Investigaciones Andina

Editorial

ANALYSIS OF MORTALITY AND MORBIDITY OF PATIENTS IN AN INTENSIVE CARE UNIT IN A HOSPITAL IN THE DEPARTMENT OF META, COLOMBIA

Resumen El número de unidades de cuidado intensivo ha aumentado en Colombia en los últimos 15 años. Esto ha permitido el acceso de pacientes de áreas apartadas a este recurso. El manejo especializado disminuye la mortalidad, sin embargo, aún es elevada. El objetivo del estudio fue evaluar los factores asociados a la mortalidad en una UCI mixta de un hospital regional. Se realizó un estudio de corte transversal con los datos de los pacientes que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de Granada, Meta, Colombia; entre septiembre y diciembre de 2013. Se revisaron los registros de 134 pacientes que ingresaron en el periodo de estudio. El 32% de ellos falleció. Los factores asociados con la mortalidad fueron la gravedad, nivel de intervención terapéutica y necesidad de ventilación mecánica. Los pacientes críticos con puntajes altos de APACHE II y TISS-28 tienen mayor riesgo de fallecer, especialmente de forma temprana.

Abstract The number of intensive care units has increased in Colombia the last 15 years. It has allowed that patients from remote areas access to this facility. Specialized treatment and care decreases mortality, however it is still high. The aim of the research was to evaluate mortality-associated factors in a mixed ICU in a regional hospital. A cross-sectional study was conducted based on the data of patients admitted to the intensive care unit between September and December 2013 in the Hospital de Granada, Meta, Colombia. One hundred and thirty-four records from patients admitted during the period of research were analyzed. Thirty-two percent of them died. Mortality-associated factors were severity, level of therapeutic intervention and need of mechanical ventilation. Critical care patients with high APACHE II and TISS-28 scores have higher risk to die in an early time.

Resumo O número de unidades de terapia intensiva na Colômbia aumentou nos últimos 15 anos. Isso tem permitido o acesso a este recurso para os pacientes de áreas remotas. O tratamento especializado reduz a mortalidade, no entanto, continua a ser elevado. O objetivo da pesquisa foi avaliar os fatores associados à mortalidade em uma UTI mista em um hospital regional. Foi realizado estudo transversal com dados de pacientes internados na unidade de terapia intensiva do Hospital de Granada, Meta, Colômbia, entre setembro e dezembro de 2013. Registos de 134 pacientes que entraram no período do estudo, foram revisados. 32% deles morreram. Os fatores associados com a mortalidade foram gravidade, nível de intervenção terapêutica e a necessidade de ventilação mecânica Pacientes em estado crítico com altas pontuações APACHE II e TISS-28 têm um maior risco de morte, de uma forma precoce principalmente.

ORAL HEALTH OF OLDER ADULTS INSTITUTIONALIZED AS PART OF A PUBLIC PROGRAM IN VILLAVICENCIO IN THE FIRST SEMESTER OF 2014

Resumen Introducción. El proceso de envejecimiento implica cambios fisiológicos que, junto con otros factores, pueden derivar en enfermedades que incluyen las de cavidad oral. La caries, la enfermedad periodontal y las lesiones de la mucosa son las más frecuentes y su presencia condiciona en gran medida la calidad de vida del adulto mayor. Objetivo. Determinar el estado de salud bucodental de personas mayores institucionalizadas mediante un programa público de Villavicencio, en tres hogares geriátricos. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de adultos mayores donde se recolectó información personal (datos e historia clínica) y se aplicaron los índices (COP-D, Silness y Loe modificado, CPITN y GOHAI). Además, se recolectó información sobre manifestaciones en tejidos blandos y valoración del edentulismo. Resultados. El 48,5% de la población era totalmente edéndula y el 51,5% aún conservaban dientes, pero con un promedio de pérdida de 18 (± 7,2) dientes. De esta población, el 85,7% de los adultos mayores presentaron caries, el 74,1% presentó un factor de riesgo alto en el índice de placa bacteriana y gingival, el 33,3% presentaban enfermedad periodontal. Además, se detectó que el 19% de la población presentaba alguna lesión en la mucosa y que el 76,5% tenía una baja percepción de la calidad de vida relacionada con su salud bucal. Conclusión: mediante la utilización de diferentes índices e instrumentos de valoración, se logró conocer el estado bucodental de adultos mayores institucionalizados bajo un programa público. Los resultados indican la necesidad de implementar estrategias y tratamientos que contribuyan a mejorar la salud oral de esta población vulnerable.

Abstract Introduction. The aging process implies physiological changes, which, along with other factors may lead to diseases including those of the oral cavity. Caries, periodontal disease, and mucosal lesions are among the most frequent and their presence affects to a great extent the quality of life of older adults. Objective. To determine the oral health of older adults in three Social Protection Centers in Villavicencio. Method: A descriptive study of older adults in which Personal information (clinical data and history) was gathered and the following indices applied: COP-D, the Modified Silness and Loe, CPITN and GOHAI. It was also gathered information regarding manifestations on soft tissue and the assessment of edentulism. Results: 48.5% of the population was completely edentulous and 51.5% still had some teeth, but with an average tooth-loss rate of18 (± 7.2) teeth. Among this population, 85.7% had caries, 74.1% presented a high-risk factor on the Plaque Index (PI) and Gingival Index (GI), and 33.3% presented periodontal disease. It was also detected that 19% of the population presented some form of mucosal lesion and that 76.5% had a low perception of their quality of life in relation to oral health. Conclusion. Through the use of different indices and assessment instruments, it was possible elucidate facts regarding the oral health of older adults institutionalized as part of a public program in Villavicencio. The results highlight the need to implement strategies and treatments that contribute to improving the oral health of this vulnerable population.

Resumo Introdução. O processo de envelhecimento envolve mudanças fisiológicas que, juntamente com outros fatores, pode levar a doenças que afetam a cavidade oral. Cárie, doença periodontal e lesões das mucosas são as mais frequentes, e a sua presença, em grande parte, determina a qualidade de vida das pessoas idosas. Objetivo. Determinar o estado de saúde bucal de idosos institucionalizados através de um programa governamental de Villavicencio em três lares geriátricos. Metodologia. Estudo descritivo de adultos idosos, onde foi recolhida a informação pessoal (dados e história médica) e os índices (COP-D, Si-lness e Löe modificado, CPITN e GOHAI) foram aplicados. Além disso, informações sobre as manifestações em tecidos moles e avaliação do edentulismo foram coletadas. Resultados. 48,5% da população apresentava edentulismo total e 51,5% ainda tinha dentes, mas com uma perda média de 18 (± 7,2) dentes. Desta população, 85,7% dos idosos teve cárie, 74,1% apresentaram um fator de risco elevado da taxa de placa bacteriana e gengival, 33,3% tinham doença periodontal. Além disso, verificouse que 19% da população tinha uma lesão na mucosa e 76,5% tinham uma baixa percepção de qualidade de vida relacionada à saúde oral. Conclusão. Por meio de diferentes índices e ferramentas de avaliação, foi possível conhecer o estado bucal de idosos institucionalizados no âmbito de um programa governamental. Os resultados indicam a necessidade de implementação de estratégias e tratamentos para ajudar a melhorar a saúde bucal desta população vulnerável.

BARRIERS TO EARLY DETECTION OF CERVICAL CANCER IN COLOMBIA: A NARRATIVE REVIEW

Resumen Objetivo. Identificar las barreras socio-culturales, psicológicas, del sistema de salud y de acceso que impiden el diagnóstico oportuno del cáncer cervical en mujeres Colombianas según la literatura existente. Métodos. Una revisión entre enero de 2003 y junio de 2014. La búsqueda se realizó en las fuentes de información: Pubmed, LILACS, The Cochrane Library, Cancer Library, CANCERMondial, Ministerio de Salud y Protección Social y Repositorios. Resultados. De 40 publicaciones, se incluyeron 22 resultados de investigación en Colombia. Finalmente se incluyeron 10 estudios correspondientes a barreras socioculturales, 1 a barreras psicológicas, 12 barreras de los sistemas de salud y acceso. Conclusiones. Se encontraron pocos estudios que demuestran la existencia de barreras relacionadas con la oportunidad de decisión y acción, de acceso a la atención y de calidad de la atención del cáncer cervicouterino en Colombia.

Abstract Objective. To identify socio-cultural, psychological, health system and accessibility barriers that prevents early diagnosis of cervical cancer in Colombian women according to existing literature. Methods. An update between January 2003 and June 2014. The search was conducted on the information sources: PubMed, LILACS, Science Direct, Cochrane Library, Cancer Library, CANCER Mondial, Ministry of Health, Welfare, and Repositories. Results. Of 40 publications, 22 Colombian research results were included. Finally, 10 studies concerning socio-cultural barriers were included, 1 to psychological barriers, 12 to barriers of health and access systems. Conclusions. Few studies that demonstrated the existence of barriers related to the opportunity to make decisions and take actions, access to health care and quality of health care for cervical cancer in Colombia were found.

Resumo Objetivo. Identificar as barreiras socioculturais, psicológicas, do sistema de saúde e de acesso que evitam o diagnóstico precoce de câncer cervical em mulheres colombianas de acordo com a literatura existente. Metodologia. Uma revisão entre janeiro de 2003 e junho de 2014. A pesquisa foi realizada nas seguintes fontes de informação: Pubmed, LILACS, The Cochrane Library, Cancer Library, CANCERMondial, Ministério da Saúde e Proteção Social e repositórios. Resultados. De 40 publicações, 22 resultados da investigação na Colômbia foram incluídos. Finalmente, foram incluídos 10 estudos para barreiras socioculturais, 1 para barreiras psicológicas, 12 barreiras dos sistemas de saúde e de acesso. Conclusões. Encontraramse poucos estudos que demonstram a existência de barreiras relacionadas com a oportunidade de decisão e ação, de acesso aos cuidados e da qualidade dos cuidados do câncer cérvico-uterino na Colômbia.

KNOWLEDGE, ATTITUDES AND PRACTICES OF SCHOOLCHILDREN TO PREVENT DENGUE FEVER: A NARRATIVE REVIEW

Resumen Introducción. Para evaluar la efectividad de los programas de prevención aplictitudes y prácticas (CAP). Por ello, surgió la necesidad de evidenciar la literatura existente sobre los conocimientos, actitudes y prácticas del dengue en escolares. Métodos. Se presenta una revisión de literatura utilizando como fuentes Pubmed, ScienceDirect y Scielo. Se incluyen 16 artículos publicados entre 2001-2014. Resultados. La mayoría de los estudios revelaron que los conocimientos, actitudes y estrategias de prevención de los escolares frente al dengue son insuficientes, contradictoriamente, la implementación de estrategias educativas promovían un cambio positivo en ellos. Conclusión. Los estudios CAP han demostrado que las estrategias de prevención del dengue funcionan, sin embargo el impacto positivo solo es tangible en la medida que estas acciones tienen continuidad.

Abstract Introduction. To evaluate the effectiveness of prevention programs applied in some developing regions of diseases such as dengue, tools such as surveys on knowledge, attitudes and practices (KAP) are used. Therefore, it became necessary to highlight the existing literature on knowledge, attitudes and practices of dengue in schoolchildren. Methods. A review of the literature using the sources Pubmed, ScienceDirect and Scielo is submitted. It includes 16 articles published between 2001 and 2014. Results. Most studies revealed that the schoolchildren knowledge, attitudes and prevention strategies against dengue are insufficient, contradictorily, the implementation of educational strategies promote a positive change in them. Conclusion. CAP Studies have shown that dengue prevention strategies are successful, however the positive impact work is tangible only to the extent that these actions have continuity.

Resumo Introdução. Para avaliar a eficácia dos programas de prevenção aplicados em algumas regiões em desenvolvimento para doenças como a dengue, ferramentas, tais como pesquisas sobre conhecimentos, atitudes e práticas (CAP) são utilizadas. Portanto, tornou-se necessário destacar a literatura existente sobre conhecimentos, atitudes e práticas sobre a dengue nos estudantes escolares. Metodologia. Uma revisão da literatura utilizando fontes como Pubmed, ScienceDirect e Scielo é apresentada. 16 artigos publicados entre 2001-2014 estão incluídos. Resultados. A maioria dos estudos revelaram que os conhecimentos, atitudes e estratégias de prevenção dos estudantes escolares contra a dengue são insuficientes; contraditoriamente, a implementação de estratégias educacionais promoveu mudanças positivas neles. Conclusão. Estudos CAP têm demonstrado que as estratégias de prevenção da dengue funcionam, no entanto, o impacto positivo é tangível apenas na medida em que essas ações têm continuidade.

TUBERCULOSIS INFECTION CONTROL IN HEALTH INSTITUTIONS

Resumen Introducción. La tuberculosis es una problemática de salud pública y laboral que afecta especialmente algunos grupos vulnerables como los trabajadores de la salud. Objetivo. Describir la implementación de las medidas de control de la infección por tuberculosis en 51 instituciones de salud. Métodos. Estudio de tipo cuantitativo, alcance descriptivo y corte transversal. La herramienta de recolección de datos se sometió a revisión de expertos. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y de tipo univariado. Resultados. Se identificó en relación a la implementación de las medidas de control administrativas que N= 37 (68.6%) de las instituciones de salud contaban con un plan de control de infecciones específico para tuberculosis. Sobre las medidas de control ambientales solo N=8 (16.3%) de las instituciones de salud tenían ventilación natural y/o mecánica. Sobre las medidas de protección personal N=43 (84.3%) de las instituciones de salud tenían respiradores N-95 disponibles para el personal de salud. Conclusión. Es necesario fortalecer el establecimiento de las medidas de control administrativas, ambientales y de protección respiratoria en las instituciones de salud, de manera que se disminuya el riesgo de transmisión de tuberculosis en los trabajadores del sector.

Abstract Introduction. Tuberculosis is both a public and occupational health problem highly prevalent in susceptible groups, such as health workers. Objective. To describe the tuberculosis infection control strategies implemented among 51 health institutions. Methods. Cross-sectional study. The instruments used for data collection were validated by experts. A statistical analysis included the descriptive analysis and the univariate analysis of the data were conducted. Results. In regards with the implementation of administrative strategies, 68,6% (N=37) of the health facilities had plans for tuberculosis infection control. Concerning the environmental strategies, 16,3% (N=8) had natural y/o mechanic ventilation. Among the strategies for personal protection, 84,3% (N=43) provided N-95 respirators to their workers. Conclusion. It is advisable to improve the organization of administrative, environmental and personal strategies to control the tuberculosis infection. This will allow reducing the prevalence of tuberculosis infection among health workers.

Resumo Introdução. A tuberculose é uma problemática de saúde pública e laboral que atinge especialmente alguns grupos vulneráveis como trabalhadores da saúde. Objetivo. Descrever a implementação de medidas de controle da infeção por tuberculose em 51 instituições de saúde. Metodologia: Estudo de tipo quantitativo, alcance descritivo e corte transversal. A ferramenta de recolecção de dados passou pela revisão de expertos. Realizou-se análise estadística descritiva e univariada. Resultados. Em relação à implementação das medidas de controle administrativo encontrou-se que N = 37 (68,6%) das instituições de saúde tinham um plano de controle de infecções específico para tuberculose. Enquanto às medidas de controle ambientais apenas N = 8 (16,3%) das instituições de saúde referiram ter ventilação natural e / ou mecânica. No que diz as medidas de proteção pessoal, N = 43 (84,3%) das instituições de saúde manifestaram ter aparelhos de ventilação N-95 disponíveis para o pessoal de saúde. Conclusão. É necessário fortalecer o estabelecimento das medidas de controle administrativo, ambientais e de proteção respiratória nas instituições de saúde, de forma que se possa reduzir o risco de transmissão de tuberculose nos trabalhadores do setor.

INTRAPULMONARY SHUNT, ALVEOLAR- ARTERIAL INDEX AND ALVEOLAR -ARTERIAL OXYGEN GRADIENT PRIOR NON-INVASIVE MECHANICAL VENTILATION

Resumen Objetivo. Describir el comportamiento de gradiente alveolo-arterial oxígeno (Gra-d[A-a]O2), índice arterio-alveolar de oxígeno (Ind[a-A]O2) y corto circuito pulmonar (Qs/Qt) en un grupo de pacientes previa instauración de ventilación mecánica no invasiva -VMNI- en una unidad de cuidado intensivo UCI. Metodología. Estudio transversal retrospectivo. Calculamos el Grad[A-a]O2) mediante la ecuación: PAO2 = [[(pAtm-pH2O)xFiO2]-(pCO2/RespQ)]-PaO2], para: RespQ = (0,8); (pAtm = 560mmHg para Bogotá, 2640 metros sobre nivel del mar); pH2O = (47mmHg); el (Ind[a-A]O2) y (Qs/Qt) con la fórmula: (Cco2- Cao2)/ (Cco2-Cvo2). Ámbito: Hospital terciario. Pacientes: 16 sujetos de UCI mediante muestra no probabilística consecutiva, que recibieron VMNI en un periodo de medición de 3 meses. Variables de interés principal: diagnóstico, edad, gasometría sanguínea, se calcularon las variables: (Grad [A-a]O2), (Ind[a-A]O2) y (Qs/Qt). Resultados. El promedio de edad de la población objeto de estudio fue de 59,6; de los cuales el 56% (n=9) fueron mujeres. La VMNI se utilizó en el 14% (n=16) de los pacientes con una población total de 116 en un periodo de tres meses. Los valores gasométricos encontrados (media ± desviación estándar) fueron: (Ind [a-A]O2)= (0,38mmHg ± 0,2mmHg), (Qs/Qt) = (25% ± 8.1%) y (Grad [A-a]O2) = (159mmHg ± 64.1mmHg), FiO2 suministrada de acuerdo a los requerimientos de cada paciente, PaCO2 (42mmhg ± 15mmHg), PaO2/FiO2 = (149 ± 44.2), SvO2 (n=8) = (66,2% ± 9.3%), PH = (7,38 ± 0.1), SaO2 = (92% ± 2.8%), y PaO2 = (70mmHg ± 15.4mmHg). Conclusiones. Los valores gasométricos (Qs/Qt = >25 ± 8.1%), (Ind[a-A]O2 = < 0,38 ± 0.2mmHg) y (Grad[A-a]O2 = >159 ± 64.1mmHg), identificados en este grupo de pacientes, pueden ser tenidos en cuenta previa instauración de VMNI en sujetos con características similares a una altura de 2.640 metros sobre el nivel del mar.

Abstract Objective. Describe the behavior of the alveolar-arterial oxygen gradient (Grad [Aa] O2), arterial- alveolar oxygen index (Ind [aA] O2) and Intrapulmonary shunt (Qs / Qt) in a patient group prior to ventilation -VMNI- in an intensive care unit -UCI-. Methodology. Retrospective cross-sectional study. We calculate the Grad[A-a] O2 by the equation: PAO2 = [[(pAtm-pH2O) xFiO2] - (pCO2 / RespQ)] - PaO2], for: Res-pQ = (0,8); (PAtm = 560mmHg for Bogotá, which is 2640 meters above sea level); PH 2 O = (47 mmHg); The (Ind [a-A] O2) and (Qs / Qt) with the formula: (Cco2-Cao2) / (Cco2-Cvo2). Scope: Tertiary Hospital. Patients: 16 ICU subjects using a non-probabilistic consecutive sample, who received NIMV in a 3-month measurement period. Variables of main interest: Diagnosis, age, blood gas analysis, the variables were: (Grad [A-a] O2), (Ind [a-A] O2) and (Qs / Qt). Results. The mean age of the study population was 59.6; of these, 56% (n = 9) were women. NIMV was used in 14% (n = 16) of patients with a total population of 116 over a three-month period. The gasometric values found were: (Ind [aA] O2) = (0.38mmHg ± 0.2mmHg), (Qs / Qt) = (25% ± 8.1%) and (Grad [Aa] O2), PaO2 42mmHg ± 15mmHg), PaO2 / FiO2 = (149 ± 44.2), SvO2 (n = 8) = (66.2% ±) 9.3%), PH = (7.38 ± 0.1), SaO 2 = (92% ± 2.8%) and PaO 2 (70 mmHg ± 15.4 mmHg). Conclusions. The gasometric values (Qs / Qt = 25 ± 8.1%), (Ind [aA] O2 = <0.38 ± 0.2 mmHg) and (Grad [Aa] O2 = 159 ± 64.1 MmHg), identified in this group of patients, can be taken into account prior to the onset of NIMV in subjects with similar characteristics at a height of 2,640 meters above sea level.

Resumo Objetivo. Descrever o comportamento do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio (Grad[A-a]O2), índice artério-alveolar de oxigênio (Ind[a-A]O2) e curto-circuito pulmonar (Qs/Qt) em um grupo de pacientes após a introdução de ventilação mecânica não-invasiva, VMNI, em uma unidade de cuidados intensivos, UCI. Metodologia. Estudo transversal retrospectivo. Nós calculamos o Grad[A-a]O2) através da equação: PAO2 = [[(pAtm-pH2O)xFiO2]-(pCO2/RespQ)]-PaO2], para: RespQ = (0,8); (pAtm = 560mmHg para Bogotá, 2640 metros acima do nível do mar); pH2O = (47mmHg); o (Ind[a-A]O2) e (Qs/Qt) com a fórmula: (Cco2- Cao2)/ (Cco2- Cvo2). Ámbito: Hospital terciário. Pacientes: 16 sujeitos de UCI mediante amostra não probabilística consecutiva, que receberam VMNI por um período de medição de 3 meses. Variáveis de interesse principal: diagnóstico, idade, gasometria de sangue, as variáveis (Grad [A-a]O2), (Ind[a-A]O2) e (Qs/Qt) foram calculadas. Resultados. a idade média da população alvo foi de 59,6; 56% (n=9) eram mulheres. VMNI foi usada em 14% (n=16) dos pacientes com uma população total de 116 durante um período de três meses. Foram encontrados os seguintes valores de gasometria (média ± desvio-padrão): (Ind [a-A]O2) = (0,38mmHg ± 0,2mmHg), (Qs/ Qt) = (25% ± 8.1%) e (Grad [A-a]O2) = (159mmHg ± 64.1mmHg), FiO2 fornecida de acordo com os requisitos de cada paciente, PaCO2 (42mmhg ± 15mmHg), PaO2/ FiO2 = (149 ± 44.2), SvO2 (n=8) = (66,2% ± 9.3%), PH = (7,38 ± 0.1), SaO2 = (92% ± 2.8%), e PaO2 = (70mmHg ± 15.4mmHg). Conclusões. os valores de gasometría (Qs/Qt = >25 ± 8.1%), (Ind[a-A]O2 = < 0,38 ± 0.2mmHg) e (Grad[A-a]O2 = >159 ± 64.1mmHg), identificados neste grupo de pacientes podem ser tomados em consideração após implementação de VMNI em sujeitos com características semelhantes a uma altura de 2.640 metros acima do nível do mar.

NUTRITIONAL STATUS IN PATIENTS OF TWO HOSPITALS IN VILLAVICENCIO, COLOMBIA, 2015

Resumen Objetivo. Establecer el estado nutricional en pacientes de dos instituciones hospitalarias de Villavicencio. Método. Estudio de corte transversal, prospectivo, mediante una encuesta en 2 instituciones hospitalarias de Villavicencio, Colombia, en febrero de 2015. Se incluyeron pacientes adultos hospitalizados en servicios quirúrgicos. Los datos fueron registrados en Excel y se realizaron análisis estadísticos con SPSS a fin de encontrar asociaciones entre las variables de estudio y los desenlaces. El nivel de significancia se estableció cuando la p<0,05 mediante la prueba de Chi cuadrado y la t de Student. Resultados. Se entrevistaron 116 pacientes. El 56% de los pacientes fueron del hospital público, 58,8% fueron de servicios quirúrgicos y 65% fueron hombres. La edad promedio fue 65,7 (± 20,6) años. Solo 37,1% de los pacientes tenía el peso registrado en la historia clínica, por lo cual solo se pudo determinar el estado nutricional al 31% de los encuestados. Solo se pudo determinar un 23,1% de malnutrición, entre los cuales había un 9,5% de bajo peso. Los pacientes con mayor estancia hospitalaria fueron los del hospital público, en condición de desnutrición, sobrepeso y obesidad. No se pudo establecer asociación con mortalidad. Conclusiones. La desnutrición es una enfermedad de alta prevalencia en pacientes hospitalizados pero no es diagnosticada frecuentemente. Las medidas antropométricas no son registradas en todas las historias clínicas de los pacientes hospitalizados y se requiere un mayor nivel de sensibilización de los trabajadores de salud para establecer medidas de intervención temprana a fin de obtener mejores desenlaces clínicos.

Abstract Objective. To determine the nutritional status and outcomes of patients in 2 hospitals in Villavicencio. Method. Prospective cross-sectional study, survey conducted in two hospitals in Villavicencio, Colombia, on February 24th, 2015. Adult patients from surgical or clinical wards were included. Data was registered in Excel and statistical analysis with SPSS was conducted to determine association between independent variables and outcomes (Mortality and length of stay). Significance was established as p<0,05 with Chi square and Student T test. Results. One hundred and sixteen patients were surveyed. Fifty-six percent of patients were from the public hospital, 58,5% were from surgical wards and 65% were men. Average age was 65,7 (± 20,6) years old. Only 37,1% of the patients had the weight registered in the clinical chart, so nutritional status could be determined in only 31%. Only 23,1% of malnutrition was found, including a 9,5% of underweighted patients. Longer length of stay was found in patients from the public hospital, as well as, under-nutrition, overweight and obesity. No association with mortality was found. Conclusions. Under-nutrition is a prevalent disease in hospitalized patients, but it is not often diagnosed. Anthropometric measures are not registered in all clinical charts of hospitalized patients and it is required a higher level of sensitivity among health care workers, in order to establish early intervention measures, and to get better clinical outcomes.

Resumo Objetivo. Estabelecer o estado nutricional em pacientes de dos hospitais de Villavicencio. Metodologia. Estudo de corte transversal, prospectivo, através de pesquisa em 2 hospitais de Villavicencio, Colômbia, em fevereiro de 2015. Pacientes adultos internados em serviços cirúrgicos foram incluídos. Os dados foram registrados em Excel y análise estadística com SPSS foi realizada a fim de encontrar associações entre as variáveis de estudo e os resultados. O nível de significância foi estabelecido quando p<0,05 através do teste Qui Quadrado e a distribuição t de Student. Resultados. 16 pacientes foram entrevistados. 56% dos pacientes eram do hospital público, 58,8% foram de serviços cirúrgicos e 65% eram homens. A idade média foi de 65,7 (20,6 ±) anos. Apenas 37,1% dos pacientes tiveram o peso registado na sua ficha, por isso só foi possível determinar o estado nutricional de 31% dos entrevistados. Foi possível determinar apenas 23,1% de desnutrição, entre os quais havia 9,5% de baixo peso. Os pacientes com maior tempo de internação foram aqueles do hospital público, com desnutrição, sobrepeso e obesidade. Não foi possível estabelecer associação com a mortalidade. Conclusões. A desnutrição é uma doença altamente prevalente em pacientes hospitalizados, mas muitas vezes não é diagnosticada. As medidas antropométricas não são registradas em todas as histórias clínicas de pacientes hospitalizados e um maior nível de sensibilização dos trabalhadores de saúde é necessário para estabelecer medidas de intervenção precoce para obter melhores resultados clínicos.

MEDIATION AS AN ALTERNATIVE TO PREVENT SCHOOL VIOLENCE

Resumen Este artículo presenta una temática muy compleja, presente en instituciones educativas del sector público de la ciudad de Villavicencio como en el caso del colegio 6 de Abril. Lo anterior, pretende contribuir con una reflexión crítica en la que algunos autores y profesionales presentan sus postulados sobre la mediación y su aplicación en el sector escolar. Dicha investigación propende por analizar las experiencias escolares fundadas en los fenómenos sociales y culturales que genera la convivencia escolar, así como enriquecer el conocimiento de esta población y sus diferentes problemáticas en pro de la mejora de los procesos de aprendizaje y diálogo de las diferencias sin acudir a los estrados judiciales.

Abstract This article presents a rather complex subject in educational institutions of the public sector of the city of Villavicencio, such as the school April 6, on the implementation of mediation in the school and the knowledge of the benefits, characteristics and criteria of mediation strategies. With the aim of contributing to a critical reflection in which some authors and professionals present their postulates about mediation and its application in the school sector, this research aims to analyze the school experiences on social and cultural phenomena generated during school coexistence. This study seeks to enrich the knowledge of the school population, and its different problems with the purpose of improving the processes of learning and dialogue of differences without involving the court.

Resumo Este artigo apresenta um assunto bastante complexo nas instituições de ensino no setor público da cidade de Villavicencio, tais como a escola "6 de Abril" a respeito da implementação da mediação nas escolas e conhecer os benefícios, características e critérios da aplicação de mediação. Com o qual se pretende contribuir para uma reflexão crítica em que alguns autores e profissionais apresentam seus postulados sobre mediação e sua aplicação no sector escolar, tal pesquisa tende a analisar experiências escolares baseadas nos fenômenos sociais e culturais gerados pela convivência escolar. Este estudo visa enriquecer o conhecimento da população escolar, os diferentes problemas que permitam uma melhoria dos processos de aprendizagem e diálogo de diferenças sem ir aos tribunais.

FAMILY FUNCTIONALITY AND AFFECTIVE DIMENSIONS IN SCHOOL-GOING ADOLESCENTS. (CALDAS-COLOMBIA) 2013-2014

Resumen Las relaciones familiares representan un aspecto importante del apoyo social en la pre-adolescencia y adolescencia inicial, el objetivo del estudio fue determinar la funcionalidad familiar y su relación con las dimensiones afectivas de los estilos de vida en adolescentes escolarizados residentes en la zona urbana del municipio de Villamaría (Caldas-Colombia). Se diseñó un análisis descriptivo correlacional transversal con 809 estudiantes de instituciones públicas y privadas empleando el APGAR familiar ajustado para escolares colombianos y el instrumento FANTÁSTICO, versión chilena adaptada para la población de estudio. Los resultados mostraron 22,2 por ciento de disfunción familiar entre moderada y severa en los adolescentes participantes, se encontraron diferencias significativas entre la edad, el sexo con el funcionamiento familiar (p=0,003; y p=0,001 respectivamente) y una asociación estadísticamente significativa entre el funcionamiento familiar y dimensiones afectivas de los estilos de vida (p<0,05). Los resultados permiten concluir que en la adolescencia el funcionamiento familiar se relaciona directamente con el puntaje de las dimensiones afectivas de los estilos de vida de los adolescentes.

Abstract Family relationships signify an important aspect of social support in pre-adolescence and early adolescence; the study objective was to determine the familiar functionality and its relationship with the affective dimensions of the lifestyles in adolescents enrolled in schools living in the urban area of the municipality of Villamaría (Caldas-Colombia). A cross-sectional descriptive correlational analysis with 809 students from public and private institutions was designed, using the familiar APGAR adjusted for Colombian schoolchildren and the instrument FANTÁSTICO, Chilean version adapted for the study of this population. The results showed 22.2 percent of family dysfunction, from moderate to severe in adolescent participants; significant differences were found between age, sex with family functioning (p = 0.003; p = 0.001 respectively) and a statistically significant association between family functioning and emotional dimensions of lifestyle was also found (p <0.05). The results show that in adolescence the family functioning is directly related to the score of the affective dimensions of the lifestyles of adolescents.

Resumo As relações familiares são um aspecto importante de apoio social na pré-adolescência e início da adolescência, o objetivo do estudo foi determinar a funcionalidade familiar e sua relação com as dimensões afetivas dos estilos de vida em adolescentes escolares que vivem na área urbana do município Villamaría (Caldas-Colômbia). Uma análise de correlação descritiva transversal com 809 estudantes de instituições públicas e privadas usando o APGAR familiar ajustado para escolares colombianos e o instrumento FANTÁSTICO, versão chilena adaptado para a população do estudo foi projetada. Os resultados mostraram 22,2 por cento de disfunção familiar moderada a grave nos adolescentes participantes, encontraram-se diferenças significativas entre a idade, sexo com o funcionamento familiar (p = 0,003 e p = 0,001, respectivamente) e uma associação estatisticamente significativa entre funcionamento familiar e dimensões afetivas dos estilos de vida (p <0,05). Os resultados permitem concluir que, durante a adolescência, o funcionamento familiar está diretamente relacionado com a contagem das dimensões afetivas dos estilos de vida dos adolescentes.