Imágenes en Medicina Interna

Infarto pulmonar cavitado

Cavitated pulmonary infarction

Jorge Alberto Carrillo¹, Paula Andrea Rodríguez Ordóñez², Marta Paola González Alba², Juan Mauricio Pardo Oviedo⁴

¹ Especialista en Radiología Méderi, Profesor Universidad del Rosario; Bogotá, D.C. (Colombia)
² Estudiantes Universidad del Rosario; Bogotá, D.C. (Colombia)
³ Especialista en Medicina Interna, Medicina Crítica e Intensiva y en Fisiología de la Ciencia. Jefe de Educación Médica Méderi, Profesor Principal Universidad del Rosario. Bogotá, D.C. (Colombia). Correspondencia: E-mail: juan.pardo@urosario.edu.co.

Recibido: 11/XI/2014. Aceptado: 29/V/2015

Paciente de 48 años con cuadro de un mes de dolor torácico, tos con expectoración purulenta y fiebre. Remitido para manejo con diagnóstico de absceso pulmonar.

La TC de tórax contrastada demostró masa pulmonar cavitada (Figura 1) y oclusión de la arteria interlobar derecha (Figura 2), que confirmó el diagnóstico de infarto pulmonar.

Se define masa pulmonar como una opacidad parenquimatosa con diámetro mayor de 3 cm, independiente de las características de sus contornos, bordes y densidad. El término de cavitación se refiere a la presencia de áreas de menor densidad (líquido-aire) dentro de un nódulo, una masa o consolidación del parénquima pulmonar.

El diagnóstico diferencial de masa pulmonar cavitada es amplio e incluye entidades congénitas (secuestro pulmonar, quiste broncogénico), infecciosas (absceso pulmonar bacteriano, actinomicosis, tuberculosis, aspergilosis, mucormicosis), neoplásicas (carcinoma broncogénico, metástasis, linfoma), vasculares (infarto pulmonar), inmunológicas (poliangeítis con granulomatosis, granulomatosis eosinofílica con poliangeítis) y misceláneas (amiloidosis).

Referencias

1. Rajagopala S, Devaraj U, D'Souza G. Infected Cavitating Pulmonary Infarction. Resp Care 2011; 56: 707-709.         [ Links ]

2. Bray T, Mortensen K, Gopalan D. Multimodality Imaging of Pulmonary Infarction. Eur J Radiol 2014.         [ Links ]