Revista Cuidarte

Correlation between diagnoses, outcomes and nursing interventions in inpatient care of the patient with COVID-19

Knowledge and Compliance regarding Central Venous Catheter (CVC) Care in a Mexican Hospital

Resumen Introducción El uso de catéteres intravasculares constituye una herramienta fundamental para el cuidado de los pacientes, mismos que han sido asociados a las bacteriemias nosocomiales entre un 15 y 30%. El objetivo de estudio fue determinar el nivel de conocimiento y cumplimiento del personal de enfermería respecto al protocolo de cuidados de accesos vasculares centrales. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, transversal, observacional, que incluyó a 67 profesionales de enfermería que tuvieron a su cuidado pacientes con catéter venoso central. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos diseñados a partir del protocolo de cuidados emitido por la Comisión Permanente de Enfermería. Resultados Se encontró personal con antigüedad laboral promedio de 7.9 años. En conocimiento el 58.2% se ubicó en categoría Conoce, en contraste con el cumplimiento resultando el 91% del personal en categoría Cumple. No hubo correlación entre conocimiento y cumplimiento (rho = -0.181, p = 0.797). Discusión El cumplimiento contrastó con el conocimiento, sin embargo, los enunciados para ambas variables se relacionaron con la falta de lavado de manos, dejar el tiempo adecuado de los antisépticos y la desinfección de lúmenes a la hora de la manipulación. Conclusiones La falta de conocimiento y cumplimiento de elementos del protocolo se relacionan directamente con situaciones procedimentales que realiza el profesional de enfermería, por lo que la falta de material e insumos no son factores para no seguir la estandarización del cuidado.

Abstract Introduction The use of intravascular catheters is essential for patient care, which has been also associated with nosocomial bacteremia developed in 15 to 30% of cases. This study is aimed to determine the level of knowledge and compliance among nurses on the guidelines for central venous access care. Materials and Methods A descriptive cross-sectional observational study was conducted with 67 nursing professionals caring for patients with central venous catheters. Two instruments based on the guidelines for CVC management developed by the Permanent Nurses’ Committee were used for data collection. Results The average length of employment was 7.9 years in nurses. 58.2% were classified as knowledgeable in the Knowledge category compared to 91% classified as compliant in the Compliance category. No correlation was found between knowledge and compliance (rho = -0.181, p = 0.797). Discussion Compliance ranked in contrast to knowledge. However, the statements for both variables were related to lack of handwashing, adequate antiseptic time and catheter lumen disinfection during handling. Conclusions The lack of knowledge and compliance with guidelines is directly related to procedural situations performed by nurses, which is why the lack of resources and supplies is not a factor in failing to follow care standardization

Resumo Introdução O uso de cateteres intravasculares é fundamental para o cuidado dos pacientes, os qual também têm sido associados às infecções nosocomiais em 15 a 30% dos casos. O objetivo deste estudo é determinar o nível de conhecimento e o cumprimento dos enfermeiros em relação ao protocolo de cuidado dos cateteres venosos centrais. Materiais e métodos Um estudo descritivo, transversal e observação foi realizado com 67 enfermeiros que cuidaram de pacientes com cateteres venosos centrais. Dois instrumentos elaborados a partir do protocolo de cuidado da Comissão Permanente de Enfermagem foram utilizados para a coleta de dados. Resultados O tempo médio de assistência dos enfermeiros foi de 7,9 anos. 58,2% foram classificados como conhecedores na categoria Conhecimento em comparação com 91% classificados como cumpridores na categoria Cumprimento. Não se encontrou correlação entre conhecimento e cumprimento (rho = -0,181, p = 0,797). Discussão O cumprimento foi superior em contraste com o conhecimento. Entretanto, as observações para ambas as variáveis estavam relacionadas à falta de lavagem das mãos, tempo suficiente para a antissepsia e desinfecção do lúmen do cateter durante sua manipulação. Conclusões A falta de conhecimento e o cumprimento das os elementos do protocolo estão diretamente relacionados às situações procedimentais realizadas pelos enfermeiros, portanto, a falta de recursos e suprimentos não é um fator determinante para não seguir a padronização dos cuidados.

Nursing Staff Attitudes Towards Patients’ Death

Resumen Introducción El proceso de morir se ha desplazado a lo largo de la historia desde la familia y el hogar hasta los profesionales de salud y los hospitales. Cuidar demanda actitudes, conocimientos y destrezas que se deben adquirir y perfeccionarse durante la formación disciplinar. Objetivo Explorar las actitudes que muestra el personal de enfermería que labora en áreas hospitalarias críticas ante el proceso de la muerte de pacientes. Materiales y métodos Estudio descriptivo de corte transversal, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia se obtuvo una muestra final de 71 enfermeras profesionales que laboran en áreas críticas de dos hospitales de alta especialidad en Tabasco, México. El instrumento utilizado fue “Actitudes ante la muerte” (CAM-2), traducido del original de Martin y Salovely. Resultados Los profesionales de enfermería que participaron en el estudio tienen una edad promedio de 32.5 años (DE=7), donde el 71.8% de los participantes pertenecen al sexo femenino. El 67.6% del personal de enfermería muestra una actitud de indiferencia ante la muerte, solo un 9.9% muestra una actitud positiva. Con relación a la perspectiva de actitud de temor el 46.5% manifiesta que pensar en la muerte les genera ansiedad, mientras que el 39.4% ve la muerte de los pacientes como algo natural. Conclusiones El personal de enfermería posee sentimientos de indiferencia ante el cuidado del paciente ante la muerte, sin embargo, consideran que aceptar su propia muerte los lleva a cuidar con más libertad.

Abstract Introduction The dying process has historically shifted from family and home settings to healthcare professionals and hospital settings. Caring involves attitudes, knowledge and skills that should be acquired and honed through nursing training. Objective To explore nursing staff attitudes who work in critical hospital departments when faced with the process of dying patients. Materials and Methods A descriptive cross-sectional study was conducted using a non-probability convenience sampling, from which a final sample of 71 professional nurses who work in critical departments of higher-level specialty hospitals in Tabasco, Mexico was obtained. The CAM-2 Attitudes Towards Death instrument originally developed by Martin & Salovely was translated and applied. Results The average age of nursing professionals participating in this study were 32.5 years (SD=7), of which 71.8% were women. 67.6% of nurses had an attitude of indifference to death and only 9.9% had a positive attitude. From an attitude of fear perspective, 46.5% of the nurses expressed that thinking about death causes them anxiety, while 39.4% considered the death of patients as something natural. Conclusions Nursing staff feel indifferent to patient care when facing death. However, nurses believe that accepting their own death leads them to care more freely.

Resumo Introdução O processo de morte passou ao longo da história da família e do lar para profissionais de saúde e hospitais. O cuidado exige atitudes, conhecimentos e habilidades que devem ser adquiridos e aperfeiçoados através do treinamento de enfermagem. Objetivo Explorar as atitudes dos profissionais de enfermagem que trabalham em áreas hospitalares críticas frente ao processo de morte de pacientes. Materiais e Métodos Estudo descritivo transversal com base em uma amostragem não-probabilística por conveniência, foi obtida uma amostra final de 71 enfermeiros profissionais que trabalham em áreas críticas de hospitais especializados em alta complexidade em Tabasco, México. O instrumento CAM-2 Atitudes frente à morte originalmente desenvolvido pela Martin & Salovely foi traduzido e aplicado. Resultados A idade média dos profissionais de enfermagem que participaram deste estudo foi de 32,5 anos (SD=7), onde 71,8% dos participantes eram do sexo feminino. 67,6% dos enfermeiros mostraram uma atitude de indiferença em relação à morte e apenas 9,9% mostraram uma atitude positiva. Em relação à perspectiva de uma atitude de medo, 46,5% dos enfermeiros expressaram que pensar na morte gera ansiedade, enquanto 39,4% consideraram a morte dos pacientes como algo natural. Conclusões Os profissionais de enfermagem se sentem indiferentes em relação aos cuidados do paciente frente à morte. No entanto, eles sentem que aceitar sua própria morte os leva a cuidar mais livremente.

Correlation between the Degree of Perception and Culture on Patient Safety in a Tertiary Hospital between 2015-2019

Resumen Introducción La seguridad del paciente es considerado como un patrón integrado de comportamiento individual y organizacional, basado en creencias y valores compartidos que continuamente busca minimizar el daño al paciente, que resulta de la atención. Objetivo Analizar la correlación de percepción de cultura de seguridad del paciente, y grado de seguridad percibido en funcionarios de una Institución de Salud de tercer nivel de atención (2015-2017-2019). Materiales y Métodos Estudio cuantitativo correlacional, con una muestra intencional derivada del registro de una base de datos de cultura de seguridad del paciente, con un total de 402 registros. La medición se realizó mediante el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture . Resultados En los resultados globales el mayor porcentaje de encuestados correspondió al personal asistencial (73,4%). El principal servicio asistencial es unidad de cuidado intensivo (18,2%) y la mayor participación correspondió al rol de enfermeras y auxiliares de enfermería (45,7%). Según las respuestas positivas para los datos globales se determina 2 de 12 dimensiones clasificadas como fortaleza en el componente de Aprendizaje organizacional (81,5%) y Trabajo en equipo (85,5%) y el grado de seguridad percibido con correlaciones (p: 0,000) que se identifican en seis dimensiones entre ellas notificación de eventos, y aprendizaje organizacional. Discusión La correlación del grado de seguridad percibido con las dimensiones del cuestionario guarda similitud en especial la notificación de eventos. Conclusión La seguridad del paciente y el grado de seguridad percibido guardan correspondencia en la medida que en las instituciones realizan intervenciones en diferentes componentes entre ellos la notificación de eventos y trabajo en equipo.

Abstract Introduction Patient safety is defined as an integrated pattern of individual and organizational behavior based on shared beliefs and values that continuously seeks to minimize harm to patients. Objective To analyze the correlation between the perception of patient safety culture and the degree of safety perceived by healthcare workers in a tertiary hospital in 2015, 2017 and 2019. Materials and Methods A quantitative correlational study was conducted with a purposive sample of 402 records obtained from a patient safety culture database. The Hospital Survey on Patient Safety Culture was used for assessment. Results The global results show that the highest percentage of respondents corresponded to healthcare workers (73.4%). The main healthcare service provided is the intensive care unit (18.2%) in which most participants were nurses (45.7%). According to positive responses received for global data, 2 out of the 12 dimensions are classified as strengths in the Organizational Learning (81.5%) and Teamwork (85.5%) components, as well as the degree of safety perceived through correlations (p: 0.000) is found in five dimensions such as event notifications and organizational learning, among others. Discussion The correlation between the perceived degree of safety and survey dimensions shows similarity, especially for event notifications. Conclusion Patient safety and the perceived degree of safety are correlated as institutional interventions are made for different components, including organizational learning and teamwork.

Resumo Introdução A segurança dos pacientes é definida como um padrão integrado de comportamento individual e organizacional baseado em crenças e valores compartilhados que busca continuamente minimizar os danos aos pacientes. Objetivo Analisar a correlação entre a percepção da cultura de segurança do paciente e o grau de segurança percebido pelos profissionais de saúde em um hospital de nível terciário em 2015, 2017 e 2019. Materiais e Métodos Um estudo correlacional quantitativo foi realizado com uma amostra proposital de 402 registros obtidos de um banco de dados de cultura de segurança do paciente. A Pesquisa sobre Cultura de Segurança dos Pacientes em Hospitais foi utilizada para a avaliação. Resultados Os resultados globais mostram que a maior porcentagem de entrevistados correspondeu a trabalhadores da área de saúde (73,4%). O principal serviço de saúde prestado é a unidade de terapia intensiva (18,2%) e a maioria dos participantes eram enfermeiros (45,7%). De acordo com as respostas positivas recebidas para os dados globais, 2 das 12 dimensões são classificadas como pontos fortes nos componentes Aprendizagem Organizacional (81,5%) e Trabalho em Equipe (85,5%), assim como o grau de segurança percebido através de correlações (p: 0,000) é encontrado em cinco dimensões, tais como notificações de eventos e aprendizagem organizacional, entre outras. Discussão A correlação do grau de segurança percebido com as dimensões da pesquisa é particularmente semelhante à notificação de eventos. Conclusão A segurança do paciente e o grau de segurança percebido são correspondentes à medida que são feitas intervenções institucionais para diferentes componentes, incluindo o aprendizado organizacional e o trabalho em equipe.

Quality of care provided by nursing students: patient experience and satisfaction

Resumen Introducción El estudiante de enfermería, es un recurso importante en la evaluación del cuidado y la satisfacción percibida por los usuarios en las instituciones de salud en las que desarrollan sus prácticas formativas. Objetivo Determinar la experiencia y satisfacción de la atención brindada por el estudiante de enfermería de la Universidad Industrial de Santander, desde la percepción de los usuarios hospitalizados en una institución pública prestadora de servicios de salud. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con una muestra de 217 usuarios hospitalizados en una institución de salud, a quienes se les aplicó el Cuestionario de Calidad del Cuidado de Enfermería-CUCACE, versión en castellano. Se realizó un análisis descriptivo de la muestra y de los ítems del instrumento en las dimensiones satisfacción y experiencias con el cuidado, adicionalmente se evaluó la correlación entre los puntajes de las dimensiones. Resultados La percepción de los usuarios en relación con la atención recibida por los estudiantes fue positiva en un 99.1%, con una puntuación de 92.3 en la dimensión de satisfacción y de 88.4 en la dimensión de experiencias con el cuidado. El 66.2% de los usuarios describió que la atención no requiere ser mejorada. Conclusiones Los usuarios refieren una percepción positiva en las dimensiones de experiencias y satisfacción del cuidado brindado por los estudiantes de enfermería, al percibir un cuidado individualizado, orientado y supervisado, basado en habilidades en educación, comunicación, humanización y conocimiento; lo que puede servir como un indicador de calidad de la atención al interior de las instituciones de salud y de los programas de enfermería.

Abstract Introduction Practicing nursing students are an essential resource in assessing patients’ quality of care and satisfaction provided in healthcare institutions during their clinical practice. Objective To determine patients’ experience and satisfaction of care provided by practicing nursing students at the Industrial University of Santander from the perspective of patients who have been hospitalized in a healthcare center. Materials and Methods A quantitative descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 217 patients who have been hospitalized in a healthcare center. Data were collected using the Nursing Care Quality Questionnaire (Spanish version). A descriptive analysis of the sample and instrument items was conducted in the patients’ care satisfaction and experience dimensions. Results Patients’ perception of the care provided by nursing students was positive by 99.1%, rating 92.3% in the care satisfaction dimension and 88.4% in the care experience dimension. 66.2% of patients reported that there was no need to improve care provision. Conclusions Patients report having a positive perception of care experience and satisfaction provided by practicing nursing students as they perceive that individualized, guided and supervised care is provided on the basis of skills in education, communication, humanization and knowledge. The above can serve as a health care quality indicator in healthcare institutions and nursing programs.

Resumo Introdução O estudante de enfermagem é um recurso importante na avaliação do cuidado e da satisfação percebida pelos usuários nas instituições de saúde onde eles desenvolvem suas práticas de formação. Objetivo Determinar a experiência e satisfação do atendimento prestado pelo estudante de enfermagem da Universidade Industrial de Santander, com base na percepção dos usuários internados em uma instituição pública prestadora de serviços de saúde. Materiais e Métodos Estudo descritivo, transversal, quantitativo, com uma amostra de 217 usuários internados em uma instituição de saúde, aos quais lhes foi aplicado o Questionário de Qualidade do Cuidado de Enfermagem-CUCACE, versão em espanhol. Foi feita uma análise descritiva da amostra e dos itens do instrumento nas dimensões satisfação e experiências com o cuidado, além disso, foi avaliada a correlação entre as pontuações das dimensões. Resultados A percepção dos usuários sobre o atendimento recebido pelos estudantes foi positiva em 99,1%, com uma pontuação de 92,3 na dimensão satisfação e 88,4 na dimensão experiência com o cuidado. 66,2% dos usuários descreveram que o atendimento não precisa ser melhorado. Conclusões Os usuários relatam uma percepção positiva nas dimensões de experiências e satisfação do atendimento prestado pelos estudantes de enfermagem, pois percebem um cuidado individualizado, orientado e supervisionado, baseado em habilidades em educação, comunicação, humanização e conhecimento; o que pode servir como um indicador da qualidade do atendimento dentro das instituições de saúde e dos programas de enfermagem.

Understanding Vision Rehabilitation: A Perspective from People with Low Vision

Resumen Introducción la baja visión es una categoría de discapacidad visual que requiere un proceso de rehabilitación para maximizar la función visual y permitir a la persona desarrollar habilidades compensatorias para mejorar su funcionalidad. Objetivo describir las percepciones de las personas con baja visión que recibieron servicios de rehabilitación funcional visual en dos centros de atención, frente al aporte de los servicios y barreras identificadas en el proceso. Metodología Estudio cualitativo de tipo exploratorio. Se realizaron 14 entrevistas semiestructuradas a personas que realizaron su rehabilitación visual en dos centros de atención: Uno en Bogotá con un proceso de atención interdisciplinario y otro en Bucaramanga con un proceso de atención de menor interdisciplinariedad. El análisis siguió el proceso de descubrimiento, codificación y relativización de los datos. Resultados Las personas que asistieron al centro de menor interdisciplinariedad, reconocieron el aporte de la rehabilitación para el desarrollo de actividades cotidianas básicas e instrumentales. Quienes asistieron al centro de mayor interdisciplinariedad destacaron los aportes de psicología, orientación y movilidad, y trabajo social como fundamentales. Pese a lo anterior, en las dos ciudades persisten barreras: dificultades para adquirir ayudas ópticas, de movilidad, arquitectónicas y para la inclusión laboral. Discusión Se evidencia la necesidad de garantizar una rehabilitación funcional interdisciplinaria que contemple intervenciones adicionales a la prescripción de ayudas ópticas. Conclusiones Los servicios interdisciplinarios obtienen mejores resultados en cuanto a las transformaciones que logran las personas en: aceptación de la condición de baja visión, movilidad, acceso a tecnología, y reconocimiento de derechos.

Abstract Introduction Low vision is a category of visual impairment that needs a rehabilitation process to maximize visual function and provide the individual with compensatory skills to improve their functioning. Objective To describe the perception of people with low vision who received functional vision rehabilitation in two rehabilitation centers in relation to service provision and barriers identified in the process. Materials and Methods A qualitative exploratory study was conducted using 14 semi-structured interviews in people who received low vision rehabilitation in two rehabilitation centers: one in Bogotá providing interdisciplinary vision rehabilitation and another in Bucaramanga with less interdisciplinary vision rehabilitation. After analysis, data were recovered, classified and transformed. Results People who attended the less interdisciplinary rehabilitation center recognized the contribution of rehabilitation for basic and instrumental activities of daily living. Those who attended the rehabilitation center providing greater interdisciplinary vision rehabilitation highlighted the contributions made from the psychology, orientation and mobility skills, and social work fields as essential. Despite this, barriers still exist in both cities: difficulties in acquiring optical, mobility and architectural aids, as well as in labor inclusion. Discussion There is a clear need to ensure interdisciplinary vision rehabilitation that includes additional interventions for optical aid prescription. Conclusion Best results are obtained by interdisciplinary vision rehabilitation in terms of transformations that individuals achieve in acceptance of the low vision condition, mobility, access to technology and rights recognition.

Resumo Introdução A baixa visão é uma categoria de deficiência visual que precisa de um processo de reabilitação para maximizar a função visual e permitir que a pessoa desenvolva habilidades compensatórias para melhorar seu desempenho. Objetivo Descrever as percepções das pessoas com baixa visão que receberam reabilitação visual funcional em dois centros de reabilitação em relação à prestação de serviços e às barreiras identificadas no processo. Materiais e Métodos Um estudo exploratório qualitativo foi conduzido utilizando 14 entrevistas semiestruturadas em pessoas que receberam reabilitação visual em dois centros de reabilitação visual: um em Bogotá com um processo de reabilitação da visão interdisciplinar e outro em Bucaramanga com reabilitação da visão menos interdisciplinar. Após análise, os dados foram recuperados, classificados e transformados. Resultados As pessoas que compareceram ao centro de reabilitação menos interdisciplinar reconheceram a contribuição da reabilitação para atividades básicas e instrumentais da vida diária. As pessoas que compareceram ao centro de reabilitação de maior interdisciplinaridade ressaltaram como essenciais as contribuições feitas a partir da psicologia, habilidades de orientação e mobilidade, e campos de trabalho social. Apesar do acima exposto, ainda existem barreiras em ambas as cidades: dificuldades na aquisição de meios ópticos, de mobilidade e arquitetônicos, assim como na inclusão trabalhista. Discussão Há uma clara necessidade de garantir a reabilitação funcional interdisciplinar que contemple intervenções adicionais para a prescrição de auxílios ópticos. Conclusão Os melhores resultados são obtidos pela reabilitação interdisciplinar em termos das transformações que as pessoas alcançam na aceitação da condição de baixa visão, mobilidade, acesso à tecnologia e reconhecimento de direitos.

Changing Diet Habits in Patients with Cancer Recurrence

Resumen Introducción Hasta 30% de las causas del cáncer se atribuyen a la alimentación. Los sobrevivientes de esta enfermedad, como parte del autocuidado, deben adquirir una alimentación saludable. Este estudio pretendió describir los cambios alimentarios realizados entre el primero y segundo diagnóstico de cáncer y conocer algunas de sus causas. Materiales y Métodos Se utilizó una muestra aleatoria de proporciones con 195 pacientes, a quienes se les aplicó una encuesta en el año 2019, relacionada con el objeto de estudio. Para el análisis de los datos, se usó el método estadístico factorial de correspondencia múltiple, análisis de clúster y distribución de frecuencias. Resultados La salud fue lo que más motivó al cambio de hábitos alimentarios, seguido por factores asociados al tratamiento. Las personas disminuyeron el consumo de carnes con grasa, fritos, alcohol, snacks, embutidos y lácteos, aumentando la ingesta de frutas y verduras. Discusión Luego de un segundo diagnóstico de cáncer, los participantes presentaron cambios favorables para la salud, acordes a las recomendaciones de los entes internacionales. El estado de salud y el tratamiento para el cáncer, fueron las condiciones que más influyeron para que las personas sobrevivientes de cáncer realizaran cambios en su alimentación ante un nuevo diagnóstico o una recidiva. Conclusión Los sobrevivientes de cáncer con recidiva, modifican su alimentación hacia una vida más saludable. Se debe promover una alimentación adecuada en la población en general, y más aún en sobrevivientes de cáncer.

Abstract Introduction Up to 30% of cancer cases are linked to food. As part of their self-care practice, cancer survivors should eat a healthy diet. This study aimed to describe the changes in diet habits made between the first and second cancer diagnosis, as well as to learn more about cancer causes. Materials and Methods A random sample proportion was used with 195 patients who responded to a survey in 2019 related to the object of study. For data analysis, statistical correspondence factorial analysis, cluster analysis and frequency distribution were carried out. Results Health was the main reason for changing eating habits, followed by factors associated with cancer treatment. Patients reduced their consumption of fatty meats, fried foods, alcohol, snacks, cold cuts, and dairy products, while increased their fruit and vegetable intake. Discussion After a second cancer diagnosis, participants reported favorable changes in improving their health based on the recommendations of international organizations. Health status and cancer treatment were conditions that most influenced cancer survivors to change diet habits in the face of a new diagnosis or relapse. Conclusion Patients with cancer recurrence decide to change their eating habits to have a healthier life. Adequate nutrition should be promoted among the general population and even more in cancer survivors.

Resumo Introdução Até 30% dos casos de câncer são atribuídas à dieta. Como parte de seu autocuidado, os sobreviventes desta doença devem ter uma dieta saudável. Este estudo teve como objetivo descrever as mudanças nos hábitos alimentares feitas entre o primeiro e o segundo diagnóstico de câncer e compreender algumas das causas. Materiais e métodos Uma amostra aleatória foi utilizada com 195 pacientes que responderam a uma pesquisa em 2019 relacionada ao objeto de estudo. Para análise de dados, foram realizadas análises fatoriais de correspondência estatística, análise de agrupamentos e distribuição de frequências. Resultados A saúde foi a principal razão para a mudança de hábitos alimentares, seguida por fatores associados ao tratamento do câncer. Os pacientes reduziram seu consumo de carnes gordurosas, alimentos fritos, álcool, lanches, embutidos e produtos lácteos, enquanto aumentavam a ingestão de frutas e vegetais. Discussão Após um segundo diagnóstico de câncer, os participantes apresentaram mudanças favoráveis para melhorar sua saúde, com base nas recomendações de organizações internacionais. O estado de saúde e o tratamento do câncer foram as condições que mais influenciaram para que os sobreviventes do câncer mudassem sua dieta diante de um novo diagnóstico ou recaída. Conclusão Os pacientes com recidiva de câncer decidem mudar seus hábitos alimentares para ter uma vida mais saudável. A nutrição adequada deve ser promovida entre a população em geral e ainda mais entre os sobreviventes de câncer.

Using comic strips to understand perceptions and feelings of children hospitalized due to child physical abuse

Resumo Introdução A punição corporal de crianças é uma prática recorrente que prejudica o seu desenvolvimento físico e emocional. Objetivo apreender entendimentos e sentimentos de um grupo de crianças sobre a agressão física praticada por pais ou responsáveis. Materiais e Métodos estudo descritivo, de abordagem qualitativa e uso do desenho-estória para responder ao estímulo indutor: o que vem à sua cabeça quando você ouve falar: “bater em criança”? Resultados emergiram sentimentos de amor e ódio, culpa, tristeza, ressentimentos, desejo de vingança, vergonha e o entendimento de agressão física como uma atitude negativa e prejudicial. Conclusão as crianças demonstraram ansiedade, timidez, agressividade, introspecção e tendência ao isolamento social. Para elas, as punições físicas constituíram episódios negativos que poderiam levá-las à morte, sugerindo que fossem substituídas por diálogo ou castigo.

Abstract Introduction Child physical abuse is a recurrent practice that harms the physical and emotional development of children. Objective To understand the perceptions and feelings of a group of children who have been physically abused by their parents or caretakers. Materials and Methods A descriptive qualitative study was conducted using comic strips to respond to the inductive stimulus of what comes to mind when children are mistreated. Results Feelings of love and hate, guilt, sadness, resentment, desire for vengeance and shame were experienced, as well as the perception of physical abuse as a harmful attitude. Conclusions Children exhibited anxiety, shyness, aggressiveness, introspection and a tendency to social isolation since child physical abuse represents a tragic episode that would ultimately lead them to death, which is why it is suggested to use dialogue or other methods of punishment instead of physical abuse.

Resumen Introducción El maltrato físico infantil es una práctica recurrente que perjudica el desarrollo físico y emocional de los menores. Objetivo Entender las percepciones y los sentimientos de un grupo de menores que han sido maltratados físicamente por sus padres o cuidadores. Materiales y métodos Estudio descriptivo de tipo cualitativo que mediante historietas busca responder al estímulo inductivo de qué se le viene a la mente al escuchar que están maltratando a un niño. Resultados Se produjeron sentimientos de amor y odio, culpa, tristeza, resentimientos, deseo de venganza y vergüenza, además de percibir el maltrato físico como una actitud negativa y dañina. Conclusiones Los niños manifestaron ansiedad, timidez, agresividad, introspección y tendencia al aislamiento social, puesto que el maltrato físico se constituye un episodio negativo que los podría llevar a la muerte, por lo que se sugiere que este fuese sustituido por el diálogo u otros castigos.

Musculoskeletal Injuries in Young Athletes: A Study of Prevalence and Associated Factors

Resumo Introdução As lesões músculo-esqueléticas são frequentes e exercem forte impacto na saúde dos jovens desportistas. Objetivo Identificar a prevalência e fatores associados a lesões músculo-esqueléticas em jovens desportistas. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, transversal, com uma componente analítica, que utilizou uma amostra do tipo não probabilístico por conveniência, constituída por 108 jovens desportistas de dois clubes desportivos das zonas Centro e Norte de Portugal. O instrumento de recolha de dados integrava variáveis de caracterização: sociodemográfica, antropométrica e contextual à prática desportiva. Integrava ainda o Questionário Nórdico Músculo-Esquelético para avaliar as lesões. Resultados: Verificou-se uma prevalência de 43,5% de lesões músculo-esqueléticas, localizando-se estas nos ombros (34,3%), pernas/joelhos (34,3%), coluna lombar (23,1%), coluna cervical (15,7%), tornozelos/pés (12,0%) e cotovelos (11,1%). Os fatores associados com significância estatística ( p<0.005 ) foram: o habitar em meio rural, possuir índices de massa corporal mais elevados, usar a mochila apenas num ombro, pertencer ao grupo de juvenis, ter histórico de lesões anteriores, e existência de paragens no percurso do desportivo. Discussão os valores de prevalência de lesões são superiores aos de outros estudos, tendo variáveis multifatoriais como fatores associados que necessitam de um maior enfoque no cuidar especializado da enfermagem. Conclusões A prevalência das LME nos jovens desportistas é de facto elevada e está associada a alguns fatores sociodemográficos, antropométricos e contextuais à prática desportiva, o que justifica a implementação de programas de prevenção das lesões e promoção da qualidade de vida dos jovens desportistas por parte dos profissionais de saúde.

Abstract Introduction Musculoskeletal injuries (MSIs) are common, causing a strong impact on the health of young athletes. Objective To identify the prevalence and factors associated with musculoskeletal injuries in young athletes. Materials and Methods A qualitative cross-functional analytical study was conducted with a non-probability convenience sample made up of 108 young athletes from two sports clubs located in central and northern Portugal. Sociodemographic, anthropometric and contextual variables were included in the data collection instrument. The Nordic musculoskeletal questionnaire was also used to assess injuries. Results A prevalence of 43.5% was found in localized musculoskeletal injuries in shoulders (34.3%), legs/knees (34.3%), lumbar spine (23.1%), cervical spine (15.7%), ankles/feet (12.0%), and elbows (11.1%). Factors associated with statistical significance (p<0.005) included living in rural areas, having a higher body mass index, forming part of the youth group, and having a history of previous injuries and exercise interruptions. Discussion The prevalence of injuries was found to be higher than in other studies since multifactorial variables work as associated factors that require more specialized nursing care. Conclusions The prevalence of MSIs in young athletes is certainly high, which is related to some sociodemographic, anthropometric and contextual factors in the sports practice. Therefore, healthcare professionals need to implement injury prevention programs and promote quality of life in young athletes.

Resumen Introducción Las lesiones musculoesqueléticas son frecuentes y tienen un fuerte impacto en la salud de los atletas jóvenes. Objetivo identificar la prevalencia y los factores asociados con lesiones musculoesqueléticas en atletas jóvenes. Materiales y Método Estudio cuantitativo, transversal, con un componente analítico, que utilizó una muestra del tipo no probabilístico por conveniencia, que consta de 108 jóvenes deportistas de dos clubes deportivos en las áreas central y norte de Portugal. El instrumento de recolección de datos integró variables de caracterización: sociodemográficas, antropométricas y contextuales al deporte. También incluyó el Cuestionario musculoesquelético nórdico para evaluar las lesiones. Resultados hubo una prevalencia del 43,5% de las lesiones musculoesqueléticas, localizadas en los hombros (34,3%), piernas / rodillas (34,3%), columna lumbar (23,1%), columna cervical (15.7%), tobillos / pies (12.0%) y codos (11.1%). Los factores asociados con la significación estadística ( p <0,005 ) fueron: vivir en áreas rurales, tener índices de masa corporal más altos, usar la mochila solo en un hombro, pertenecer al ango juvenil, tener antecedentes de lesiones previas y la existencia de paradas en el campo desportivo. Discusión los valores de prevalencia de lesiones son más altos que los de otros estudios, con variables multifactoriales como factores asociados que necesitan un mayor enfoque en atención de enfermería especializada. Conclusiones La prevalencia de LME en deportistas jóvenes es de hecho, alta y está asociada con algunos factores sociodemográficos, antropométricos y contextuales para la práctica deportiva, lo que justifica la implementación de programas de prevención de lesiones y la promoción de la calidad de vida de los deportistas jóvenes por parte de los profesionales de salud.

Quality of Life in Older Adults in Brazil and Portugal: A Comparative Analysis

RESUMO Introdução A longevidade tornou-se uma das maiores conquistas da segunda metade do século XX. Objetivo Comparar a qualidade de vida de idosos brasileiros e portugueses usuários da atenção primária à saúde. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, transversal e comparativo, aplicado a amostra probabilística englobando 294 idosos acompanhados pela Saúde da Família divididos em dois grupos: 130 idosos em Benevides/Brasil, e 164 em Coimbra/Portugal, no período de 2015-2017. A caracterização sociodemográfica e avaliação da qualidade de vida foram obtidos pelo instrumento World Health Organization Questionnaire of Quality of Life (WHOQOL-bref), consta de 26 questões divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Aplicado o Teste U de Mann-Whitney para análise estatística comparativa. Resultados Nos grupos verificou-se predomínio do sexo feminino, casados, aposentados e com baixo grau de escolaridade (1 a 4 anos). A média da distribuição etária foi 70 anos para brasileiros e 76 anos para portugueses; na comparação da qualidade de vida, os idosos brasileiros obtiveram os melhores escores no domínio psicológico (79,1) enquanto portugueses tiveram melhor escore no domínio meio ambiente (65,6). Em Benevides o escore mais baixo foi o domínio meio ambiente (56,3) e, em Coimbra, o domínio com escore mais baixo foi o físico (60,7). Discussão A qualidade de vida no envelhecimento é importante preditor para a preservação da autonomia do idoso. Conclusões Estes resultados ampliam a concepção da importância da atenção integral no processo de envelhecimento com vista a proporcionar melhor qualidade de vida contribuindo para satisfazer as necessidades especificas da população idosa.

ABSTRACT Introduction Longevity is one of the greatest achievements in the last half of the 20th century. Objective To compare the quality of life in older adults in Brazil and Portugal receiving primary health care. Materials and Methods A comparative cross-sectional quantitative study was conducted with a probability sample of 294 older adults, who had been assisted with the Family Health strategy, being divided into two groups: 130 older adults living in Benevides, Brazil and 164 in Coimbra, Portugal during 2015 and 2017. The sociodemographic characterization and the quality of life assessment were determined through the WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF), which consists of 26 questions assessing four domains: physical health, psychological health, social relationships and environment. The Mann-Whitney U test was applied for comparative statistical analysis. Results There was a prevalence of married, retired women with a lower level of education (1 to 4 years) in the groups. The average age was 70 years in Brazil and 76 years in Portugal. In terms of quality of life, Brazilian older adults got better scores in the psychological health domain (79.1%) while Portuguese older adults scored best in the environmental domain (65.6%). The lowest scores were found in the environmental domain in Benevides (56.3%) and in the physical health domain in Coimbra (60.7%). Discussion Quality of life in aging is a major predictor for the preservation of autonomy in older adults. Conclusion These results help to broaden the importance of comprehensive care in the aging process to provide a better quality of life, which contributes to meeting the specific needs of older population.

RESUMEN Introducción La longevidad se ha convertido en uno los mayores logros de la segunda mitad del siglo XX. Objetivo Comparar la calidad de vida de los adultos mayores de Brasil y Portugal que reciben atención primaria de salud. Materiales y métodos Se realizó un estudio cuantitativo transversal comparativo con una muestra probabilística de 294 adultos mayores que fueron acompañados por la estrategia de Salud Familiar y divididos en dos grupos: 130 adultos mayores ubicados en Benevides, Brasil y 164 en Coímbra, Portugal durante 2015 y 2017. La caracterización sociodemográfica y la evaluación de la calidad de vida se obtuvieron mediante el Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF), que consta de 26 preguntas divididas en cuatro áreas: salud física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente. Se aplicó la prueba U de Mann-Whitney para el análisis estadístico comparativo. Resultados En los grupos se observó el predominio de las mujeres casadas, jubiladas y con baja escolaridad (entre 1 y 4 años). La edad media fue de 70 años en Brasil y 76 años en Portugal. En cuanto a la calidad de vida, los adultos mayores brasileños obtuvieron mejores puntuaciones en el área de salud psicológica (79.1%) mientras que los adultos mayores portugueses tuvieron la mejor puntuación en el área ambiental (65.6%). Las puntuaciones más bajas se presentaron en el área ambiental en Benevides (56.3%) y en la salud física (60.7%) en Coímbra. Discusión La calidad de vida en el proceso de envejecimiento es un importante predictor para la preservación de la autonomía de los adultos mayores. Conclusiones Estos resultados amplían la concepción de la importancia de la atención integral en el proceso de envejecimiento para brindar una mejor calidad de vida, lo que contribuye a satisfacer las necesidades específicas de la población de edad avanzada.

Development and Validation of an Educational Guide for the Prevention of Diabetic Foot Complications

Resumo Introdução as tecnologias educacionais proporcionam conhecimento de forma mais interativa e promoção da saúde à comunidade, contribuindo para a construção do saber dos seus usuários. Contudo, ainda são pouco utilizadas para as pessoas com diabetes mellitus. Objetivo elaborar e validar o conteúdo e aparência de um álbum seriado sobre prevenção do pé diabético para utilização por profissionais da Atenção Primária à Saúde. Materiais e Métodos estudo metodológico. Os dados foram coletados de agosto a setembro de 2018 e ocorreu por meio do envio de instrumentos de avaliação de validação, via e-mail, para especialistas selecionados na Plataforma Lattes. Para análise dos dados, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) com valor mínimo estabelecido de 0,78. Resultados participaram sete especialistas com experiência em educação em saúde, tecnologias educacionais e/ou diabetes mellitus. Em relação aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, todos os itens apresentaram IVC global de 0,96. Conclusão o álbum seriado foi considerado válido pelos especialistas e uma tecnologia capaz de auxiliar o profissional de saúde no rastreio do pé em risco da pessoa com diabetes mellitus.

ABSTRACT Introduction Educational technology provides knowledge in a more interactive way to promote health in the community, which contributes to the construction of knowledge among users. However, these technologies have not been targeted to people with diabetes mellitus. Objective To develop and validate the content and design of an educational guide on the prevention of diabetic foot complications to be used by Primary Healthcare professionals. Materials and Methods A methodological study was conducted through data collection between August and September 2018 by sending assessment and validation instruments by email to selected specialists in the Lattes platform. The Content Validity Index (CVI) with a minimum value of 0.78 was used for data analysis. Results Seven specialists with experience in health education, educational technology and/or diabetes mellitus were involved. In terms of objectives, structure, presentation and relevance, all topics had an overall CVI of 0.96. Conclusions The experts validated the educational guide as a tool that would help health professionals during foot exams in people with diabetes mellitus.

RESUMEN Introducción A través de las tecnologías educativas, se proporcionan conocimientos de una manera más interactiva para promover la salud en la comunidad, lo que contribuye a la construcción de conocimiento entre sus usuarios. Sin embargo, estas tecnologías no se han orientado a las personas con diabetes mellitus. Objetivo Desarrollar y validar el contenido y el diseño de una guía didáctica sobre la prevención del pie diabético para su uso por parte de los profesionales de la Atención Primaria de Salud. Materiales y métodos Se llevó a cabo un estudio metodológico a través de la recolección de datos entre agosto y septiembre de 2018 mediante el envío de instrumentos de evaluación y validación por correo electrónico a especialistas seleccionados en la plataforma Lattes. Para el análisis de los datos se utilizó el Índice de Validez del Contenido (IVC) con un valor mínimo establecido de 0.78. Resultados Se contó con la participación de siete especialistas con experiencia en educación sanitaria, tecnologías educativas y/o diabetes mellitus. En cuanto a los objetivos, la estructura, la presentación y la pertinencia, todos los temas presentaron un IVC global de 0.96. Conclusiones Los expertos consideraron que la guía didáctica era válida, además de ser una herramienta que ayudaría al profesional de la salud durante el examen de pie en personas con diabetes mellitus.

Offering Oncology Services in a municipality of Minas Gerais, Brazil

RESUMO Introdução O câncer configura-se como um relevante problema de saúde pública mundial e impacta a carga global de doenças. Visto isso, este estudo teve como objetivo geral conhecer a configuração clínica, assistencial e epidemiológica dos atendimentos às pessoas com câncer de um município do estado de Minas Gerais, Brasil. Materiais e Métodos Estudo transversal, descritivo, seguido por abordagem espacial em saúde, realizado com dados de prontuários que integram os registros hospitalares de câncer de um município sul mineiro no período de 2007 a 2017. Para a análise dos dados contou-se com o auxílio dos softwares EpiInfo, TerraView e QGis . Resultados Foram 1914 pessoas atendidas, com predominância de sexo masculino, idade superior a 60 anos, cor branca, ensino fundamental completo, ocupação doméstica. Oncologia clínica, estadiamento tipo I, doença estável, câncer de pele, adenocarcinoma, cirurgia, quimioterapia e ausência de razão para não tratar despontaram como as variáveis clínico-assistenciais mais frequentes. Constatou-se um aporte expressivo dos registros a partir de 2009 e um decréscimo de casos não-analíticos. Obteve-se 94,7% de geocodificação e verificou-se uma distribuição espacial heterogênea pela área urbana, com conglomerados em diferentes bairros. Conclusão A configuração clínica-assistencial e epidemiológica dos atendimentos oncológicos proposta foi alcançada. As distribuições temporal, espacial e de frequência dos atendimentos apontam para um incremento substancial na cobertura assistencial de pessoas com câncer tratadas no cenário estudado.

ABSTRACT Introduction Cancer is a major public health problem worldwide that has an impact on global morbidity rates. This study aimed to determine the clinical, assistance and epidemiological offer of oncology services provided to people with cancer in a municipality of Minas Gerais, Brazil. Materials and Methods A descriptive cross-sectional study was conducted with a geographical approach to health using data from oncological medical records in a municipality of Minas Gerais between 2007 and 2017. Epi Info, TerraView and QGIS were used for data analysis. Results 1914 patients received assistance, who were predominantly white males over 60 years old holding complete elementary education and household occupation. The most frequent clinical care variables included clinical oncology, type I cancer staging, cancer stabilization, skin cancer, adenocarcinoma, surgery, chemotherapy and no reason for non-treatment. An important contribution was observed in records after 2009, as well as a decrease in non-analytic cases. 94.7% of geocoding was made with a heterogeneous spatial offer in urban areas and clusters in different neighborhoods. Conclusions The clinical, assistance and epidemiological offer proposed for oncology services has actually been carried out. Temporal, spatial and frequency of care offers indicate a substantial increase in healthcare coverage for people with cancer who have received treatment under this scenario.

RESUMEN Introducción El cáncer representa un grave problema de salud pública a nivel mundial que tiene un impacto en la tasa de morbilidad global. El presente estudio tuvo como objetivo general conocer la distribución clínica, asistencial y epidemiológica de los servicios oncológicos prestados a personas con cáncer en un municipio del estado de Minas Gerais en Brasil. Materiales y métodos Estudio descriptivo transversal con un enfoque geográfico en salud que se realizó con datos de registros médicos oncológicos de un municipio de Minas Gerais entre 2007 y 2017. Se utilizaron los programas Epi Info, TerraView y QGIS en el análisis de datos. Resultados Se atendieron 1914 personas con predominio de varones blancos mayores de 60 años con educación primaria completa y ocupación hogar. Dentro de las variables de asistencia clínica más frecuentes se encuentran la oncología clínica, la estadificación de tipo I, la estabilización de la enfermedad, el cáncer de piel, el adenocarcinoma, la cirugía, la quimioterapia y la ausencia de motivos para no tratarse. Se observó una importante contribución en los registros a partir de 2009, así como una disminución de los casos no analíticos. Se obtuvo una geocodificación del 94.7% con una distribución espacial heterogénea en el área urbana y conglomerados en diferentes barrios. Conclusión Se ha llevado a cabo la distribución clínica, asistencial y epidemiológica propuesta para servicios oncológicos. Las distribuciones temporales, espaciales y de frecuencia de la atención apuntan a un aumento sustancial de la cobertura de la atención para las personas con cáncer que recibieron tratamiento en el escenario estudiado.

Effects of the Use of Care Bundles in Preventing Ventilator-Associated Pneumonia: An Integrative Literature Review

Resumo Introdução A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica é uma infecção relacionada à assistência à saúde que predomina em unidades de terapia intensiva e que compromete a segurança do paciente. Objetivo Identificar na literatura científica os efeitos do uso de Bundles na prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Unidade de Terapia Intensiva. Método Revisão integrativa realizada com estudos disponibilizados nas bases dados online: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cocrhane , Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online e Scopus. A busca dos estudos nas bases de dados se deu no período de dois de junho a 18 de julho de 2018, no idioma inglês ou português, sem limite de tempo de publicação, utilizando os termos dos DeCS e MeSH. O recrutamento foi realizado por dois pesquisadores independentes. Dos artigos selecionados, extraíram-se as informações: ano, país de origem, objetivo(s), grau de recomendação científica e tipo de estudo, intervenção, conformidade do uso do Bundle , principais resultados e conclusões. Resultados Dentre as 20 publicações analisadas, 13 eram de diferentes países e a maioria dos estudos (n=18) constata que o uso de Blundes reduziu significativamente a taxa de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica, com impacto na redução da mortalidade, no tempo de internação e nos custos hospitalares. Os principais componentes de escolha para composição do pacote de cuidado foram à elevação da cabeceira e o protocolo de higiene oral. Conclusão Apesar de existir espaço para estudos com maior grau de recomendação, o rol de evidências de muitos países indica que o uso de Bundles tem efeito positivo na prevenção da pneumonia associada a ventilação mecânica e também na melhoria de desempenho institucional, pela redução de custos hospitalares.

Abstract Introduction The ventilator-associated pneumonia is an infection related to health care that predominates in intensive care units and compromises patient safety. Objective To identify the effects of care bundles in preventing ventilator-associated pneumonia in the Intensive Care Unit (ICU). Materials and Methods An integrative literature review was conducted based on the studies available in the online databases Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane Library, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online and Scopus. Articles were selected from these databases between June 2 and July 18, 2018 in English and Portuguese without any publication time limit using DeCS and MeSh descriptors. Two independent researchers carried out the article selection process, from which information related to publication year, country of origin, objective(s), degree of scientific recommendation and type of study, intervention, compliance with the use of care bundles, main results and conclusions was collected. Results A total of 13 out of 20 publications analyzed were from different countries and in most studies (n=18) the use of care bundles was found to significantly reduce the incidence of ventilator-associated pneumonia, resulting in a reduction in mortality, length of hospital stay and costs. The main components chosen to put together care bundles included head of bed elevation and oral care. Conclusion Although studies with a higher degree of recommendation are possible, data from several countries suggest that the use of care bundles had a positive effect on ventilator-associated pneumonia, as well as on improving institutional performance by reducing health care costs.

Resumen Introducción La neumonía asociada a la ventilación mecánica es una infección relacionada con el cuidado de la salud que predomina en las unidades de cuidados intensivos y que compromete la seguridad del paciente. Objetivo Identificar en la literatura científica los efectos del uso de medidas para la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en Unidades de Cuidados Intensivos. Materiales y métodos Se llevó a cabo una revisión integrativa con los estudios disponibles en las bases de datos en línea Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Biblioteca Cochrane, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online y Scopus. La búsqueda de artículos se realizó en estas bases de datos entre el 2 de junio y el 18 de julio de 2018 en inglés y portugués sin límite de tiempo de publicación a través de los descriptores DeCS y MeSH. Dos investigadores independientes llevaron a cabo el proceso de selección de artículos, de los que se extrajo la información relacionada con el año, país de origen, objetivo(s), grado de recomendación científica y tipo de estudio, intervención, conformidad del uso de medidas de prevención, principales resultados y conclusiones. Resultados De las 20 publicaciones analizadas, 13 eran de diferentes países y en la mayoría de los estudios (n=18) se encontró que el uso de las medidas preventivas redujo significativamente la incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica, con un impacto en la reducción de la mortalidad, la duración de la estancia y costos hospitalarios. Los principales componentes elegidos para armar el paquete de medidas de prevención fueron la elevación de la cabeza y el protocolo de higiene bucodental. Conclusión Aunque existe la posibilidad de realizar estudios con un mayor grado de recomendación, los datos obtenidos en varios países revelan que el uso de las medidas de prevención tiene un efecto positivo en la neumonía asociada a la ventilación, así como en la mejora del desempeño a nivel institucional, ya que reduce los costos hospitalarios.

Developing Technologies in Women’s Health in Brazil: An Integrated Review

Resumo Introdução as tecnologias em saúde dizem respeito a tudo o que é utilizado como instrumento para cuidar e educar a outras pessoas. Diante desse conceito, esta revisão tem por objetivo conhecer as publicações científicas acerca do desenvolvimento de tecnologias voltadas para a área de saúde da mulher no Brasil. Materiais e métodos trata-se de uma revisão integrativa, de natureza descritiva, realizada por meio de consulta as bases de dados Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), no período de 2009 a 2019. Resultados os cruzamentos de busca nas bases de dados estabelecidas resultaram na identificação de 46 estudos no banco de dados BDENF, 280 no LILACS e 55 na SciELO, totalizando 381 estudos. A aplicação dos filtros possibilitou refinamento que resultou em seleção final de 23 estudos. Discussão a análise dos resultados evidenciou que o foco mais referido foi o desenvolvimento de tecnologias leve-duras. Quando analisada a abordagem dessas tecnologias, observou-se que as temáticas mais beneficiadas pelo desenvolvimento das tecnologias em saúde foram a educação em saúde da mulher na gestação e na amamentação. Conclusões percebe-se, por meio da revisão, que se faz necessário o desenvolvimento, validação e implementação de todas as classes das tecnologias em saúde, pois a qualidade técnica e conceitual passará por análise e testagem dos profissionais que compreendem as factuais necessidades do público foco.

Abstract Introduction Health technologies refer to those tools that are used to care for and educate people. Given this concept, this review aims to identify scientific publications related to developing technologies for women’s health in Brazil. Materials and Methods An integrative descriptive review was conducted through database consultations in the Brazilian Nursing Database (BDENF), Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) in 2009-2019. Results 46 studies were identified in the BDENF database, 280 in LILACS and 55 in SciELO, for a total of 381 studies retrieved by using cross-references in these databases. The final selection was refined to 23 studies by applying search filters. Discussion The results analysis showed that the most cited topic was the development of soft-hard technologies. In analyzing the approach of these technologies, it was found that one of the topics that greatly benefited from the development of health technologies was the education in women’s health during pregnancy and breastfeeding. Conclusion This review indicated the need to continue developing, validating and applying these technologies as their technical and conceptual quality will be analyzed and verified by professionals who understand the actual needs of the target audience.

Resumen Introducción Las tecnologías de la salud se refieren a todas aquellas herramientas que se utilizan para cuidar y educar a los demás. Frente a este concepto, esta revisión tiene como objetivo conocer las publicaciones científicas relacionadas con el desarrollo de las tecnologías para la salud de la mujer en Brasil. Materiales y métodos Se realizó una revisión integrativa de tipo descriptivo mediante consulta en bases de datos como el Banco de Datos de Enfermería (BDENF), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO) entre 2009 y 2019. Resultados A través de referencias cruzadas en las bases de datos mencionadas, se identificaron 46 estudios en el banco de datos BDENF, 280 en LILACS y 55 en SciELO, para un total de 381 estudios. Así mismo, se refinó la selección final a 23 estudios mediante la aplicación de filtros. Discusión En el análisis de resultados se evidenció que el tema más referenciado fue el desarrollo de tecnologías blandas-duras. Al analizar el enfoque de estas tecnologías, se observó que uno de los temas más beneficiados del desarrollo de las tecnologías de la salud fue el de la educación en materia de salud de la mujer durante el embarazo y la lactancia. Conclusiones Con esta revisión se demostró que es necesario seguir desarrollando, validando y aplicando todas las clases de tecnologías sanitarias, cuya calidad técnica y conceptual será analizada y verificada por profesionales que comprenden las necesidades reales del público objetivo

Honneth: Contributions to Nursing Care in Light of Love, Rights and Solidarity

RESUMO Introdução Compreender a relação intersubjetiva que permeia o cuidado de enfermagem requer reconhecimento recíproco enfermeiro e paciente e/ou familiar. Para tanto, é necessário refletir sobre a construção do próprio ser humano consolidado no amor, no direito e na solidariedade. Objetivo Refletir sobre o saber e fazer do cuidado de enfermagem a partir do respeito aos três padrões de reconhecimento conforme Honneth: amor, direito e solidariedade. Materiais e Métodos Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados eletrônicas, nacionais e internacionais, a partir de descritores controlados e palavras relacionadas. Utilizou-se também a obra “Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais”. Resultados Foram incluídos 16 artigos na revisão. Os resultados apontaram a práxis da enfermagem frente à escolha/recusa do cuidado respaldado no respeito mútuo, nas legalidades e nas reflexões frente à complexidade subjetiva do paciente e sua autonomia. Discussão O amor, direito e solidariedade, compreendidos no processo de cuidado em enfermagem são vistos na literatura como uma construção história e social de reconhecimento mútuo, assim como relação intersubjetiva entre o profissional e o indivíduo, buscando estabelecer respeito à dignidade humana e à sua autonomia. Desrespeitar tais relações resultam em desumanização e desmoralização do sujeito. Conclusões O respeito às dimensões do amor, direito e solidariedade contribuem para o reconhecimento do cuidado de enfermagem e autonomia do paciente.

RESUMEN Introducción La comprensión de la relación intersubjetiva que impregna el cuidado de enfermería requiere un reconocimiento mutuo entre la enfermera y el paciente y / o la familia. Por lo tanto, es necesario reflexionar sobre la construcción del ser humano consolidado en amor, derecho y solidaridad. Objetivo Reflexionar sobre el conocimiento y la práctica de los cuidados de enfermería basados en el respeto a los tres estándares de reconocimiento según Honneth: amor, derecho y solidaridad. Materiales y métodos Revisión integral de literatura, búsqueda en bases de datos electrónicas, nacionales e internacionales, utilizando descriptores controlados y palabras relacionadas. También se utilizó el trabajo “Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais”. Resultados se incluyeron 16 artículos en la revisión. Los resultados apuntaron a la praxis de enfermería frente a la elección / rechazo de la atención basada en el respeto mutuo, las legalidades y las reflexiones sobre la complejidad subjetiva y la autonomía del paciente. Discusión El amor, el derecho y la solidaridad, entendidos en el proceso de cuidados de enfermería, se ven en la literatura como una construcción histórica y social de reconocimiento mutuo, así como una relación intersubjetiva entre el profesional y el individuo, buscando establecer el respeto por la dignidad humana y su autonomía. La falta de respeto a tales relaciones da como resultado la deshumanización y la desmoralización del sujeto. Conclusiones El respeto por las dimensiones del amor, el derecho y la solidaridad contribuyen al reconocimiento del cuidado de enfermería y la autonomía del paciente.

ABSTRACT Introduction Understanding the intersubjective relationship that permeates nursing care requires mutual recognition between nurses and patients and/or families. Therefore, a reflection on the construction of the human being based on love, rights and solidarity is required. Objective To reflect on knowledge and practice of nursing care based on respect for the three forms of recognition, love, rights and solidarity, defined by Honneth. Materials and Methods A comprehensive literature review and search in electronic national and international databases were carried out using controlled descriptors and related terms. The Struggle for Recognition: The Moral Grammar of Social Conflicts was also used for this study. Results 16 articles were selected to be included in this review. The results addressed nursing practice in the face of choice/rejection of care based on mutual respect, legalities and reflections on subjective complexity and patient autonomy. Discussion From a nursing care perspective, love, rights and solidarity are considered in the literature as a historical and social construction mutually recognized as well as an intersubjective relationship between nursing professionals and patients, thus seeking to establish respect for human dignity and autonomy. The lack of respect for such relationships leads to subject dehumanization and demoralization. Conclusion Respect for love, rights and solidarity dimensions contribute to recognizing nursing care and patient autonomy.

Nursing care activities addressing family care needs in adult intensive care units: An integrative review

Resumen Introducción la unidad de cuidado intensivo es un área hospitalaria donde se atienden personas con gravedad en su estado de salud, sin embargo la complejidad de la atención no está dada solamente por este aspecto sino por las necesidades de cuidado de la familia; la cual debe ser vista como una unidad; actualmente existe poca literatura sobre las intervenciones para el cuidado en esta área pues existe un trabajo interdisciplinario dentro de ella, siendo necesario un acercamiento al cuidado empírico que realiza enfermería en este entorno. Objetivo identificar las actividades de cuidado de enfermería para la satisfacción de las necesidades de la familia en unidades de cuidado intensivo adulto. Metodología se realizó una revisión integrativa fundamentada en los parámetros de Whittermore y Knafl, de artículos publicados entre 2008 y 2018, en las bases de datos: EBSCOhost, LILACS, MEDLINE, Science Direct, Scielo, Google Académico y Cochrane Library, los resultados se organizaron de acuerdo a la declaración PRISMA. Resultados se incluyeron 16 artículos derivados de investigaciones cuantitativas, cualitativas y de revisiones; los cuales describen actividades para el cuidado de la familia de adultos. Las actividades encontradas se organizan a partir de la propuesta que Nancy Molter hace acerca de las necesidades de Seguridad, Información, proximidad, confort y apoyo, que la familia presenta en la unidad de cuidado intensivo. Conclusión el cuidado de las necesidades de la familia de adultos en las unidades de cuidados intensivos permite abarcar al paciente y su familia como un ser integral y unitario, esto con el fin de mantener la salud familiar y prevenir crisis en las mismas.

Abstract Introduction the intensive care unit is a hospital area where people with serious health conditions are cared for, however the complexity of care is not only given by this aspect but by the family's care needs; which must be seen as a unit; Currently, there is little literature on care interventions in this area because there is interdisciplinary work within it, requiring an approach to the empirical care that nursing performs in this setting. Objective to identify nursing care activities to satisfy family needs in adult intensive care units. Methodology an integrative review was carried out based on the Whittermore and Knafl parameters, of articles published between 2008 and 2018, in the databases: EBSCOhost, LILACS, MEDLINE, Science Direct, Scielo, Google Scholar and Cochrane Library, the results were organized according to the PRISMA declaration. Results 16 articles derived from quantitative, qualitative and review research were included; which describe activities for the care of the adult family. The activities found are organized based on the proposal that Nancy Molter makes about the needs of Security, Information, proximity, comfort and support that the family presents in the intensive care unit. Conclusion taking care of the needs of the adult family in intensive care units allows the patient and his family to be encompassed as an integral and unitary being, in order to maintain family health and prevent crises in them.

Resumo Introdução a unidade de terapia intensiva é uma área hospitalar onde são atendidas pessoas com graves condições de saúde, porém a complexidade do atendimento não é dada apenas por esse aspecto, mas pelas necessidades de cuidado da família; que deve ser visto como uma unidade; Atualmente, há pouca literatura sobre intervenções assistenciais nessa área, pois existe um trabalho interdisciplinar, exigindo uma abordagem ao cuidado empírico que a enfermagem realiza nesse cenário. Objetivo identificar as atividades de cuidados de enfermagem para satisfazer as necessidades familiares em unidades de terapia intensiva de adultos. Metodologia foi realizada uma revisão integrativa com base nos parâmetros Whittermore e Knafl, a partir de artigos publicados entre 2008 e 2018, nas bases de dados: EBSCOhost, LILACS, MEDLINE, Science Direct, Scielo, Google Scholar e Cochrane Library; organizado de acordo com a declaração PRISMA. Resultados 16 artigos derivados de pesquisas quantitativas, qualitativas e de revisão foram incluídos; que descrevem atividades para o cuidado da família adulta. As atividades encontradas são organizadas com base na proposta de Nancy Molter sobre as necessidades de segurança, informação, proximidade, conforto e apoio que a família apresenta na unidade de terapia intensiva. Conclusão o atendimento às necessidades da família adulta em unidades de terapia intensiva permite que o paciente e sua família sejam englobados como um ser abrangente e unitário, a fim de manter a saúde da família e prevenir crises nelas.

Potential inactivation of SARS-CoV2 coronavirus: which germicidal agents are proposed?

Undergraduate nursing education during the COVID-19 pandemic

Education in a time of pandemic COVID 19: fact or fiction?

Public Health and Bioethics, Reflections on Sars-Cov-2 (Covid-19) in Colombia

Prevention and control of Covid-19 in Long-Time Institutions for elderly people

Epidemiological factors Ro and Re during the COVID-19: what are they and how do they differ?

Emigration of nursing professionals in Mexico