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Respuesta de Lactobacillus casei microencapsulado a condiciones in vitro que simulan el ambiente gastrointestinal y potencial inhibitorio sobre Staphylococcus aureus

Abstract Introduction: From a microbiological point of view, Staphylococcus aureus is one of the main contaminants causing foodborne illnesses, with symptoms such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal cramps, joint or back pain and fatigue. Bacterial resistance of pathogenic bacteria has recently been found to be a public health problem. An alternative is the use of microencapsulated probiotics for the inhibition of pathogenic microorganisms such as Lactobacillus casei. Objective: Evaluate microencapsulated Lactobacillus casei ATCC 393® under in-vitro conditions simulating the gastrointestinal environment and the inhibitory potential on Staphylococcus aureus ATCC BAA 1708®. Materials and methods: Reconstitution, seeding and adjustment of the inoculum; antibiogram of the two bacterial strains; fermentation kinetics of Lactobacillus casei; identification of peptides, amino acids and lactic acid of the supernatant; resistance of Lactobacillus casei to different temperatures (37 °C and 45 °C); microencapsulation of Lactobacillus casei; study, characterization and exposure to simulated gastrointestinal conditions of the microencapsulate after 90 days of storage and production of Exopolysaccharides. Results: The results indicate inhibitory action of the Lactobacillus casei strain against pathogenic bacteria; exponential phase at 15 hours (MRS culture medium) and 18 hours (PRO culture medium); results of the microencapsulation study and analysis: viability 100 %; efficiency 84,64 %; humidity 4,0 %; solubility 99,8 %; wettability 2 min with 22 seconds; water activity 0,617 and particle size between 2,10 μm and 5,28 μm. Conclusion: It was concluded that the microencapsulated Lactobacillus casei showed inhibitory properties against the pathogenic strain.

Resumen Introducción: Desde un punto de vista microbiológico, Staphylococcus aureus es uno de los principales contaminantes causante de enfermedades de trasmisión alimentaria, con síntomas como náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, dolor articular o de espalda y fatiga. Recientemente, se ha encontrado resistencia bacteriana de bacterias patógenas siendo un problema de salud pública. Una alternativa es la utilización de probióticos microencapsulados para la inhibición de microorganismos patógenos como Lactobacillus casei. Objetivo: Evaluar Lactobacillus casei ATCC 393® microencapsulada bajo condiciones in vitro que simulan el ambiente gastrointestinal y potencial inhibitorio sobre Staphylococcus aureus ATCC BAA 1708®. Materiales y métodos: Reconstitución, siembra y ajuste de inóculo; antibiograma de las dos cepas bacterianas; cinética de fermentación de Lactobacillus casei; identificación de péptidos, aminoácidos y ácido láctico de sobrenadante; resistencia de Lactobacillus casei a diferentes temperaturas (37 °C y 45 °C); microencapsulación de Lactobacillus casei; estudio, caracterización y exposición a condiciones gastrointestinales simuladas del microencapsulado después de 90 días de almacenamiento y producción de Exopolisacáridos. Resultados: Los resultados indican acción inhibitoria de la cepa Lactobacillus casei frente a la bacteria patógena; fase exponencial a las 15 horas (medio de cultivo MRS) y a las 18 horas (medio de cultivo PRO); resultados del estudio y análisis del microencapsulado: viabilidad 100 %; eficiencia 84,64 %; humedad 4,0 %; solubilidad 99,8 %; humectabilidad 2 min con 22 segundos; actividad de agua 0,617 y tamaño de partícula entre 2,10 μm y 5,28 μm. Conclusión: Se concluyó que Lactobacillus casei microencapsulado presentó propiedades inhibitorias frente a la cepa patógena.

Prevalencia de lesiones de alto grado en cérvix y factores epidemiológicos relacionados en mujeres menores de 30 años, en un hospital de Popayán, Cauca, 2010-2020

Resumen Introducción: El diagnóstico y tratamiento oportuno de las lesiones cervicales de alto grado es crucial para prevenir su progresión hacia cáncer. En Colombia, el cáncer de cérvix ocupa el cuarto lugar en incidencia, y a pesar de la implementación de medidas de prevención como la vacunación, la incidencia continúa siendo alta, incluso en mujeres menores de 30 años. Objetivo: Determinar la prevalencia de lesiones cervicales de alto grado en mujeres de 30 años o menos que acudieron a un hospital de Popayán entre 2010 y 2020, y los factores epidemiológicos relacionados con estas lesiones. Materiales y métodos: Estudio transversal; se incluyeron a todas las mujeres menores de 30 años que contaban con estudio citológico, colposcópico y reporte de biopsia. Se diseñó un formulario para recopilar la información de las historias clínicas. Resultados: De las 701 mujeres incluidas, el 12,27 % presentaba lesiones de alto grado en la histopatología. Al analizar los factores de riesgo, se observó que aproximadamente el 33 % de la muestra había iniciado relaciones sexuales a los 14 años, y el 69 % reportó haber tenido más de 3 compañeros sexuales. Conclusión: La detección de lesiones de alto grado en una citología indica una mayor probabilidad de confirmar la presencia de estas lesiones en estudios adicionales, como la colposcopia o biopsia. Sin embargo, una citología negativa no descarta la existencia de lesiones cervicales.

Abstract Introduction: Timely diagnosis and treatment of high-grade cervical lesions is crucial to prevent their progression to cancer. In Colombia, cervical cancer ranks fourth in incidence, and despite the implementation of prevention measures such as vaccination, the incidence remains high, even in women under 30 years of age. Objective: To determine the prevalence of high-grade cervical injuries in women aged 30 years or younger who attended a hospital in Popayan between 2010 and 2020, and the epidemiological factors related to these injuries. Materials and methods: Cross-sectional study, including all women who had cytological and colposcopic studies and biopsy reports. A form was designed to collect information from medical records. Results: Of the 701 women included, 12,27 % had high-grade lesions in histopathology. When analyzing risk factors, it was observed that approximately 33 % of the sample had initiated sexual intercourse by age 14, and 69 % reported having more than 3 sexual partners. Conclusion: Detection of high-grade lesions on cytology indicates a greater likelihood of confirming the presence of these lesions on additional studies, such as colposcopy or biopsy. However, a negative cytology does not rule out the existence of cervical lesions.

Recurrencia de Pancreatitis Inducida por metformina: reporte de un caso

Resumen La Pancreatitis Aguda es un efecto secundario inusual de la metformina. Se presenta el caso de una mujer de 29 años con antecedentes de Pancreatitis Aguda Necrotizante Baltazar D en 2020. En marzo de 2021, presenta nuevamente pancreatitis aguda, esta vez clasificada como Baltazar C, sin necrosis evidente. Las investigaciones no revelaron causas habituales, pero se destacó que, en las dos semanas previas a ambos episodios, la paciente había recibido tratamiento con metformina para el síndrome de Ovario Poliquístico y Prediabetes, respectivamente. La respuesta exitosa incluyó la administración de líquidos intravenosos y la suspensión del medicamento, lo cual evitó complicaciones inmediatas y logró una reversión completa de los síntomas. En casos similares, es crucial identificar factores de riesgo, ajustar la dosis según la función renal y realizar una vigilancia estrecha ante cualquier sintomatología asociada con la Pancreatitis Aguda.

Abstract Acute Pancreatitis is an unusual side effect of Metformin. The case of a 29-year-old woman with a history of necrotizing Acute Pancreatitis, classified as Baltazar D in 2020, is presented. In March 2021, she experienced another episode of Acute Pancreatitis, this time classified as Baltazar C, without evident necrosis. Investigations did not reveal common causes, but it was noted that, in the two weeks preceding both episodes, the patient had received Metformin treatment for Polycystic Ovary syndrome and Prediabetes, respectively. The successful response involved intravenous fluid administration and discontinuation of the medication, preventing immediate complications, and achieving complete reversal of symptoms. In similar cases, it is crucial to identify risk factors, adjust the dose based on renal function, and closely monitor for any symptoms associated with acute pancreatitis.

Asociación entre la movilidad articular, composición corporal y actividad física autopercibida en universitarios de Bogotá, Colombia. 2023

Resumen Introducción: La movilidad articular es una cualidad física que disminuye con el avance de la edad si no se entrena de manera sistemática. Desempeña un papel crucial en la realización eficiente de las actividades cotidianas, desde acciones sencillas como caminar hasta movimientos más complejos como realizar actividad física. Objetivo: Analizar la relación entre los niveles de movilidad articular, la composición corporal y la actividad física autopercibida en estudiantes universitarios. Metodología: Diseño transversal con un enfoque descriptivo-correlacional, y se implementó un muestreo por conveniencia. Para evaluar la movilidad articular se utilizó la batería de pruebas flexitest, la composición corporal se evaluó a través de bioimpedancia tetrapolar y se registró la actividad física autopercibida mediante la "escala subjetiva de actividad física". Resultados: Participaron en el estudio 72 sujetos universitarios con una edad promedio de 22,4 ± 3,74 años. Se encontró que las mujeres presentan niveles de movilidad articular superiores a los hombres, 55,50 puntos vs. 48,92, respectivamente (p = 0,003). Además, se observó una mayor frecuencia en la categoría "alta" en el nivel de movilidad articular en los participantes (45,2 %). No se encontró una asociación significativa entre los niveles de movilidad articular, la composición corporal y la actividad física (p > 0,05). Más del 56 % de los participantes no cumplen con las recomendaciones mínimas de actividad física a la semana recomendadas. Conclusiones: Los niveles de movilidad articular y composición corporal varía según el sexo, se deben diseñar estrategias institucionales para la promoción de la actividad física.

Abstract Introduction: Joint mobility is a physical quality that decreases with age if not systematically trained. It plays a crucial role in the efficient performance of everyday activities, from simple actions such as walking to more complex movements such as lifting or physical activity. Objective: to analyze the relationship between levels of joint mobility, body composition, and self-perceived physical activity in university students. Methods: A cross-sectional design with a descriptive-correlational approach, and convenience sampling was implemented. Joint mobility was assessed using the Flexitest test battery, body composition was evaluated through tetrapolar bioimpedance, and self-perceived physical activity was recorded using the "subjective physical activity scale". Results: The study included 72 university subjects with an average age of 22,4 ± 3,74 years. It was found that women have higher levels of joint mobility compared to men, 55,50 points vs. 48,92, respectively (p = 0,003). Additionally, a higher frequency was observed in the "high" category of joint mobility level among the participants (45,2 %). No significant association was found between levels of joint mobility, body composition, and physical activity (p > 0,05). More than 56 % of the participants do not meet the recommended minimum weekly physical activity guidelines. Conclusions: Levels of joint mobility and body composition vary according to sex, institutional strategies should be designed to promote physical activity.

Variabilidad en los criterios de evaluación de trombofilia de médicos especialistas, en pacientes adultos con trombosis arterial: Colombia, septiembre 2021 a enero de 2022

Resumen Introducción: La trombofilia es un grupo de desórdenes sanguíneos, adquiridos o hereditarios, caracterizado por una predisposición a la formación de trombos venosos o arteriales. En la práctica clínica, hay variabilidad en los criterios de selección de pacientes a estudiar y en las pruebas de laboratorio a solicitar para trombofilia en trombosis arterial. Objetivo: Describir los criterios de médicos especialistas colombianos para la evaluación de trombofilias en pacientes adultos con trombosis arterial y determinar la variabilidad de estos. Métodos: Entre septiembre 2021 y enero 2022, mediante encuesta virtual a médicos especialistas en Colombia al cuidado de pacientes con trombosis arterial, se indagó sobre los criterios de selección de pacientes a estudiar y estudios a solicitar para trombofilias en casos de trombosis arterial. Los médicos encuestados fueron seleccionados por conveniencia, fueron contactados personalmente o vía correo electrónico. Resultados: 102 encuestas, se observaron 44 patrones de criterios de selección para estudio de trombofilias en casos de trombosis arterial (índice de variabilidad de 42,57 %). Los dos patrones más frecuentes incluían la historia familiar, la trombosis arterial recurrente, edad <50 años y la presencia de compromiso venoso. La variabilidad en las pruebas de laboratorio fue del 85,15 %. Los estudios más frecuentemente solicitados (>50 %) para el estudio de trombofilias en pacientes con trombosis arterial fueron anticuerpos anticardiolipinas (95,1 %), anticoagulante lúpico (95,1 %). Conclusión: Existe variabilidad entre médicos especialistas colombianos al cuidado de pacientes adultos con trombosis arterial en los criterios de selección y pruebas de laboratorio a solicitar para el estudio de trombofilias

Abstract Introduction: Thrombophilia are a group of blood disorders, acquired or hereditary, characterized by a predisposition to the formation of venous or arterial thrombi. In clinical practice, variability exists in the criteria for the selection of patients to study or the laboratory work up for thrombophilia in arterial thrombosis. Objective: Describe and determine the variability in Colombian medical specialists in the criteria for the evaluation of thrombophilias in adult patients with arterial thrombosis. Methods: Between September 2021 and January 2022, through an on-line survey to medical specialists in Colombia, caring for patients with arterial thrombosis, criteria for patient selection and laboratory work up for the study of thrombophilia in arterial thrombosis were surveyed. The physicians surveyed were selected by convenience and were contacted in person or via email. Results: In 102 surveys, 48 % neurologists, 44 patterns for patient selection criteria for the study of thrombophilias in arterial thrombosis were observed (42,57 % variability index). The two more common patterns included family history, recurrent arterial thrombosis, age <50 years and venous thrombosis. Variability for the laboratory work up was 85,15 %. The more frequent labs ordered (>50 %) for the study of thrombophilia in arterial thrombosis patients were anticardiolipin antibodies (95,1 %), lupus anticoagulant (95,1 %). Conclusion: Among Colombian medical specialists caring for adult patients with arterial thrombosis there is variability for the selection criteria and laboratory work up for the study of thrombophilias.

Conciencia, elegibilidad e intención respecto a la Profilaxis Pre-exposición al VIH en hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero: estudio transversal en Colombia, 2020-2021

Abstract Background: Despite overwhelming evidence supporting the efficacy and effectiveness of Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) in HIV prevention, its adoption has been marginal. In Colombia, more information about eligibility, awareness, and intentions to use PrEP in target populations and how these relate to social determinants is needed. Aim: To assess PrEP awareness, the motivational cascade, and the social conditions related to the cascade. Methods: A cross-sectional study in a non-probabilistic sample was conducted between April 2020 and February 2021 among 552 Men with Sex with Men (MSM) and 158 Transgender Women (TGW). We used the Poisson regression to explore the associations between PrEP eligibility, awareness, and elements of the motivational PrEP cascade (willingness, intention, and self-perceived need to take) and their sociodemographic characteristics. Results: 51.2 % of the participants were aware of PrEP, 58.7 % were willing to use it, 45 % were self-perceived as PrEP candidates, and 56.2 % intended to take it.TGW were less likely to be aware but more willing to use PrEP than the sample of MSM interviewed face-to-face. Low education was related to low PrEP awareness and low income to low willingness to start PrEP. Conclusions: These results support the pertinence of the cascade concept to describe the stage of the target population regarding eligibility and motivation to take it. To accelerate PrEP implementation, efforts are needed to increase awareness among MSM and TGW with focalized strategies for those with low socioeconomic status.

Resumen Introducción: A pesar de la enorme evidencia que apoya la eficacia y efectividad de la Profilaxis Pre-exposición (PrEP) para el VIH, su adopción continúa siendo marginal. En Colombia, poco se sabe sobre los determinantes sociales y su efecto en la elegibilidad, familiaridad e intención de uso de la PrEP en poblaciones de interés. Objetivo: Evaluar la familiaridad con la PrEP, la cascada motivacional de la PrEP y las condiciones sociales como determinantes de esta cascada. Métodos: Entre abril 2020 y febrero 2021 se realizó un estudio transversal en una muestra no probabilística de 552 Hombres que tienen Sexo con Hombres (HSH) y 158 Mujeres Transgénero (MTG). Usando la regresión de Poisson, se exploraron las asociaciones entre elegibilidad, familiaridad y elementos de la cascada motivacional de PrEP (voluntad, intención y necesidad autopercibida de tomarla) con las características sociodemográficas. Resultados: El 51,2 % sabían de la PrEP, el 58,7 % estaban dispuestos a utilizarla, el 45 % se percibían como candidatos a PrEP, y 56,2 % tenían intención de tomarla. Una baja escolaridad se relacionó con una baja familiaridad con la PrEP y los bajos ingresos con menor intención de uso. Las MTG estaban menos enteradas sobre la PrEP, pero estaban más dispuestas a usarla que los HSH que fueron entrevistados en persona. Conclusión: Los resultados apoyan la pertinencia del concepto de la cascada de PrEP para describir el estado de elegibilidad y motivación para tomarla. Para acelerar la implementación de la PrEP, se debe incrementar su conocimiento entre HSH y MTG con estrategias focalizadas en poblaciones menos escolarizadas.

Hernia de Amyand con apéndice perforado y necrosis intestinal: reporte de caso

Resumen La hernia de Amyand es una hernia inguinal que contiene el apéndice vermiforme, el cual puede encontrarse normal, inflamado, abscesificado o perforado. Su prevalencia global es del 0,4-0,6 % de las hernias inguinales, con mortalidad entre 14-30 % y su principal complicación es la sepsis. Se presenta un caso de un paciente masculino de 68 años con dolor abdominal, emesis e ictericia mucocutánea de cuatro días de evolución, con hernia inguinoescrotal complicada que requirió intervención quirúrgica. Durante la cirugía, se encontró el apéndice vermiforme gangrenado y perforado, junto con otras complicaciones. Por esta razón, se realizó una herniorrafia inguinal con malla combinada con apendicectomía y su evolución postoperatoria fue satisfactoria, sin presentar complicaciones. El diagnóstico preoperatorio de la hernia de Amyand es difícil y, generalmente, se realiza durante la cirugía. El tratamiento debe adaptarse a cada caso, ya que depende del estado del apéndice y del tamaño de la hernia.

Abstract Amyand's hernia is an inguinal hernia containing the vermiform appendix, which may be normal, inflamed, abscessed, or perforated. Its global prevalence is 0,4-0,6 % of all inguinal hernias, with mortality between 14-30 %, and its main complication is sepsis. We present a case of a 68-year-old male patient with abdominal pain, emesis, and mucocutaneous jaundice of four days of evolution, with a complicated inguinoscrotal hernia that required surgical intervention. During surgery, the vermiform appendix was found to be gangrenous and perforated, along with other complications. For this reason, an inguinal herniorrhaphy with mesh combined with appendectomy was performed and her postoperative evolution was satisfactory, with no complications. The preoperative diagnosis of Amyand's hernia is difficult and is usually made during surgery. Treatment must be adapted to each case, as it depends on the condition of the appendix and the size of the hernia.

Uso de ferritina como biomarcador en enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas: revisión de la literatura

Resumen La ferritina sérica además de ser un biomarcador tradicional de las reservas de hierro se ha constituido en indicador de respuesta inflamatoria de uso cada vez más frecuente, especialmente en el contexto de las enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas que tienen una prevalencia cercana al 5 %, en las cuales múltiples biomarcadores se han utilizado para definir criterios clasificatorios, actividad, pronóstico y respuesta al tratamiento. Se realizó una revisión narrativa a partir de una búsqueda en agosto de 2022, en las bases de datos: Medline, ScienceDirect, SciELO, con el objetivo de revisar la evidencia sobre aplicabilidad y utilidad de evaluar ferritina sérica en estas enfermedades. El tamizaje en fiebre de origen desconocido, establecer riesgo de hyperuricemia y de crisis en gota, actividad de la enfermedad en Artritis reumatoide y Lupus eritematoso sistémico, y el pronóstico de los pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas en enfermedad por coronavirus son los usos potenciales de la ferritina sérica en reumatología.

Abstract Serum ferritin, in addition to being a traditional biomarker of iron reserves, is an indicator of inflammatory response, increasingly used especially in the context of systemic autoimmune rheumatic diseases that have a prevalence close to 5 %, in which multiple biomarkers have been used to define classification criteria, activity, prognosis, and response to treatment. A narrative review was carried out from a search in august 2022, of the databases: Medline, ScienceDirect and SciELO, with the aim of reviewing the evidence on the applicability and utility of evaluating serum ferritin in these diseases. Screening for fever of unknown origin, establishing risk of hyperuricemia and gout crises, disease activity in rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus, and the prognosis of patients with systemic autoimmune rheumatic diseases in coronavirus disease are the potential uses of serum ferritin in rheumatology.

Sepsis de origen abdominal secundaria a perforación estercoral recto-sigmoidea: a propósito de un caso

Resumen La perforación estercoral es una ruptura del colon asociada a impactación fecal, rara y letal, con menos de 200 casos reportados globalmente. Predomina en la población geriátrica y se manifiesta principalmente con estreñimiento crónico. El objetivo del artículo es presentar el caso de una mujer adulta intermedia con antecedentes de estreñimiento crónico y enfermedad diverticular, que ingresó a urgencias con una semana de dolor abdominal generalizado, y evolucionó a abdomen en tabla, alteración en la conciencia y taquipnea. Se sospechó sepsis abdominal por lo que se llevó a una laparotomía de emergencia. Esta reveló pelviperitonitis fecal originada por fecaloma sigmoideo con perforación estercoral de 12 cm, manejada con sigmoidectomía, antibioticoterapia de amplio espectro y lavado peritoneal. La paciente evolucionó favorablemente y fue dada de alta. Este desafiante caso, desde el punto de vista quirúrgico y diagnóstico, destaca la complejidad de una patología poco común en un grupo etario atípico.

Abstract Stercoral perforation is a rupture of the colon associated with fecal impaction, rare and lethal, with fewer than 200 cases reported globally. It predominates in the geriatric population and primarily manifests with chronic constipation. The objective of the article is to present the case of a mid-adult woman with a history of chronic constipation and diverticular disease, who was admitted to the emergency room with a one-week history of generalized abdominal pain, progressing to a rigid abdomen, altered consciousness, and tachypnea. Abdominal sepsis was suspected, leading to an emergency laparotomy. This revealed fecal pelvic peritonitis originating from a sigmoid fecaloma with a 12 cm stercoral perforation, managed with sigmoidectomy, broad-spectrum antibiotic therapy, and peritoneal lavage. The patient had a favorable outcome and was discharged. This surgically and diagnostically challenging case highlights the complexity of an uncommon pathology in an atypical age group.

Luxación de rodilla asociada a trauma de ultra baja energía y obesidad: reporte de caso

Resumen La luxación de rodilla es la pérdida de la relación articular femorotibial, asociada a lesiones de mínimo dos ligamentos mayores; ocurre en el 0,02 % de lesiones en ortopedia. El objetivo de este artículo es presentar el caso de una paciente adulta intermedia con obesidad grado I, quien presentó caída desde su altura, con trauma en rodilla derecha. La radiografía de ingreso evidenció luxación anteromedial en esta articulación, por lo cual es llevada a reducción cerrada e inmovilización y, posteriormente, se realiza radiografía posreducción, Doppler arteriovenoso y resonancia magnética encontrando desgarro del menisco lateral, ruptura de los ligamentos cruzado posterior, cruzado anterior, retináculo lateral y fractura de la cabeza del peroné. Este caso es significativo al tratarse de una luxación en trauma de ultra baja energía en un paciente con obesidad, que no es la presentación típica y resalta la importancia de la búsqueda activa de lesiones asociadas.

Abstract Knee dislocation is the loss of the femorotibial joint relationship associated with injuries to at least two major ligaments and occurs in 0,02 % of injuries in orthopedics. The objective of this article is to present the case of an intermediate adult patient with grade I obesity, who fell from her height with trauma to the right knee. The admission x-ray showed ante-romedial dislocation in this joint, which is why she underwent reduction. closed and immobilization and subsequently a post-reduction radiography, arteriovenous Doppler and magnetic resonance imaging were performed, finding a tear of the lateral meniscus, rupture of the posterior cruciate ligaments, anterior cruciate ligament, lateral retinaculum and fracture of the head of the fibula. This case is significant as it is a dislocation in ultra-low energy trauma, in a patient with obesity, which is not the typical presentation and highlights the importance of actively searching for associated injuries.

Carcinomatosis peritoneal secundaria a adenocarcinoma prostático: reporte de caso

Resumen La carcinomatosis peritoneal es una entidad poco común y de mal pronóstico, evidenciada en metástasis principalmente de origen gastrointestinal y ovárico. Sin embargo, es infrecuente que se desarrolle por adenocarcinoma prostático. Se presenta el caso de un adulto mayor con síndrome constitucional asociado a ascitis maligna, de dos meses de evolución. La tomografia reveló múltiples lesiones peritoneales correspondientes a carcinomatosis peritoneal. En el tacto rectal, una próstata fija y pétrea con recesos bilaterales comprometidos. El antígeno prostático específico estaba marcadamente elevado. La biopsia de las lesiones peritoneales confirmó adenocarcinoma prostático avanzado, T4N0M1, estadio IVb, Gleason X. Se realizó bloqueo androgénico completo y el paciente continúa en seguimiento a los 24 meses. La carcinomatosis peritoneal por carcinoma prostático es un diagnóstico diferencial que debe plantearse ante ascitis y patología tumoral prostática, siendo la sospecha clínica y los estudios citoquímicos el inicio del abordaje secuencial para un diagnóstico oportuno, estadificación tumoral y pronóstico.

Abstract Peritoneal carcinomatosis is a rare entity with a poor prognosis, evidenced by metastases mainly of gastrointestinal and ovarian origin. However, it is rare for it to develop because of prostatic adenocarcinoma. We present the case of an older adult with constitutional syndrome associated with malignant ascites of two months of evolution. The tomography revealed multiple peritoneal lesions corresponding to peritoneal carcinomatosis. On rectal examination, fixed, stony prostate with bilateral recesses involved. Markedly elevated prostate specific antigen. Biopsy of peritoneal lesions confirmed advanced prostatic adenocarcinoma, T4N0M1, stage IVb, Gleason X; Complete androgen blockade was performed, and he continues to be followed up at 24 months. Peritoneal carcinomatosis due to prostate carcinoma is a differential diagnosis that must be considered in the presence of ascites and prostate tumor pathology, with clinical suspicion and cytochemical studies being the beginning of the sequential approach for a timely diagnosis, tumor staging and prognosis.