Aquichan

Nursing Practice as a Focus for Reflection

The Health Promotion Model in HIV Care

ABSTRACT Effective medical treatment with uninterrupted engagement in care is critical to improving the survival and the quality of life of patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV). Objectives: Multiple behavioral interventions have been conducted to promote adherence behaviors. However, adherence to HIV medications and medical appointments is still an issue of global concern. Method: The Health Promotion Model (HPM) is a nursing adaption of the health belief model. The HPM focuses on individual characteristics and experiences, as well as behavior specific cognitions and outcomes. Integrating the HPM in addressing adherence behaviors could be one of the building blocks of success in changing health behavior. Results: A search of the literature turned up no studies that applied the HPM in adherence behavior studies conducted among HIV-infected populations. Conclusion: This paper presents the reader with the availability of current adherence-behavior interventions and strategies that align with the HPM model components. It further proposes the need for medical treatment team members to adopt the HPM in current clinical practice settings so as to effectively address adherence behavior issues.

RESUMEN Un tratamiento médico eficaz con un compromiso ininterrumpido en el cuidado es crítico para mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivos: se han llevado a cabo múltiples intervenciones conductuales para promover comportamientos de adherencia. Sin embargo, la adhesión a los medicamentos contra el VIH y las citas médicas siguen siendo un tema de preocupación mundial. Método: el modelo de promoción de la salud (HPM) es una adaptación de enfermería del modelo de creencias de salud. El HPM se centra en características y experiencias individuales, así como cogniciones y resultados específicos del comportamiento. La integración del HPM en el abordaje de los comportamientos de adherencia podría ser uno de los pilares del éxito en el cambio del comportamiento de la salud. Resultados: una búsqueda en la literatura no mostró ningún estudio que aplicó el HPM en los estudios de comportamiento de adherencia realizados entre las poblaciones infectadas por el VIH. Conclusión: este artículo presenta al lector la disponibilidad de las actuales intervenciones de adherencia-comportamiento y estrategias que se alinean con los componentes del modelo HPM. Además, propone la necesidad de que los miembros del equipo de tratamiento médico adopten el HPM en la práctica clínica actual con el fin de abordar eficazmente los problemas de comportamiento de adherencia.

RESUMO Um tratamento médico eficaz com um compromisso ininterrupto no cuidado é fundamental para melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida dos pacientes infectados com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivos: realizaram-se múltiplas intervenções comportamentais para promover condutas de adesão. No entanto, a adesão aos medicamentos contra o HIV e às consultas médicas continua sendo um tema de preocupação mundial. Método: o Modelo de Promoção da Saúde (HPM, por sua sigla em inglês) é uma adaptação de enfermagem do modelo de crenças em saúde. O HPM centra-se em características e experiências individuais, bem como cognições e resultados específicos do comportamento. A integração do HPM na abordagem dos comportamentos de adesão poderia ser um dos pilares do sucesso na mudança do comportamento da saúde. Resultados: uma busca na literatura não mostrou nenhum estudo que aplicou o HPM nos estudos de comportamento de adesão realizados entre as populações infectadas pelo HIV. Conclusão: este artigo apresenta ao leitor a disponibilidade das atuais intervenções de adesão-comportamento e estratégias que se alinham com os componentes do modelo HPM. Além disso, propõe a necessidade de que os membros da equipe de tratamento médico adotem o HPM na prática clínica atual ao fim fim de abordar eficazmente os problemas de comportamento de adesão.

Attitudes Held by Chilean Nursing Professionals on Care of the Dying. A Multivariate Analysis

RESUMEN Objetivo: evaluar las actitudes hacia el cuidado al final de la vida de enfermeras/os de la región Bío Bío, de Chile, y determinar las variables que ejercen mayor influencia sobre estas. Materiales y método: estudio descriptivo-correlacional y predictivo en 308 enfermeras/os que trabajaban en cuidados paliativos en centros de salud públicos. Se utilizaron las escalas de Actitudes hacia el cuidado al final de la vida de Frommelt, Inteligencia emocional, Actitudes hacia la muerte, Trabajo emocional y variables bio-sociodemográficas de experiencia y formación profesional. Resultados: la actitud hacia el cuidado al final de la vida mostró una tendencia favorable, presentando una asociación directa y estadísticamente significativa con: edad, experiencia laboral, mayor vínculo en tiempo y número pacientes terminales atendidos, y con la comprensión y regulación emocional. También se presentó una mayor actitud en el sexo femenino. La preferencia por trabajar en cuidados paliativos y ser formador en el área influyeron favorablemente en la actitud; al contrario, el miedo a la muerte y el trabajo emocional fingido influyeron negativamente la actitud. Conclusiones: se requiere formación profesional que aporte al modelo empírico, oriente la educación de actitudes hacia la muerte y que ayude al afrontamiento emocional y actitudinal hacia el cuidado al final de la vida.

ABSTRACT Objective: Evaluate attitudes towards end-of-life care among nurses from the Bío Bío region of Chile and determine the variables that exert the most influence in that respect. Materials and methods: This is a descriptive-correlational and predictive study of 308 nurses who work in palliative care at public health centers. The Frommelt Attitudes Toward Care of the Dying Scale was used, as were scales on emotional intelligence, attitudes toward death, emotional work and bio-demographic variables of experience and professional training. Results: The trend in attitude toward end-of-life care was shown to be favorable, and a direct and statistically significant association was found with age, work experience, more attachment over time, the number of terminal patients served, and with understanding and emotional regulation. The attitude was more prevalent among the females in the study and was influenced favorably by the preference for working in palliative care and by being a trainer in the area. On the contrary, it was negatively influenced by fear of death and feigned emotional work. Conclusions: There is a need for professional training that contributes to the empirical model, orients education on attitudes toward death, and helps with emotional coping and attitudes toward end-of-life care.

RESUMO Objetivo: avaliar as atitudes para o cuidado no final da vida de enfermeiras/os, da região Bío Bío, do Chile, e determinar as variáveis que exercem maior influência sobre estas. Materiais e método: estudo descritivo correlacional e preditivo com 308 enfermeiras/os que trabalhavam em cuidados paliativos em centros de saúde públicos. Utilizaram-se as escalas de atitudes para o cuidado no final da vida de frommelt, inteligência emocional, atitudes para a morte, trabalho emocional e variáveis biossociodemográficas de experiência e formação profissional. Resultados: a atitude para o cuidado no final da vida mostrou uma tendência favorável, que apresentava uma associação direta e estatisticamente significativa com: idade, experiência de trabalho, maior vínculo em tempo e número de pacientes terminais atendidos, e com a compreensão e regulação emocional. Também se apresentou uma maior atitude no sexo feminino. A preferência por trabalhar em cuidados paliativos e ser formador na área influenciou favoravelmente a atitude; ao contrário, o medo da morte e o trabalho emocional fingido influíram negativamente na atitude. Conclusões: requer-se formação profissional que contribua com o modelo empírico, oriente a educação de atitudes para a morte e que ajude o enfretamento emocional e atitudinal para o cuidado no final da vida.

Quality of Life of Caregivers for the Chronically Ill

RESUMEN El alto impacto epidemiológico, social, económico y cultural de las enfermedades crónicas no transmisibles afecta el significado de calidad de vida en las personas que las padecen y en sus cuidadores familiares. Objetivo: describir la forma como se construye el significado de calidad de vida de cuidadores de personas con enfermedad crónica. Método: investigación desarrollada con la propuesta de metasíntesis cualitativa de Sandelowski y Barroso. Resultados: se presentan tres momentos en la trayectoria: 1) se afecta (destrucción celular programada); 2) se trasforma (autocontrol del desarrollo y crecimiento), y 3) se resignifica (condensación); y cuatro factores condicionantes para la construcción del significado de calidad de vida para el cuidador como son el soporte social, la espiritualidad, la habilidad para cuidar y el tiempo. Conclusiones: la calidad de vida se afecta y se reconstruye en virtud del significado que el cuidador tenga de esta.

ABSTRACT The high epidemiological, social, economic and cultural impact of chronic non-communicable diseases affects what quality of life means to those who suffer from such illnesses and their family caregivers. Objective: Describe how the quality of life of those who care for the chronically ill is constructed. Method: Sandelowski and Barroso’s proposal for qualitative metasynthesis was used to develop the study. Results: There are three moments in the process: 1) it is affected (programmed cell destruction), 2) transformed (self-control of development and growth) and 3) redefined (condensation). Construction of the meaning of quality of life for the caregiver is conditioned by four factors: social support, spirituality, ability to care and time. Conclusions: Quality of life is affected and reconstructed by virtue of the meaning the caregiver assigns to it.

RESUMO O alto impacto epidemiológico, social, econômico e cultural das doenças crônicas não transmissíveis afeta o significado de qualidade de vida nas pessoas que as padecem e em seus cuidadores familiares. Objetivo: descrever a forma como se constrói o significado de qualidade de vida de cuidadores de pessoas com doença crônica. Método: pesquisa desenvolvida com a proposta de metassíntese qualitativa de Sandelowski e Barroso. Resultados: apresentam-se três momentos na trajetória: I) afeta-se (destruição celular programada); II) transforma-se (autocontrole do desenvolvimento e crescimento) e III) ressignifica-se (condensação); além disso, quatro fatores condicionantes para a construção do significado de qualidade de vida para o cuidador como são o suporte social, a espiritualidade, a habilidade para cuidar e o tempo. Conclusões: a qualidade de vida é afetada e reconstruída em virtude do significado que o cuidador tenha desta.

Effectiveness of the Process Used to Instruct 32 Public School Children in Engativá (Bogotá D.C.) on Psychosocial Skills and Healthy Habits

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad del trabajo realizado por docentes para fortalecer habilidades psicosociales y hábitos saludables en escolares. Metodología: estudio cuasi-experimental, longitudinal analítico con medición pre y postintervención educativa. El instrumento, elaborado a partir de la encuesta EDEX, fue utilizado para el estudio en 32 colegios públicos de Engativá entre 2013 y 2014; en el análisis se utilizó la prueba t de Student y la prueba exacta de Fisher para tablas de contingencia; los cambios en habilidades psicosociales y hábitos saludables se establecieron mediante estadísticos de Rasch. Resultados: se aplicaron 930 encuestas iniciales y 549 finales. Habilidades psicosociales: i) mejora de 0,18 lógitos en el promedio, equivalente a 11,6 % de escolares; ii) las habilidades cognitivas y sociales mejoraron, mientras las emocionales desmejoraron; iii) las mujeres obtuvieron resultados superiores estadísticamente significativos en habilidades cognitivas y sociales; iv) las personas con mayor tiempo en el programa mostraron mejores resultados, estadísticamente significativos, en habilidades cognitivas. Hábitos saludables: comparando resultados de estadísticos de Rasch, los hábitos saludables desmejoraron y no hubo diferencias por sexo o años en el programa. Conclusiones: los resultados concuerdan con la prioridad que dieron los docentes al trabajo en habilidades psicosociales y hábitos saludables; se observaron resultados importantes de efectividad. Se debe seguir investigando para aprender más sobre el fortalecimiento de las habilidades psicosociales y los hábitos saludables.

ABSTRACT Objective: Evaluate the effectiveness of the work done by teachers to strengthen psychosocial skills and healthy habits among schoolchildren. Methodology: This is a quasi-experimental, analytical longitudinal study with pre and post education intervention. The instrument, based on the EDEX survey, was used to conduct the study at 32 public schools in Engativá between 2013 and 2014. The student t-test was employed in the analysis, along with Fisher’s exact test for the contingency tables. Changes in psychosocial skills and healthy habits were determined using Rasch statistics. Results: 930 initial and 549 final surveys were applied. Psychosocial skills: i) there was an improvement of 0.18 log odd units, on average, equivalent to 11.6% of the schoolchildren; ii) cognitive and social skills improved, while emotional ones deteriorated; (iii) females scored statistically significantly higher in cognitive and social skills; and iv) students with more time in the program demonstrated better and statistically significant results for cognitive abilities. Healthy habits: a comparison of the Rasch statistic results showed healthy habits deteriorated and there were no differences by gender or years in the program. Conclusions: The results coincide with the priority teachers give to work on psychosocial skills and healthy habits. Significant results in terms of effectiveness were observed. Further research is needed to learn more about strengthening psychosocial skills and healthy habits.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade do trabalho realizado por docentes para fortalecer habilidades psicossociais e hábitos saudáveis em estudantes. Metodologia: estudo quase-experimental, longitudinal analítico com medida pré e pós-intervenção educativa. O instrumento, elaborado a partir da pesquisa EDEX, foi utilizado para o estudo em 32 colégios públicos de Engativá entre 2013 e 2014; na análise utilizou-se o Teste t de Student e o teste exato de Fisher para tabelas de contingência; as mudanças em habilidades psicossociais e hábitos saudáveis estabeleceram-se mediante o modelo Rasch. Resultados: aplicaram-se 930 questionários iniciais e 549 finais. Habilidades psicossociais: i) melhora de 0,18 logitos na média, equivalente a 11,6 % de estudantes; ii) as habilidades cognitivas e sociais melhoraram, enquanto as emocionais desmelhoraram; iii) as mulheres obtiveram resultados superiores estatisticamente significativos em habilidades cognitivas e sociais; iv) as pessoas com maior tempo no programa mostraram melhores resultados, estatisticamente significativos, em habilidades cognitivas. Hábitos saudáveis: comparando resultados do modelo Rasch, os hábitos saudáveis desmelhoraram e não houve diferenças por sexo ou idade no programa. Conclusões : os resultados concordam com a prioridade que deram os docentes ao trabalho em habilidades psicossociais e hábitos saudáveis; observaram-se resultados importantes de efetividade. Deve-se continuar pesquisando para aprender mais sobre o fortalecimento das habilidades psicossociais e os hábitos saudáveis.

Suicide Risk according to the Negative Cognitive Triad, Ideation, Despairand Depression

RESUMEN Objetivo: establecer la relación entre ideación suicida, desesperanza, tríada cognitiva negativa y depresión, como evidencia del modelo cognitivo del riesgo suicida. Método: estudio empírico-analítico con diseño descriptivo, correlacional y comparativo. Las variables fueron medidas con los inventarios BDI-II, PANSI e ITC y la escala BHS. La muestra final estuvo constituida por 90 personas de ambos sexos, con una media de edad de 24,2 años (DT = 8,65 años) pertenecientes a diversos niveles socioeconómicos, con estudios universitarios, principalmente. Resultados: se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre ideación suicida, desesperanza, depresión y la tríada cognitiva negativa. Las diferencias fueron significativas entre los grupos depresivos y no depresivos, con grandes efectos para las tres variables cognitivas. Interpretación y conclusiones: estos resultados constituyen nueva evidencia del modelo cognitivo planteado acerca de la relación entre las variables depresión, tríada cognitiva negativa, ideación suicida y desesperanza, tal como se ha propuesto en distintas revisiones sobre cognición negativa y suicidio. Se analizaron las limitaciones del estudio en cuanto el reducido tamaño muestral y las diferencias entre sexos para depresión ante estresores específicos, y las variaciones por grupos de edades en el riesgo suicida de los jóvenes.

ABSTRACT Objective: Determine the relationship between suicidal ideation, despair, the negative cognitive triad and depression, as evidence of the cognitive model of suicidal risk. Method: This is an empirical-analytical study with a descriptive, correlational and comparative design. The variables were measured with the BDI-II, PANSI and ITC inventories and the BHS scale. The final sample included 90 participants of both sexes, with a mean age of 24.2 years (DT = 8.65 years). They were from different socioeconomic brackets and most were college educated. Results: Statistically significant correlations were found between suicidal ideation, despair, depression and the negative cognitive triad. There were important differences between the depressive and non-depressive groups, with major effects for the three cognitive variables. Interpretation and Conclusions: These results constitute new evidence of the proposed cognitive model concerning the relationship between depression, the negative cognitive triad, suicidal ideation and despair, as proposed in different reviews on negative cognition and suicide. The limitations of the study were analyzed with respect to the small size of the sample, the differences between the sexes in terms of depression in the face of specific stressors, and the variations by age groups in suicidal risk among the young.

RESUMO Objetivo: estabelecer a relação entre ideação suicida, desesperança, tríade cognitiva negativa e depressão, como evidência do modelo cognitivo do risco de suicídio. Método: estudo empírico-analítico com desenho descritivo, correlacional e comparativo. As variáveis foram medidas com os inventários BDI-II, PANSI e ITC e a escala BHS. A amostra final esteve constituída por 90 pessoas de ambos os sexos, com uma média de idade de 24,2 anos (DT = 8,65 anos) pertencentes a diversos níveis socioeconômicos, com estudos universitários, principalmente. Resultados: encontraram-se correlações estatisticamente significativas entre ideação suicida, desesperança, depressão e a tríade cognitiva negativa. As diferenças foram significativas entre os grupos depressivos e não depressivos, com grandes efeitos para as três variáveis cognitivas. Interpretação e conclusões: estes resultados constituem nova evidência do modelo cognitivo proposto a respeito da relação entre as variáveis depressão, tríade cognitiva negativa, ideação suicida e desesperança, tal como se propôs em diferentes revisões sobre cognição negativa e suicídio. Analisaram-se as limitações do estudo no que se refere ao reduzido tamanho da amostra e as diferenças entre sexos para depressão diante de estressores específicos, e as variações por grupos de idades em no risco de suicídio dos jovens.

Application of the Calgary Family Assessment Model in Hospitals and in Primary Health Care: An Integrative Review

RESUMO Objetivo: caracterizar as publicações sobre a aplicação do Modelo Calgary de Avaliação Familiar, no contexto hospitalar e na atenção primária à saúde, divulgadas em periódicos on-line da área de saúde. Material e Método: revisão integrativa da literatura. O levantamento do material foi realizado mediante a busca no portal Capes, Pubmed, Medline, Lilacs, BDENF, na CidSaúde e Ibecs. Foram adotados os seguintes critérios de inclusão: artigos on-line, disponíveis na íntegra, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, entre Janeiro de 2008 a dezembro de 2013. A amostra foi composta por 25 trabalhos. Resultados: os anos 2008, 2010 e 2013 evidenciaram um número maior de produções, predominaram artigos originais, 64,0 % dos estudos foram realizados na atenção primária à saúde. Quanto à autoria dos estudos, a pesquisa mostrou que houve a participação do enfermeiro em 88,0 % das publicações. Conclusões: foi possível evidenciar que a aplicação do MCAF, tanto no contexto hospitalar quanto na atenção primária à saúde, possibilita uma abordagem mais aprofundada sobre a estrutura, o desenvolvimento e o funcionamento familiar, o que se configura como uma ferramenta efetiva para identificar diagnósticos familiares.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las publicaciones sobre la aplicación del Modelo Calgary de Evaluación Familiar, en el contexto hospitalario y en la atención primaria a la salud, divulgadas en periódicos en línea del área de salud. Material y método: revisión integradora de la literatura. La compilación del material se realizó mediante la búsqueda en el portal Capes, Pubmed, Medline, Lilacs, BDENF, en la CidSaúde e Ibecs. Se adoptaron los siguientes criterios de inclusión: artículos en línea, disponibles en su totalidad, publicados en los idiomas portugués, inglés y español, entre enero de 2008 y diciembre del 2013. La muestra estuvo compuesta por 25 trabajos. Resultados: en los años 2008, 2010 y 2013 se evidenció un número mayor de producciones, predominaron artículos originales, 64,0 % de los estudios se realizaron en la atención primaria a la salud. En cuanto a la autoría de los estudios, la investigación mostró que hubo la participación del enfermero en 88,0 % de las publicaciones. Conclusiones: fue posible evidenciar que la aplicación del MCAF, tanto en el contexto hospitalario como en la atención primaria a la salud, posibilita un abordaje más profundizado sobre la estructura, el desarrollo y el funcionamiento familiar, lo que se configura como una herramienta efectiva para identificar diagnósticos familiares.

ABSTRACT Objective: Characterize articles published in online health journals concerning application of the Calgary Family Assessment Model (CFAM) in hospitals and in primary health care. Material and methods: An integrative review of the literature was conducted through a search of Capes, PubMed, Medline, Lilacs, BDENF, CidSaúde and IBECS. The following inclusion criteria were adopted: online articles available in full, published in Portuguese, English and Spanish from January 2008 to December 2013. The sample included of 25 works. Results: The largest output was in the years 2008, 2010 and 2013. Original articles predominated and 64.0% of the studies were carried out in the context of primary health care. As for authorship of the studies, the research showed that nurses participated in 88.0% of the publications. Conclusions: It was demonstrated that application of the CFAM, both in hospitals and in primary health care, allows for a more in-depth focus on the structure, development and functioning of the family, which is organized as a diagnosis of family identification.

Complex Thinking and its Impact on Nursing and Health Management

RESUMO Objetivo: evidenciar o conhecimento científico sobre a teoria da complexidade nas publicações científicas sobre gestão em enfermagem e saúde. Método: trata-se de uma revisão integrativa que foi realizada em maio de 2014, nas bases de dados LILACS, BDENF e PubMed por meio da combinação das seguintes palavras-chave: teoria da complexidade, pensamento complexo, Edgar Morin, enfermeiros, enfermagem, organização, administração, gestão e gerência. Resultados: foram incluídos dez artigos. Interpretação: evidenciou-se o crescimento da produção científica sobre o pensamento complexo na gestão de enfermagem e saúde. Todos eram artigos originais; sete de abordagem qualitativa. Construíram-se duas categorias temáticas: “Pensamento complexo que sustenta as práticas da gerência do cuidado” e “Administração complexa na perspectiva das organizações de enfermagem e saúde”. Conclusões: o pensamento complexo é um paradigma relacionado a integralidade, muldisciplinaridade, atenção às redes de apoio e articulação dos saberes. Foi empregado como modelo de gestão em organizações vivas e imprevisíveis para promover a organização dos sistemas complexos adaptativos. Este estudo contribui com a aproximação do referencial da complexidade com os conceitos de gestão em enfermagem e saúde, conferindo maior visibilidade para futuras publicações.

RESUMEN Objetivo: evidenciar el conocimiento científico sobre la teoría de la complejidad en las publicaciones científicas sobre gestión en enfermería y salud. Método: revisión integrativa que se realizó en mayo del 2014, en las bases de datos LILACS, BDENF y PubMed por medio de la combinación de las siguientes palabras clave: teoría de la complejidad, pensamiento complejo, Edgar Morin, enfermeros, enfermería, organización, administración, gestión y gerencia. Se incluyeron diez artículos, publicados entre 2004 y 2013. Resultados: se evidenció el crecimiento de la producción científica sobre el pensamiento complejo en la gestión de enfermería y salud. Todos eran artículos originales; siete de abordaje cualitativo. Interpretación: se construyeron dos categorías temáticas: “Pensamiento complejo que sostiene las prácticas de la gerencia del cuidado” y “Administración compleja en la perspectiva de las organizaciones de enfermería y salud”. Conclusiones: el pensamiento complejo es un paradigma relacionado a la integralidad, multidisciplinariedad, atención a las redes de apoyo y articulación de los saberes. Se ha usado como modelo de gestión en organizaciones vivas e imprevisibles para promover la organización de los sistemas complejos adaptativos. Este estudio contribuye con la aproximación del referencial de la complejidad con los conceptos de gestión en enfermería y salud, dando mayor visibilidad para futuras publicaciones.

ABSTRACT Objective: Demonstrate scientific knowledge on the complexity theory in scientific publications on management in nursing and health. Method: This is an integrative review of the LILACS, BDENF and PubMed databases. It was conducted in May 2014 by combining the following keywords: complex theory, complex thinking, Edgar Morin, nurses, nursing, organization, management, administration and management. It includes ten articles published between 2004 and 2013. Results: Growth is evident, according to the scientific literature on complex thinking in nursing and health management. All the articles were original and seven took a qualitative approach. Interpretation: Two thematic categories were constructed: "complex thinking that is compatible with care management practices" and "complex management from the standpoint of nursing and health organizations." Conclusions: Complex thinking is a paradigm relative to completeness, multidisciplinarity, attention to support networks and articulation of knowledge. It was employed as a management model in living and unpredictable organizations to promote the organization of complex adaptive systems. This study contributes to the complexity of the framework approach with concepts of management in nursing and health, and provides greater insight for future publications.

Indications of Professionalization in Nursing in Spain in the Seventeenth Century According to Hospital Statutes in Seville

RESUMEN Objetivo: conocer los rasgos de profesionalización de enfermeras/os que ejercían en hospitales de Sevilla (España), en el siglo XVII. Método: investigación cualitativa de tipo histórico, abordada desde la microhistoria, mediante el análisis de contenido de los estatutos que regían en el siglo XVII en los hospitales sevillanos de las Cinco Llagas, del Espíritu Santo, de la Santa Caridad y de los Venerables Sacerdotes. También se aportaron dos pinturas de esa época. Resultados y discusión: en las enfermeras que ejercieron en hospitales sevillanos en el siglo XVII se identificaron seis rasgos de profesionalización, pues se constató que la actividad enfermera era regulada por las autoridades hospitalarias; algunos hospitales exigían a los enfermeros requisitos académicos y formativos para ejercer; se impartía formación a enfermeras; la actividad cuidadora tenía un alto reconocimiento social; había enfermeros que además de cuidar asumían tareas de gestión del contexto hospitalario y supervisaban oficios paramédicos, y también había enfermeras remuneradas a cambio de su trabajo. El único rasgo de profesionalización no constatado fue la regulación de los contenidos curriculares formativos de los enfermeros. La ausencia de este importante rasgo impedía culminar definitivamente el proceso de profesionalización de las enfermeras.

ABSTRACT Objective: Become acquainted with the characteristics of professionalization among nurses working at hospitals in Seville (Spain) during the 17th century. Method: This is a qualitative study of a historical nature approached through microhistory, with content analysis of seventeenth century statutes governing the Sevillian hospitals of Cinco Llagas, Espiritu Santo, Santa Caridad and Venerables Sacerdotes. Two paintings from that era are included as well. Results and Discussion: Nursing activity was found to be regulated by hospital authorities, and six features of professionalization were identified among the nurses who worked at Sevillian hospitals in the 17th century. Some hospitals had academic and training requirements for nurses in order to practice. Nurses were given training, and being a caregiver was held in high regard by society. There were nurses who, in addition to providing care, assumed hospital management duties and supervised paramedical tasks. Some nurses were paid in exchange for their work. The only feature of professionalization that was not verified was the regulation of curricular content in education, a shortcoming that prevented the process of nursing professionalization from culminating definitively.

RESUMO Objetivo: conhecer as características de profissionalização de enfermeiras/os que trabalhavam em hospitais de Sevilla (Espanha), no século XVII. Método: pesquisa qualitativa de tipo histórico, abordada a partir da micro-história, mediante a análise de conteúdo dos estatutos do século XVII nos hospitais sevilhanos das Cinco Llagas, do Espíritu Santo, da Santa Caridad e dos Venerables Sacerdotes. Também foram fornecidas duas pinturas dessa época. Resultados e discussão: identificaram-se seis características de profissionalização nas enfermeiras que trabalharam em hospitais sevilhanos no século XVII, pois se constatou que a atividade de enfermagem era regulada pelas autoridades hospitalares; alguns hospitais exigiam dos enfermeiros requisitos acadêmicos e formativos para exercer a atividade; dava-se formação a enfermeiras; a atividade cuidadora tinha um alto reconhecimento social; havia enfermeiros que, além de cuidar, assumiam tarefas de gerenciamento do contexto hospitalar e supervisionavam trabalhos paramédicos; também havia enfermeiras remuneradas em troca de seu trabalho. A única característica de profissionalização que não consta foi a regulação dos conteúdos curriculares formativos; a ausência destes impedia culminar definitivamente o processo de profissionalização das enfermeiras.