Revista Latinoamericana de Bioética

BIOÉTICA: ENTRE LA ÉTICA DEL CUIDADO, LA SOLIDARIDAD Y LA DIGNIDAD

¿ES EL ABORTO UN DERECHO SEXUAL Y REPRODUCTIVO DE LA MUJER? ANÁLISIS DESDE EL BIODERECHO, LA BIOÉTICA, LA BIOPOLÍTICA Y LA BIOJURÍDICA EN ESTADOS UNIDOS, ESPAÑA Y COLOMBIA

A través de la historia, la mujer ha buscado el reconocimiento de sus derechos. Su lucha por la emancipación ha sido fructífera; sin embargo, hasta el presente no ha logrado equipararse con el género masculino en cuanto a la democracia de las oportunidades. En el camino hacia la consecución de sus derechos, se pone de manifiesto su interés en la interrupción del continuum biológico de su función reproductiva, lo que socava la esencia misma del comienzo de la vida humana: el nasciturus que se gesta en su vientre. Así es como en el presente artículo se dilucida el análisis sobre los denominados derechos sexuales y reproductivos a la luz del bioderecho, la Bioética, la biopolítica y la biojurídica; los cuales han sido tratados en la filosofía de grupos feministas, de defensa de la vida y la familia nuclear, que se han hecho sentir en la Conferencia sobre Población y Desarrollo (El Cairo, 1994) y la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing, 1995).

Throughout history, women have sought recognition of their rights. Their struggle for emancipation has been fruitful; however, to date it hasn't reached equality with the male gender in the democracy of opportunities. In the way to achieve their rights is exposed their interest in the interruption of the biological continuum of their reproductive function, undermining the very essence of the beginning of human life, the unborn child that is growing in her belly. Thus, in this paper the analysis has been elucidated in the light of Biolaw, Bioethics, Biopolitics and Biojuridic on the so called sexual and reproductive rights which have been dealt in the philosophy of feminist groups, life defense and the nuclear family, taking effect since the Conference on Population and Development (Cairo, 1994) and the Fourth World Conference on Women (Beijing, 1995).

Ao longo da história, as mulheres têm procurando o reconhecimento dos seus direitos. Sua luta pela emancipação tem sido frutífera; no entanto, até hoje não tem conseguido se equiparar com o gênero masculino no enquanto a democracia das oportunidades. No caminho para a consecução de seus direitos, põe-se de manifesto seu interesse na interrupção do continuum biológico de sua função reprodutiva, minando a essência mesma do início da vida humana: o nasciturus que se está gestando no ventre. É assim que neste artigo explica-se a análise dos chamados direitos sexuais e reprodutivos à luz do biodireito, a Bioética, a biopolítica e a biojurídica; os quais foram tratados na filosofia de grupos feministas, de defesa da vida e da família nuclear, que se fizeram sentir durante a Conferência sobre População e Desenvolvimento (El Cairo, 1994) e na Quarta Conferência Mundial sobre a Mulher (Beijing, 1995).

DINÁMICA AMBIENTAL Y ECONÓMICA EN LA LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA EN BOGOTÁ

Este documento muestra los resultados parciales de la investigación "Responsabilidad social y ambiental de la industria manufacturera en la localidad de Puente Aranda en la ciudad de Bogotá como alternativa al desarrollo humano integral sustentable", realizados dentro del marco de trabajo del grupo de investigación Girsa. El estudio se basó en el análisis de la dinámica poblacional, ambiental y económica de la dicha localidad, a través de la metodología de la matriz de Vester. Con este instrumento se logró identificar las relaciones e interacciones dinámicas de todos los actores locales en el tiempo y en el espacio. Dentro de los problemas críticos que se encontraron en la localidad de Puente Aranda se encontró el agotamiento de fuentes hídricas, poca conciencia y educación ambiental de la población, una mala disposición de basuras, la no disponibilidad de servicios públicos para los nuevos asentamientos y altos niveles de emisión de partículas contaminantes.

This paper shows the partial results of the research "Social and environmental responsibility of the manufacturing industry in the locality of Puente Aranda in Bogotá as an alternative to integrated sustainable human development" carried out within the framework of the research group GIRSA. The study was based on the analysis of population, environmental and economic dynamics of the locality, through the methodology of matrix Vester. This matrix allows the identification and determination of the causes and consequences in a problematic situation. With this instrument it was possible to identify relationships and dynamic interactions of all local actors in time and space, in turn seven critical problems found two indifferent problems, a liability problem and five active problems present in the City Bridge Aranda. Among the critical issues depletion water sources, low environmental awareness and education of this population in the locality, poor waste disposal, non- availability of public services for new settlements and high emissions of particulate pollutants found.

Este documento apresenta os resultados parciais da pesquisa "Responsabilidade social e ambiental na indústria manufatureira na localidade de Puente Aranda na cidade de Bogotá como uma alternativa para o desenvolvimento humano integral sustentável", realizados no âmbito de trabalho do grupo de pesquisa Girsa. O estudo baseou-se na análise da dinâmica populacional, ambiental e econômica de dita localidade, através da metodologia da matriz Vester. Com este instrumento foi possível identificar as relações e interações dinâmicas de todos os atores locais no tempo e no espaço. Entre os problemas críticos que foram encontrados na localidade de Puente Aranda encontrou-se o esgotamento das fontes de água, falta de consciência e educação ambiental na população, coleta de lixo deficiente, falta de disponibilidade de serviços públicos para novos assentamentos e altos níveis de emissão de partículas poluentes.

CONOCIMIENTO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA SOBRE LA ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA CON MEDICAMENTOS

Para esta investigación, realizamos un estudio descriptivo analítico, con el fin de conocer los conceptos éticos que manejan los estudiantes sobre la investigación clínica farmacológica con seres humanos, por medio de una encuesta anónima y voluntaria a 238 estudiantes matriculados en los semestres IV a IX de la carrera de Medicina, en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, de la Universidad Militar Nueva Granada (UMNG). Evidenciamos que el conocimiento promedio de los conceptos éticos en investigación clínica de medicamentos oscila entre el 50 % y el 60 %, y no hay un cambio hacia el incremento de estos porcentajes a medida que se avanza en el curso de los semestres académicos. Con base en este primer diagnóstico, nos proponemos reforzar la formación ética de los estudiantes con actividades complementarias como seminarios o cátedras que se desarrollen en toda la formación clínica. Las diferentes actividades estarán encaminadas a formar un criterio ético y a preparar a los estudiantes para su futuro desempeño.

For this research, we performed a descriptive analytical study to estimate the knowledge of our students about ethics concepts in pharmacological clinical research on human beings. Two hundred and thirty eight registered students, terms IV to IX, in the Faculty of Medicine and Health Sciences of the Army University "Nueva Granada" (UMNG) were anonymously and volunteering surveyed. We noticed that the average knowledge about ethical principles in clinical research, among the surveyed students, was from 50 % to 60 %. No differences were observed between students registered in different terms. Based on the results of this first diagnosis, we propose to reinforce the ethical education of medical students by including, along the clinical area, complementary activities such as seminaries or subjects. Those activities would be designed not only to give information about ethics and guidelines, but also to build up judgment, which we consider it is essential for the professional practice.

Para esta pesquisa, realizarmos um estudo analítico descritivo, a fim de conhecer os conceitos éticos que lidam com alunos ao respeito da pesquisa clínica farmacológica com seres humanos, por meio de uma pesquisa anônima e voluntária para 238 alunos matriculados nos semestres IV até IX na carreira de Medicina, na Faculdade de Medicina e Ciências da Saúde, da Universidade Militar Nueva Granada (UMNG). Conseguimos evidenciar que a media do conhecimento dos conceitos éticos em pesquisa clínica de medicamentos varia entre o 50% e o 60%, e não há um cambio no sentido de aumentar esses percentuais à medida que avança ao longo dos semestres académicos. Com base neste primeiro diagnóstico, a gente se propõe reforçar a formação ética dos alunos com atividades complementarias como seminários ou palestras que se desenvolvem durante todo o treinamento clínico. As diferentes atividades serão encaminhadas a formar um critério ético e para preparar aos alunos para o seu desempenho futuro.

DE LA ENSEÑANZA DE LA BIOÉTICA A LA EDUCACIÓN BIOÉTICA REFLEXIONES SOBRE LOS DESAFÍOS EN LOS POSGRADOS EN BIOÉTICA

La importancia creciente de la reflexión Bioética ha fomentado la proliferación de programas de estudios específicos en esta materia, habitualmente centrados en modelos de enseñanza de carácter teórico, descriptivo, o bien en programas enfocados en análisis de casos prácticos, enseñanzas que, en última instancia, se corresponden con los modelos de argumentación y visiones dominantes de la Bioética. Desde un estudio comparado de los programas de posgrado (másteres universitarios) en Bioética que se ofrecen actualmente en España, los autores hacen un análisis sobre los principales desafíos para la enseñanza de la Bioética y defienden la necesidad de superar las limitaciones de los modelos de enseñanza (teóricos y casuísticos), a favor de programas de formación o educación integral que incluyan, en el perfil del formador, conocimientos suficientes de antropología y ética y que integren una visión amplia de lo que significa la vida y la dignidad de todo ser humano.

The growing importance of bioethics has encouraged the proliferation of specific programs of studies in this area, usually centered on theoretical teaching models or analysis of case studies, lessons that ultimately correspond to models of argumentation and dominant views of bioethics. From a comparative study of graduate programs (master's degrees) in bioethics currently offered in Spain, the authors make an analysis of the main challenges for teaching bioethics and defend the need to overcome the limitations of teaching models (theoretical and casuistic), in favor of comprehensive training or education, including on the teacher profile a sufficient knowledge of Anthropology and Ethics, and integrate a broad view of the meaning of life and dignity of every human being.

A crescente importância da reflexão Bioética tem fomentado a proliferação de programas de estudos específicos nesta área, geralmente centrado nos modelos do ensino de caracter teórico, descritivo ou em programas focados no análise de casos práticos, ensinos que, em última instância, correspondem-se com os modelos de argumentação e visões dominantes de Bioética. A partir de um estudo comparativo dos programas de pós-graduação (mestrados universitários) em Bioética que hoje se oferecem na Espanha, os autores fazem uma análise dos principais desafios para o ensino de Bioética e defendem a necessidade de superar as limitações dos modelos de ensino (teóricos e casuísticos), em favor de programas para formação ou educação integral que incluam, no perfil do treinador, o conhecimento suficiente da antropologia e da ética e que integrem uma visão ampla do que significa a vida e a dignidade de todo ser humano.

REFLEXIONES EN TORNO A LA ECOÉTICA Y SUS APORTES EN LA ÉPOCA CONTEMPORÁNEA

El presente artículo hace parte de la investigación adelantada por el Grupo Ciencia-Espiritualidad, que en su tercera fase denominada "Ecología-salud-formación integral". Se realiza una aproximación epistémica a las potenciales correspondencias entre el pensamiento occidental y los grandes metarrelatos del lejano Oriente, con relación a los fundamentos de la ecoética, ciencia emergente, lo que responde en gran medida -en la complejidad del mundo contemporáneo- a los profundos desafíos en materia de objetivación de una nueva mirada sobre el hombre en su interrelación armónica con la naturaleza y el universo.

This article is part of the investigation conducted by the Science-Spirituality Group at its third phase called "ecology, health, comprehensive training" takes an epistemic approach to the correspondence between Western thought and the great metanarratives of the Far East, relative to fundamentals ecoethic, emerging science and responds largely to the complexity of the contemporary world, the profound challenges of objectifying a new look at the man in his harmonic relationship with nature and with the universe.

Este artigo faz parte da investigação conduzida pelo Grupo Ciência-Espiritualidade, que em sua terceira fase denomina-se "Ecologia- saúde- formação integral". Realiza-se uma aproximação epistêmica para às potenciais correspondências entre o pensamento ocidental e os grandes metanarrativas do Extremo Oriente, em relação aos fundamentos da eco ética, ciência emergente, que em grande parte corresponde -na complexidade do mundo contemporâneo- a os profundos desafios na objetivação de um novo olhar sobre o homem em sua inter-relação harmoniosa com a natureza e o universo.

POSMODERNIDAD Y EDUCACIÓN: IMPERATIVOS CATEGÓRICOS DE LA POBREZA CONTEMPORÁNEA

Este artículo se fundamenta en los postulados de la teoría del círculo vicioso de la pobreza, analizando la situación de marginalidad social, desigualdad y vulnerabilidad que aqueja a un porcentaje de la población mundial. Metodológicamente el estudio se aborda desde una perspectiva deductiva y holística de la realidad, se analiza el fenómeno de la pobreza en sus diferentes dimensiones sistémicas en un contexto histórico definido por la aplicación cíclica de modelos y paradigmas económicos. El objetivo es demostrar cómo la pobreza se ha convertido en un tema mítico donde las doctrinas económicas y sociales no la han podido definir ni medir eficazmente. La pobreza, cabalgando entre modernidad ilustrada y la postmodernidad emancipadora, constituye la frustración de ideologías, teorías y principios que tuvieron la pretensión de ser depositarios éticos de la verdad en sus axiomas, al tiempo que perpetuaba la marginalidad social.

The article is based on the postulates of the theory of the vicious circle of poverty, analyzing the situation of social marginalization, inequality and vulnerability that is a significant percentage of the world population. Methodologically the study is approached from a deductive and holistic view of reality; the phenomenon of poverty in its various systemic dimensions is analyzed in a historical context defined by the cyclic application of economic models and paradigms. The aim is to show how poverty has become a mythical theme where economic and social doctrines have not been able to define and measure effectively. Poverty, riding between illustrated modernity and emancipator postmodernism, constitutes the frustration of ideologies, theories and principles that had the ambition to be ethical custodians of the truth in its axioms and at the same time perpetuating social marginality.

Este artigo baseia-se nos postulados da teoria do círculo vicioso da pobreza, analisando a situação de marginalidade social, a desigualdade e a vulnerabilidade que atinge uma porcentagem da população mundial. Metodologicamente o estudo é abordado a partir de uma visão dedutiva e holística da realidade, se fez o analise do fenómeno da pobreza nas suas diferentes dimensões sistêmicas num contexto histórico definido pela aplicação cíclica de modelos e paradigmas econômicos. O objetivo é demonstrar como a pobreza tornou-se um tema mítico onde as doutrinas econômicas e sociais não têm sido definidas nem se medir de forma eficaz. A pobreza, indo entre a modernidade ilustrada e a pós-modernidade emancipatória, constitui a frustração de ideologias, teorias e princípios que tiveram a pretensão de serem depositários éticos da verdade nos seus axiomas, ao tempo que perpetuara a marginalidade social.

ESTRATEGIAS PARA INHIBIR Y PREVENIR EL FRAUDE EN LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

En este artículo se expone la preocupación creciente de la comunidad científica en relación con las malas conductas en investigación científica; así mismo, se caracterizan someramente los principales tipos de fraude investigativo y se proponen algunas medidas de prevención y de control de las inconductas científicas que podrían ser implementadas por los países, las universidades e institutos de investigación.

This article shows the increasing concern of the scientific community about the misconducts in scientific research; at the same time the main types of research fraud are characterized and some prevention and control steps of the scientific misconducts are proposed. Countries authorities, universities and institutions of research could implement those steps.

Neste artigo, expõe-se a crescente preocupação da comunidade científica em relação com as más condutas na investigação científica; da mesma forma, caracterizam-se superficialmente os principais tipos de fraude investigativo e propõem-se algumas medidas de prevenção e de controle das incondutas científicas que poderiam ser implementadas pelos países, as universidades e institutos de pesquisa.

APROXIMACIÓN A UNA CARTOGRAFÍA CONCEPTUAL DE LA BIOPOLÍTICA

Cuando nos referimos a la noción de biopolítica podemos percibir que se refiere a la idea de una política de vida (Castro, 2011, p. 15) que se manifiesta en el control de la conducta humana, así como en la construcción de supuestos de verdad, la moralidad de la sociedad. De la biopolítica existen diferentes concepciones genealógicas que posibilitan el debate y la reflexión sobre su concepto. Por esa razón, el presente escrito tiene como propósito analizar y contrastar los aportes de Michel Foucault, Giorgio Agambem y Roberto Espósito, quienes han realizado una elaboración teórica que permite complejizar y evidenciar las diferencias entre autores, además de analizar cómo de la vida (el bíos) se ocupa la Bioética, como protección de cada ser humano en su integridad.

When we refer to the notion of biopolitics we can perceive that it alludes to the idea of a politic of life (Castro, 2011, p. 15) that is show in the control of human behavior as well in the construction of suppositions of truth, the morality of society. There are different perceptions of biopolitics that make possible to debate and to think about its concept. For that reason, the purpose of this paper is to analyze and contrast the contributions of Michel Foucault, Giorgio Agambem and Roberto Esposito, those who have done a theoretical production that allows joining and showing the difference between authors, besides analyzing how bioethics take care of life as a protection of each human being in its integrity.

Quando nos referimos à noção de biopolítica podemos perceber que se refere à idéia de uma política de vida (Castro, 2011, 15 p.) que se manifesta no controle do comportamento humano, bem como a construção de supostos de verdade, a moralidade da sociedade. Da biopolítica existem diferentes concepções genealógicas que permitem o debate e a reflexão sobre seu conceito. Por essa razão, o presente trabalho tem como objetivo analisar e comparar as contribuições de Michel Foucault, Giorgio Agambem e Roberto Esposito, que fizeram uma elaboração teórica que permite complicar e demonstrar as diferenças entre autores, além de analisar como da vida (o bíos) ocupa-se a Bioética, como proteção de cada ser humano em sua integridade.

HEIDEGGER SOBRE LA BIOÉTICA

Dentro do atual panorama de crise global, tenta-se colocar em discussão a proposta do filósofo Martin Heidegger, que pode modificar a formulação de uma boa parte das questões bioéticas. O filósofo alemão apresenta uma nova noção do humano, não mais como "pessoa" ou "agente racional", mas como Dasein, como existente, mostrando seu confronto contra o paradigma baconiano-cartesiano, que tem norteado a atual visão tecnológica e capitalista do mundo. Heidegger sustenta que o perigo inicia-se desde uma visão do mundo como objeto de exploração, norteada pela metafísica como constante esquecimento da finitude, criando estruturas fixas de pensar. Segundo ele, a Modernidade foi construída em torno a três ideias: o sujeito como centro e fundamento, a ciência como critério único de verdade e o progresso e sua consequente tecnificação do mundo; haveria que liberar um espaço para outro tipo de criação que não exclua a técnica, mas que também não a enobreça a um ponto que o resto desapareça. Num plano mais próximo da Bioética, Heidegger pode ser extremamente instigante na questão da distinção saúde-doença e problemas como a medicalização, na tentativa de obter uma noção existencial destes conceitos, superando a sua visão metafísica tradicional. A saúde deixa de ser um acontecimento objetivo para transformar-se em projeto existencial.

Dentro del actual panorama de crisis global, se intenta poner en discusión la propuesta del filósofo Martin Heidegger, que puede modificar la formulación de una buena parte de las cuestiones bioéticas. El filósofo presenta una nueva noción de lo humano, no solo como "persona" o "agente racional". Según el concepto del Dasein, la modernidad fue construida en torno a tres ideas: el sujeto como centro y fundamento, la ciencia como criterio único de verdad en el progreso y su consecuente tecnificación del mundo; habría que liberar un espacio para otro tipo de creación que no excluya la técnica, pero que tampoco la exalte hasta el punto de que lo demás desaparezca. Heidegger puede ser extremadamente instigante en cuanto a la distinción salud-enfermedad y problemas como la medicalización, en el intento de obtener una noción existencial de estos conceptos, superando su visión metafísica tradicional. La salud entonces deja de ser un acontecimiento objetivo para transformarse en un proyecto existencial.

Within the present global crisis, we discuss some proposals of the philosopher Martin Heidegger concerning the human being that could sensibly modify the formulation of a good portion of bioethical questions. He introduces a new concept of human, not as a person or rational agent. According to Dasein modernity was built around three main ideas: the subject as a center, science as the sole criterion of truth and progress and the consequent technification of the world. There would have to liberate a place for another kind of creation that doesn't excludes the technical and neither stands out it to the point to make everything else disappear. Heidegger can be extremely useful on the issue of health-illness distinction and medicalization, in an attempt to obtain an existential notion of these concepts surpassing the traditional metaphysical view. Health is no longer a fact, but an existential project.

CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES ÉTICAS RELACIONADOS CON EL USO DE PLACEBOS EN LOS ESTUDIOS DE EXPERIMENTACIÓN EN COLOMBIA

El uso de placebos en la investigación experimental representa una importante necesidad en la medición de la variabilidad del curso de ciertas enfermedades y la posibilidad de cura espontánea, pero a pesar de la existencia de aspectos regulatorios en cuanto a su uso se ha visto que muchos estudios los utilizan de forma indiscriminada, lo cual pone en riesgo a quienes lo reciben. Esta investigación busca revisar algunos conceptos sobre el placebo y determinar el cumplimiento de las condiciones éticas del uso del placebo en los estudios de experimentación realizados en Colombia, mediante el análisis de los registros de las plataformas de información de la FDA. A corte de diciembre de 2013 se identificaron 713 estudios experimentales registrados en Colombia, de los cuales 242 utilizaron placebos y 49 de ellos no cumplieron con las condiciones éticas sobre el uso del placebo. Esta situación muestra que la información disponible a nivel local internacional en cuanto al uso del placebo puede ser insuficiente e incompleta, y dar lugar a interpretaciones equivocadas, aspecto que puede permitir la aprobación equivocada de estos estudios. Ante la carencia de un sistema de información sobre estudios experimentales, no es posible determinar qué consecuencias produjo esta situación en la población afectada.

Use of placebos in clinical trials represents an important need in the measurement of the variability of the course of certain diseases and the possibility of spontaneous cure, but despite the existence of regulatory issues regarding use has been many studies use them indiscriminately threatening to those who receive. Use of placebos in clinical trials represents an important need in the measurement of the variability of the course of certain diseases and the possibility of spontaneous cure, but despite the existence of regulatory issues regarding use has been many studies use them indiscriminately and this represent a threatening to those who receive. The objective is review some concepts about placebo and determine compliance of the ethical issues about use of placebo in clinical trials conducted in Colombia by analyzing of the registry in the database of the Food Drug Administration. We found on December 2013 a total of 713 clinical trials registered in Colombia, of which 242 used placebos and 49 of them did not meet the ethical conditions on the use of placebo. This situation leads to think that the information available local and globally for the use of placebo may be insufficient and incomplete and lead to misinterpretation, which could allow the wrong approving of these studies by ethics committees. We don't have an information system on clinical trials and we cannot determine what the consequences caused this situation in the affected population.

O uso de placebos na investigação experimental representa uma importante necessidade na medição da variabilidade do curso de determinadas doenças e a possibilidade de cura espontânea, mas, apesar da existência de questões regulatórias quanto à sua utilização tem-se visto que muitos estudos usá-los indiscriminadamente, o que põe em risco os seus destinatários. Esta pesquisa visa a rever alguns conceitos em relação ao placebo e para determinar o cumprimento das condições éticas com o uso do placebo nos estudos experimentais realizados na Colômbia, através da análise dos registros das plataformas de informação da FDA a corte a dezembro de 2013 indentificaram-se 713 estudos experimentais registrados na Colômbia, dos quais 242 usaram placebos e 49 deles não cumpriram as condições éticas sobre o uso de placebo. Esta situação mostra que a informação disponível a nivel local e internacional sobre a utilização do placebo pode ser insuficiente e incompleta, e pode levar a erros de interpretação, o que pode permitir a aprovação errada destes estudos. Na ausência de um sistema de informação em estudos experimentais, não é possível determinar qual foi o impacto que esta situação produz na população afetada.