contagion. Conclusion In the consensuses among the young people studied, there are sexist prejudices and stereotypes that influence HIV/AIDS prevention actions. Therefore, health professionals, especially those of Nursing should propose actions aimed at this age group in educational activities about the adoption of preventive practices on safe sex, always considering the social representations around the subject.<hr/>Resumen Objetivo Analizar los consensos y desacuerdos entre los jóvenes católicos sobre la prevención del VIH/SIDA a partir de sus representaciones sobre la sexualidad. Métodos Investigación cuanti-cualitativa basada en la Teoría de las Representaciones Sociales. 84 jóvenes católicos respondieron on-line en Facebook un cuestionario de Asociación Libre de Palabras y tres preguntas sobre la influencia de la doctrina católica en el libre ejercicio de la sexualidad y en la adopción de prácticas sexuales seguras. Se utilizaron las técnicas de Análisis Factorial de Correspondencias y de contenido semántico. Resultados Sobre la sexualidad, solamente los jóvenes con acceso a la educación superior, representaron el término como una práctica libre que no debe causar culpabilidad. Hubo consenso en cuanto a la castidad, la virginidad y el sexo dentro del matrimonio como medios eficaces para la prevención del VIH. También fueron consensos representacionales entre los jóvenes que la práctica sexual es placentera, sin embargo es condenada por la Iglesia, además, que el SIDA es una enfermedad que puede prevenirse. Las representaciones sociales revelaron disensos entre hombres y mujeres puesto que mientras que ellos consideraban que el ejercicio de la sexualidad debe ser restringido al matrimonio, ellas defendieron la libertad sexual. En cuanto al SIDA, ellos estiman que el síndrome deriva del prejuicio y ellas consideran que la vulnerabilidad favorece el contagio. Conclusión En los consensos entre los jóvenes participantes del estudio hay preconceptos y estereotipos sexistas que influyen en las acciones de prevención del VIH/SIDA. Por tanto, los profesionales de la salud, en especial los de Enfermería, deben proponer que en las actividades educativas sobre la adopción de prácticas preventivas sobre sexo seguro que se realizan en este grupo etário se tengan en cuenta las representaciones sociales sobre el tema.<hr/>Resumo Objetivo. Analisar consensos e dissensos de jovens católicos/as sobre a prevenção ao HIV/aids a partir de suas representações sobre a sexualidade. Métodos. Pesquisa quanti-qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais, realizada com 84 jovens católicos, que responderam on-line no Facebook ao Teste de Associação Livre de Palavras e três questão acerca da influência da doutrina católica no livre exercício da sexualidade e na adoção de prática sexuais seguras. Foram utilizadas as técnicas de Análise Fatorial de Correspondência e de Conteúdo Semântica. Resultados . Sobre a sexualidade, apenas as jovens com acesso ao ensino superior representaram o termo como uma prática livre que não deve acarretar culpa. Houve consenso quanto a castidade, a virgindade e o sexo dentro do matrimônio como meios eficazes de prevenção ao HIV. Também são consensos representacionais entre os jovens que a prática sexual é prazerosa, entretanto condenada pela igreja e que a AIDS é uma doença que pode ser prevenida As representações sociais revelaram dissensos entre homens e mulheres, enquanto eles consideram que o exercício da sexualidade deve ser restrito ao casamento, elas defendem a liberdade sexual, quanto a AIDS eles representam que a síndrome decorre do preconceito, elas consideram que a vulnerabilidade favorece o contágio. Conclusão. Nos consensos entre os jovens estudados, há preconceitos e estereótipos sexistas que influenciam as ações de prevenção do HIV/Aids. Portanto, os profissionais de saúde, sobretudo os de Enfermagem, devem propor que, nas atividades educativas sobre a adoção de práticas preventivas sobre sexo seguro, ações voltadas para essa faixa etária, considerando sempre as representações sociais em torno ao assunto. <![CDATA[Digital Photography: a Tool for Nursing on the Assessment of Pressure Lesions]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective This work sought to assess the inter-observer agreement among expert nurses by using digital photographs and between these experts and the nursing registries in the electronic clinical record in the identification and degree of PL. Methods This was an observational study, including 225 photographic records (184 patients, 97 with pressure lesion and 128 registries without lesion) randomly selected from the total of photographs registered in the PENFUP clinical trial (without lesion). Three expert evaluators assessed said photographs in masked manner. The notes from nursing of patients included related with the description of PL were evaluated. The Kappa index was calculated along with the composite agreement ratio for each evaluation. Results Good agreement was observed among expert evaluators of photographic records on the presence of PL and between good-moderate for the degree of PL (I-II). Likewise, upon evaluating the agreement between the nursing registries of PL and the photographic assessment of the three expert evaluators of the same areas, good agreement was observed to determine the presence of PL and moderate agreement for the degrees of PL. Conclusion Photographic records are a tool that permits recognizing the types of wounds, as well as the visualization of the different layers of skin injured. The study highlights the importance of assessment and validation by experts, given that it permits identifying existing problems that can lead to the underestimation or overestimation of PL when conducted by a single caregiver.<hr/>Resumo Objetivo Avaliar a concordância inter-observador na identificação e grau das Lesões Por Pressão -LPP- entre: i) enfermeiros especialistas utilizando fotografias digitais e, ii) entre estes especialistas e os registros de enfermagem na história clínica eletrônica. Métodos Estudo observacional, que incluiu 225 registros fotográficos (184 pacientes, 97 com lesão por pressão e 128 registros sem lesão) selecionados por azar do total de fotografias registradas no ensaio clínico PENFUP. Três avaliadores especialistas avaliaram as mesmas fotografias de forma encoberta. Se avaliaram as notas de enfermagem dos pacientes incluídos relacionadas com a descrição da LPP. Se calculou o índice Kappa e a proporção de acordo composto para cada avaliação. Resultados Se observou uma boa concordância entre os avaliadores especialistas de registros fotográficos sobre a presença de LPP e entre boa e moderada para o grau de LPP (I-II). Assim mesmo, ao avaliar a concordância entre os registros de enfermagem de LPP e a valorização fotográfica dos três avaliadores especialistas das mesmas áreas, se observou uma boa concordância para determinar a presença de LPP e moderada para a concordância dos graus de LPP. Conclusão Os registros fotográficos são uma ferramenta que permite o reconhecimento dos tipos de feridas ao igual que a visualização das diferentes capas de pele lesionadas. Se recalca a importância da avaliação e validação por especialistas já que nos permite identificar problemas existentes que podem levar à subvalorização ou sobrevalorização das LPP quando os realiza um único cuidador.<hr/>Resumen Objetivo Evaluar la concordancia interobservador en la identificación y grado de las Lesiones Por Presión -LPP- entre: i) enfermeros expertos utilizando fotografías digitales y, ii) entre estos expertos y los registros de enfermería en la historia clínica electrónica. Métodos Estudio observacional, que incluyó 225 registros fotográficos (184 pacientes, 97 con lesión por presión y 128 registros sin lesión) seleccionados al azar del total de fotografías registradas en el ensayo clínico PENFUP. Tres evaluadores expertos valoraron las mismas fotografías de forma encubierta. Se evaluaron las notas de enfermería de los pacientes incluidos relacionadas con la descripción de LPP. Se calculó el índice Kappa y la proporción de acuerdo con el compuesto para cada evaluación. Resultados Se observó una concordancia buena entre los evaluadores expertos de registros fotográficos sobre la presencia de LPP y entre buena y moderada para el grado de LPP (I-II). Así mismo, al evaluar la concordancia entre los registros de enfermería de LPP y la valoración fotográfica de los tres evaluadores expertos de las mismas áreas, se observó una concordancia buena para determinar la presencia de LPP moderada para la concordancia de los grados de LPP. Conclusión Los registros fotográficos son una herramienta que permite el reconocimiento de los tipos de heridas al igual que la visualización de las diferentes capas de piel lesionadas. Se resalta la importancia de la evaluación y validación por expertos ya que nos permite identificar problemas existentes que pueden llevar a la subvaloración o sobrevaloración de las LPP cuando los realiza un solo cuidador. <![CDATA[Factors Contributing to Active Aging in Older Adults, from the Framework of Roy’s Adaptation Model]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective To determine the variables contributing to the explanation of active aging according to Roy’s adaptation model. Methods Descriptive correlational study, with convenience and snowball sampling. Two hundred older adults with chronic disease, were included. The instruments used were: a) Yesavage’s Geriatric depression scale, b) Pheiffer's mental state questionnaire, c) basic activities of daily living, d) instrumental activities of daily living, e) Hope scale, f) coping mechanism items from the Successful Aging Inventory (coping with aging), g) hours of volunteer work, and h) The Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire. Coping with aging was composed of independence in basic and instrumental activities of daily living, free from symptoms of depression, good mental state, and perception of health as good. Data were analyzed by using descriptive and inferential statistics, and simple and multiple linear regression models. Results Fifty one percent of the participants showed active aging (42% men, and 56% women). Of the proposed variables, the variables showing effect on the variables of active aging, in the generalized linear model, were years of suffering the disease (Λ=0.922; p=0.008), coping with aging (Λ=0.582; p=0.001), and perceived social support (Λ=0.885; p=0.001). These three variables explained 5% of basic activities of daily living, 41% of the instrumental activities, 12.5% of health perception, 26% of mental state, and 21% of depression. Hope, and volunteer work were not significant. When the variables of active aging were dichotomized, age showed negative effect on global active aging and coping with aging positive effect. Conclusion Although, proposed variables explained individually active aging, only coping with aging explained global active aging.<hr/>Resumo Objetivo Determinar as variáveis que contribuem à explicação do envelhecimento ativo de acordo ao modelo de adaptação de Roy. Métodos Estudo descritivo de correlação, se fez amostragem por conveniência e bola de neve. Se incluíram 200 adultos maiores. Se utilizaram os instrumentos: a) escala geriátrica de depressão de Yesavage, b) questionário de estado mental de Pfeiffer, c) Atividades básicas da vida diária, d) Atividades instrumentais da vida diária, e) escala de esperança, f) reativos de mecanismos de afrontamento do inventário de Envelhecimento de sucesso (afrontamento ao envelhecimento), e g) o questionário de apoio social Duke-UNC-11. O envelhecimento ativo se conformou por independência nas atividades básicas e instrumentais da vida diária, livre de sintomas de depressão, bom estado mental e percepção de boa saúde. Os dados se analisaram através de estatística descritiva e inferencial, e modelos de regressão lineal e múltipla. Resultados 51% dos participantes mostrou envelhecimento ativo (42% em homens e 56% em mulheres). Das variáveis propostas o modelo lineal generalizado mostrou que os anos de padecer a doença, (Λ=0.922; p=0.008), o afrontamento ao envelhecimento (Λ=0.582; p=0.001), e o apoio social percebido (Λ=0.885; p=0.001), apresentaram efeito sobre as variáveis que conformaram o envelhecimento ativo. Estas três variáveis explicaram 5% das atividades da vida diária, 41% dos instrumentais, 12.5% da percepção de saúde, 26% do estado mental e 21% da depressão. A esperança, e trabalho voluntário não foram significativas. Ao classificar as variáveis do envelhecimento ativo se encontrou efeito negativo da idade e positivo do afrontamento ao envelhecimento sobre o envelhecimento ativo global. Conclusão Embora neste estudo se encontrou que as variáveis propostas explicam em forma individual as variáveis do envelhecimento ativo, somente o afrontamento ao envelhecimento explicou a variável do envelhecimento ativo em forma global.<hr/>Resumen Objetivo Determinar las variables que contribuyen a la explicación del envejecimiento activo de acuerdo con el modelo de adaptacion de Roy. Métodos Estudio descriptivo correlacional; se hizo muestreo por conveniencia y bola de nieve. Se incluyeron 200 adultos mayores. Se utilizaron los instrumentos: a) escala geriátrica de depresión de Yesavage, b) cuestionario de estado mental de Pfeiffer, c) Actividades básicas de la vida diaria, d) Actividades instrumentales de la vida diaria, e) escala de esperanza, f) reactivos de mecanismos de afrontamiento del inventario de Envejecimiento exitoso (afrontamiento al envejecimiento), y g) el cuestionario de apoyo social Duke-UNC-11. El envejecimiento activo se conformó por independencia en las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, libre de síntomas de depresión, buen estado mental y percepción de salud buena. Los datos se analizaron a partir de estadística descriptiva e inferencial, y modelos de regresión lineal y múltiple. Resultados El 51% de los participantes mostró envejecimiento activo (42% en hombres y 56% en mujeres). De las variables propuestas, el modelo lineal generalizado mostró que los años de padecer la enfermedad, (Λ=0.922; p=0.008), el afrontamiento al envejecimiento (Λ=0.582; p=0.001), y el apoyo social percibido (Λ=0.885; p=0.001), presentaron efecto sobre las variables que conformaron el envejecimiento activo. Estas tres variables explicaron el 5% de las actividades de la vida diaria, 41% de las instrumentales, 12.5% de la percepción de salud, 26% del estado mental y el 21% de la depresión. La esperanza y trabajo voluntario no fueron significativas. Al dicotomizar las variables del envejecimiento activo se encontraron efectos negativos de la edad y positivos del afrontamiento al envejecimiento. Conclusión Aunque en este estudio se encontró que las variables propuestas explican en forma individual las variables del envejecimiento activo, solamente el afrontamiento al envejecimiento explicó la varianza del envejecimiento activo en forma global. <![CDATA[Cooperative Learning and Hand Disinfection in Nursing Students]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072018000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective The study sought to evaluate the effectiveness of an educational intervention based on cooperative learning on the acquisition of knowledge and skills on hand washing. In addition, the interest and self-perception was studied of the participants on the acquisition of knowledge and skills. Methods This was a pre-post intervention study with 49 students from the second course of the Nursing degree, evaluating: i) acquisition of knowledge with an ad hoc questionnaire; ii) skills on hand washing by conducting the technique with reagent solution and verification with fluorescent lamp; and iii) interest and self-perception of the importance of acquiring knowledge and skills with specific questions. Results The mean age was 21.8 years, 83.7% were women, and 32.6% had prior studies related with health. Significant post-intervention improvement was evident in the level of knowledge (p&lt;0.001) and skills (p&lt;0.001). Interest for the intervention (m=4.1±0.6) and perception on the acquisition of knowledge (m=4.4±0.6) and skills (m=4.3±0.5) were scored high (scale from 1 to 5). Conclusion The cooperative learning intervention improved knowledge and skills on hand washing in nursing students and awakened their interest.<hr/>Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de uma intervenção educativa baseada na aprendizagem cooperativa sobre a aquisição de conhecimentos e habilidades no lavado de mãos. Ademais, se estudou o interesse e a auto-percepção dos participantes sobre a aquisição de conhecimentos e habilidades neste assunto. Métodos Estudo pré-pós intervenção realizada com a participação de 49 estudantes de segundo curso de grau em enfermagem. Se avaliou: i) aquisição de conhecimentos com um questionário ad hoc, ii) habilidades em lavado de mãos mediante a realização da técnica com solução reativa e verificação com luz fluorescente, y iii) interesse e auto-percepção da importância de aquisição de conhecimentos e habilidades com perguntas específicas. Resultados A idade média foi 21.8 anos, 83.7% eram mulheres e 32.6% tinham estudos prévios relacionados com saúde. Houve uma melhoria significativa pós-intervenção no nível de conhecimentos (p&lt;0.001) e habilidades (p&lt;0.001). O interesse pela intervenção (m=4.1±0.6) e a percepção sobre a aquisição de conhecimentos (m=4.4±0.6) e habilidades (m=4.3±0.5) foram qualificados como elevados (escala de 1 a 5). Conclusão A intervenção de aprendizagem cooperativo melhorou os conhecimentos e habilidades sobre lavado de mãos em estudantes de enfermagem e ademais despertou seu interesse.<hr/>Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de una intervención educativa basada en el aprendizaje cooperativo sobre la adquisición de conocimientos y habilidades en lavado de manos. Métodos Estudio pre-posintervención realizado con la participación de 49 estudiantes de segundo curso de grado en enfermería. Se evaluaron los siguientes aspectos: i) adquisición de conocimientos con un cuestionario ad hoc, ii) habilidades en lavado de manos mediante la realización de la técnica con solución reactiva y verificación con lámpara fluorescente, y iii) interés y autopercepción de la importancia de adquisición de conocimientos y habilidades con preguntas específicas. Resultados La edad media fue 21.8 años, 83.7% mujeres y el 32.6% tenía estudios previos relacionados con salud. Hubo una mejoría significativa post-intervención en el nivel de conocimientos (p&lt;0.001) y habilidades (p&lt;0.001). El interés por la intervención (m=4.1±0.6) y la percepción sobre la adquisición de conocimientos (m=4.4±0.6) y habilidades (m=4.3±0.5) se calificaron como elevados (escala de 1 a 5). Conclusión La intervención de aprendizaje cooperativo mejoró los conocimientos y habilidades sobre lavado de manos en estudiantes de enfermería, además, despertó su interés.