Introdução

A violência contra a mulher é um grave problema de saúde pública e violação dos direitos humanos devido à sua incidência e consequências para o desenvolvimento da mulher. De acordo com as Nações Unidas (ONU, 1993, p. 14), a violência contra a mulher se caracteriza por “todo o ato de violência de gênero que resulte ou possa resultar em dano físico, sexual ou psicológico, por ameaça, coação ou privação da liberdade, tanto na esfera pública quanto privada”.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS, 2016), no mundo, aproximadamente 30% das mulheres que vivem uma relação com parceiro íntimo referem ter sofrido violência física ou sexual em algum momento de sua vida e 38% dos assassinatos contra as mulheres são cometidos por seus parceiros ou ex. No contexto brasileiro, nove mulheres sofrem agressão física por minuto e, de acordo com o Mapa da Violência (^{Waiselfisz, 2015}), estima-se que 13 sofrem feminicídio a cada dia. Este Mapa (Waiselfisz, 2015) revela, ainda, que o perfil das mulheres que sofrem violência no país é de mulheres negras e jovens, com idade entre 18 e 30 anos.

As repercussões da violência contra a mulher podem ocasionar consequências para a saúde física, mental e reprodutiva, tais como: depressão, transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade, tentativa de suicídio, dores pélvicas e doenças sexualmente transmissíveis (OMS, 2016). Diante da incidência da violência e repercussões para a saúde da mulher, ações e medidas têm sido desenvolvidas para o seu enfrentamento. No Brasil, houve a criação da Delegacia Especializada para o Atendimento de Mulheres - DEAM (1985), da Lei Maria da Penha - LMP (11.340/2006) e da Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra Mulheres (2011). A Lei Maria da Penha foi um marco importante em termos de legislação contra a impunidade dos autores da violência e elaboração de mecanismos para reduzir a violência contra as mulheres, como a criação de casas-abrigo que acolhem mulheres em situação de violência que estão sob risco iminente de morte (Brasil, 2011).

As casas-abrigo compõem o conjunto de setores que fazem parte da rede de suporte social, sendo este entendido como as práticas realizadas pelas instituições e organizações formais dirigidas à prestação de serviços e às ações de prevenção e promoção da saúde no contexto comunitário (^{Ornelas, 2008}). Assim, dentro do conjunto de setores da rede de suporte social, as casas-abrigo têm por objetivo prover medidas de proteção emergenciais em um local seguro, capaz de acolher mulheres em situação de violência extrema (ameaça/ tentativa de homicídio) e risco de morte, acompanhadas ou não de seus filhos (Brasil, 2011).

Na casa-abrigo, as mulheres recebem atendimento de profissionais da psicologia e do serviço social e contam com a presença de educadoras sociais que trabalham em tempo integral no local (Brasil, 2011). Estas(es) profissionais visam a proporcionar informação e acesso a serviços instruindo as mulheres a reconhecerem seus direitos como cidadãs e os meios para efetivá-los (Brasil, 2011). As mulheres permanecem no local até o momento em que tiverem condições psicológicas e de segurança necessárias para retomar suas vidas socialmente (Brasil, 2011).

Conforme preveem as Diretrizes Nacionais para o Abrigamento de Mulheres em situação de Risco e de Violência (Brasil, 2011), o acompanhamento pós-abrigamento deve ser realizado por um Centro de Referência próximo à residência da mulher. Caso não exista, o Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) é o responsável por acompanhar as mulheres mediante articulação e negociação previamente acordadas com a rede de atendimento local (Brasil, 2011).

Pesquisa realizada com mulheres que estiveram abrigadas (^{Kim & Yang, 2016}) revelou que a experiência de abrigamento contribuiu para o desenvolvimento da autoconfiança, empoderamento e autoestima. Indo ao encontro disso, para as mulheres participantes do estudo de ^{Krenkel e Moré (2015}), a passagem pela casa-abrigo foi importante para que pudessem refletir sobre suas vivências, valorizassem a si mesmas e se tornassem pessoas mais fortes. Ademais, nas pesquisas de ^{Jonker et al. (2014}) e de ^{Wright et al. (2007}), as mulheres ex-abrigadas destacaram que o apoio e os conselhos ofertados pelos profissionais da casa-abrigo as auxiliaram a lidarem com a situação de violência.

Além de procurarem ajuda na rede de suporte social e serem encaminhadas para casas-abrigo, mulheres em situação de violência também se utilizam de outras estratégias para o enfrentamento do problema. Entende-se por estratégias de enfrentamento o conjunto de esforços cognitivos e comportamentais utilizados por um indivíduo para administrar, reduzir, minimizar, tolerar situações estressantes que excedem seus recursos pessoais (^{Antoniazzi et al. , 1998}; Folkman et al. , 1986).

Assim, pesquisas mostram diferentes tipos de estratégias utilizadas como a busca por delegacias, serviços assistenciais, de saúde ou jurídicos, procurados, sobretudo, diante do risco de morte (^{Krenkel et al. , 2015}; ^{Netto et al. , 2015}). Os estudos de ^{Dutra et al. (2013}) e ^{Kamimura et al. (2013}) revelaram que o bom atendimento, as informações e o apoio fornecidos pelos profissionais dos serviços assistenciais foram importantes para as mulheres realizarem a denúncia do autor da violência e se sentirem protegidas diante da situação de risco que vivenciavam. Outras pesquisas mostraram que as estratégias para enfrentar a situação de violência foram: leitura, atividade física, prática de esportes (^{Gomes et al. , 2015}; ^{Pérez-Tarrés et al. , 2016}) e religiosidade/espiritualidade (^{Fernandes et al. , 2014}; Gomes et al. , 2015; ^{Melo et al. , 2015}).

Nesse conjunto de estratégias, encontram-se as pessoas da rede de relações das mulheres, neste estudo nomeadas como redes sociais significativas, as quais são definidas como a soma das relações percebidas importantes capazes de oferecerem ajuda e apoio em momentos de crise (^{Sluzki, 2003}). A rede social significativa é constituída por familiares, amigos, relações comunitárias como vizinhos, pessoas do credo religioso e serviços de saúde e assistenciais, além de colegas de trabalho ou estudo (Sluzki, 2003).

São vários os estudos empíricos realizados com mulheres em situação de violência que evidenciam a busca de pessoas da rede social significativa como estratégia para o enfrentamento do problema da violência (^{Gomes et al. , 2015}; ^{Reina et al. , 2013}; ^{Sylaska e Edwards, 2014}; ^{Vieira et al. , 2015}). Tais pesquisas mostram que familiares e amigos são as pessoas mais procuradas, seguidas por vizinhos e colegas de trabalho. Os principais tipos de ajuda oferecida são: financeira, emocional e de conselhos. Em contrapartida, pesquisas revelam que familiares e amigos podem não corresponder às expectativas das mulheres por minimizarem a gravidade do problema, julgá-las ou mesmo culpabilizá-las pela situação (Sylaska & Edwards, 2014; Vieira et al. , 2015).

Com base nos resultados dos estudos sobre mulheres ex-abrigadas por situação de violência, observaram-se lacunas sobre seu seguimento/acompanhamento a fim de saber o que acontece com elas após saírem da casa-abrigo, que meios utilizam para enfrentarem situações difíceis em seu cotidiano e, principalmente, como o processo de abrigamento influencia na reconstrução do seu projeto de vida. Diante disso, o presente estudo teve por objetivo compreender a influência da passagem por uma casa-abrigo na reconstrução do projeto de vida de mulheres brasileiras ex-abrigadas por situação de violência extrema. Entende-se que os resultados obtidos possam subsidiar reflexões que favoreçam o planejamento dos setores da rede de suporte social em relação às suas práticas por meio de um conjunto de recursos que auxiliem as mulheres ex-abrigadas a retomarem o curso de suas vidas. Além disso, almeja-se que este estudo possa contribuir para o aperfeiçoamento das políticas públicas de seguimento/acompanhamento de mulheres que estiveram abrigadas por meio do desenvolvimento de propostas efetivas de cuidado e proteção, tanto no contexto brasileiro quanto internacional.

Método

Resultados

Discussão

De acordo com os resultados apresentados, o acolhimento e a proteção oferecidos às mulheres durante a passagem pela casa-abrigo contribuíram para o seu processo de reconstrução de projeto de vida quanto ao desenvolvimento da autonomia, da autoestima, do empoderamento, da reaproximação das pessoas da rede e da criação de estratégias de enfrentamento. Conforme apontam as Diretrizes Nacionais para o Abrigamento (Brasil, 2011), um dos objetivos da casa-abrigo é promover condições de renda, saúde, moradia, creches e profissionalização das mulheres tendo em vista o fortalecimento da rede de atendimento. Assim, o trabalho realizado pelas profissionais da casa-abrigo viabilizou a saída das mulheres, uma vez que foram auxiliadas a buscarem emprego e lugar para morar sozinhas, com os filhos ou acolhidas por familiares ou amigos.

Em relação às práticas profissionais realizadas na casa-abrigo, para as participantes das pesquisas de ^{Jonker et al. (2014}) e ^{Wright et al. (2007}), o apoio e aconselhamento ofertados pelas profissionais as auxiliou para que a experiência de abrigamento fosse considerada positiva. Nessa direção, o estudo de ^{Kim e Yang (2016}) mostrou que a passagem das mulheres pela casa-abrigo contribuiu para o seu fortalecimento e desenvolvimento da autoconfiança.

Por outro lado, ainda no que concerne à passagem pela casa-abrigo, as participantes mencionaram que se sentiam “aprisionadas”, sem contato com o “mundo externo” e com dificuldades de adaptar-se às regras do local, resultado este que corrobora com a pesquisa de ^{Krenkel e Moré (2015}), em que as mulheres disseram que não poderem ver nada além dos muros da casa-abrigo é um fator dificultador da permanência no local. O ponto em comum das mulheres abrigadas era a situação de violência extrema que sofreram e estavam ali para enfrentá-la. Além disso, durante a permanência na casa-abrigo, as mulheres também se defrontaram com regras e valores diferentes dos seus junto ao desafio de compartilharem o espaço com pessoas desconhecidas. Ainda assim, as participantes deste estudo reconheceram a casa-abrigo como um lugar de proteção e “aprendizado” que resultou em mudanças no planejamento da vida pessoal e profissional, em aquisição de novos hábitos e na valorização de si mesmas e das relações. Nessa perspectiva, os resultados do presente estudo mostraram o reconhecimento das participantes quanto às suas potencialidades para realizarem ações em benefício próprio, como mudar de emprego, de casa, fazer cursos, posicionar-se de modo diferente expondo suas opiniões e desejos. Com base nesses resultados, acredita-se que o ambiente de proteção e o acolhimento oferecido pela casa-abrigo auxiliou no empoderamento das mulheres para que pudessem visualizar possibilidades de mudanças e conseguiram fazer um movimento de abertura, como planejar o futuro e/ou refletir sobre sua vida.

Da mesma forma em que houve o reconhecimento da ajuda oferecida pela casa-abrigo, os outros setores da rede de suporte social (serviços assistenciais, delegacias e conselho tutelar) foram mencionados como recursos para o enfrentamento da situação de violência caso viessem a sofrê-la novamente. Esse resultado também se confirma nos estudos qualitativos realizados por ^{Krenkel et al. (2015}) e ^{Netto et al. (2015}), em que delegacias e centros de referência de assistência social foram procurados pelas mulheres em situação de violência, sobretudo quando havia risco de morte. Outra pesquisa (^{Kamimura et al. , 2013}) revelou que o apoio emocional oferecido pelos serviços assistenciais foi importante para a saúde e qualidade de vida das mulheres em situação de violência.

Tanto os resultados desta pesquisa quanto aqueles encontrados na literatura revelam que a qualidade do atendimento realizado nos setores da rede de suporte social é importante para que as mulheres se sintam seguras e acreditem na resolução do seu problema. As/Os profissionais que trabalham nesse contexto têm um papel fundamental para que as mulheres saiam do ciclo da violência (^{Dutra et al. , 2013}). Assim, os resultados aqui cotejados sugerem que o fato de as mulheres terem uma experiência positiva de atendimento nos setores da rede de suporte social contribuiu para a menção e confiança nesses locais como recurso de enfrentamento para problemas em torno da violência em situações futuras

Outra questão evidenciada nos resultados desta pesquisa é a perspectiva de todas as participantes em torno do crescimento no trabalho ao mesmo tempo em que estavam ou tinham planos de aperfeiçoar-se profissionalmente. Concomitante a isso, nas narrativas aparece como consenso o incentivo aos filhos para estudarem, pois as mulheres reconhecem a importância disso para aquisição de conhecimento, independência emocional e financeira, além de oportunidades profissionais melhores. De acordo com ^{Netto et al. (2015}), tanto o estudo quanto o trabalho favorecem o empoderamento da mulher, além de serem meios de elas ascenderem socialmente - sobretudo as de classes menos favorecidas -, terem uma postura crítica sobre as situações cotidianas e se sentirem melhor consigo mesmas e na relação com sua família. As participantes do presente estudo viam no trabalho uma oportunidade de crescimento e de autonomia financeira já que algumas delas não trabalhavam antes de irem para a casa-abrigo e eram dependentes financeiramente de seus companheiros.

No que se refere à saúde das mulheres, observou-se que, de maneira geral, a saúde física e emocional melhorou após o primeiro ano desde a saída na casa-abrigo. A esse respeito, chama à atenção o fato de as mulheres, que estavam com o autor da violência, dizerem que “não faziam nada” para cuidar da sua saúde. Em contrapartida, aquelas que estavam em novos relacionamentos desenvolveram algumas práticas de autocuidado e melhora da saúde física e mental. Para ^{Pérez-Tarrés et al. (2016}), o isolamento social e o controle exercido pelo autor da violência podem inibir as práticas de cuidado com a saúde e bem-estar. Já o fato de não ter a carga emocional gerada pela relação de violência contribui para o aumento da autoestima e da percepção da própria saúde (Pérez-Tarrés et al. , 2016).

No conjunto de fatores relacionados às mudanças de comportamento e de enfrentamento das situações cotidianas relatadas pelas participantes, a religiosidad/espiritualidade teve destaque. Esta contribui para o enfrentamento de situações adversas e oferece conforto e bem-estar, auxilia na reorganização das experiências vivenciadas, além de ser considerada uma forma de apoio social (^{Melo et al. , 2015}). A religiosidade/espiritualidade como forma de enfrentamento da violência contra a mulher também foi utilizada pelas participantes de outro estudo qualitativo (^{Gomes et al. , 2015}) e ter sido mencionada nesta pesquisa pode ser considerada como uma estratégia positiva uma vez que proporciona efeito benéfico às participantes. Pondera-se que essa poderia ser uma estratégia de enfrentamento considerada negativa se as participantes tivessem falado, por exemplo, que costumam delegar a resolução dos seus problemas a Deus ou se referissem à sua situação como um castigo divino que deveria ser aceito (^{Panzini & Bandeira, 2007}).

É importante mencionar que alguns elementos influenciam na escolha e na forma como se desenvolvem as estratégias para o enfrentamento de situações difíceis, tais como as crenças, valores, objetivos de vida, recursos pessoais e materiais, características psicológicas e ambientais (Folkman et al. , 1986). Estas formas de enfrentamento podem ser aprendidas, usadas e descartadas com base em sua efetividade diante de situações estressoras, sendo, dessa maneira, substituídas por outras mais eficazes (Folkman et al. , 1986). Nesse sentido, deve-se considerar a natureza do estressor, a disponibilidade dos recursos de enfrentamento e seus resultados com base no esforço investido tendo em vista que novas demandas sugerem novas estratégias (^{Antoniazzi et al. , 1998}).

No que tange às relações pessoais, as participantes apontaram as pessoas da sua rede como importantes para o enfrentamento das situações do cotidiano. No contexto relacional, considera-se que um evento gerador de estresse, como a violência contra a mulher, resulta diferentes impactos e invisibilização das relações em um primeiro momento. Na medida em que as mulheres conseguem romper com o ciclo da violência, a família, ao tomar conhecimento da situação, sensibiliza-se, ressignifica suas crenças e passa a compreender a vivência e o sofrimento que acomete mulheres nessa situação. Esse movimento de compreensão, e até mesmo o de colocar-se no lugar do outro, favorece a reconstrução da história dos vínculos familiares.

Em contrapartida, ainda que tenha relatado sentir-se apoiada e ajudada por sua família, uma participante do estudo disse ter sido criticada e julgada por ter permanecido com o autor da violência. Essa característica também foi encontrada nas pesquisas de ^{Sylaska e Edwards (2014}) e de ^{Vieira et al. , (2015}), em que as mulheres em situação de violência relataram que apenas queriam ser ouvidas e ter seus sentimentos compreendidos quando o que ocorria, na realidade, era que os familiares acabavam por desvalorizar seus sentimentos e diminuíam a gravidade de situação e/ou as culpabilizavam pela situação. Nesse contexto, o trabalho do profissional deve considerar esses aspectos e, sempre que possível, trabalhar com a família, pois, como afirma ^{Sluzki (2003}), os comentários tecidos pelos membros das redes (familiar, de amizade, comunidade) podem tanto contribuir para a mudança de comportamento, tomada de decisão e cuidado de si, quanto para o isolamento e paralisação da pessoa frente a um problema.

Neste estudo, familiares e amigos foram as pessoas mais procuradas oferecendo suporte emocional, ajuda financeira e aconselhamento, o que corroborando com pesquisas similares (^{Gomes et al. , 2015}; ^{Reina et al. , 2013}; ^{Vieira et al. , 2015}). No entanto, a literatura mencionada se refere a este tipo de ajuda durante a vivência da violência diferindo dos resultados do presente estudo em que a ajuda ocorreu após a saída da casa-abrigo. Nesse sentido, um dos achados deste estudo a ser destacado é que as práticas exercidas pelas profissionais da casa-abrigo mostraram às mulheres a importância de terem pessoas para auxiliá-las no seu cuidado e proteção ao saírem da casa-abrigo. Isto contribuiu para que as participantes do estudo se reaproximassem e/ou reconstruíssem a relação com sua rede social significativa, sobretudo com pessoas da família. Coaduna-se aqui com ^{Sluzki (2003}) quando afirma que com o passar do tempo e diante dos eventos que acontecem ao longo do ciclo vital, as redes vão se reorganizando-se e as mudanças em termos de número, proximidade e funções das pessoas se modificam.

Assim, observou-se, por um lado, a contribuição do trabalho das profissionais da casa-abrigo como rede de suporte social e da rede social significativa no processo de reconstrução do projeto de vida, constatado diante do reconhecimento de que as mulheres poderiam superar a situação de violência e reconstruir suas vidas. Por outro, as participantes também estavam abertas a reconhecer e a aceitar a ajuda vinda dessas pessoas, o que favoreceu à superação da situação de violência para que o desenvolvimento da reconstrução do projeto de vida pudesse, de fato, acontecer.

Considerações finais

O presente estudo buscou compreender a influência da passagem por uma casa-abrigo na reconstrução do projeto de vida de mulheres brasileiras ex-abrigadas por situação de violência extrema. De acordo com a teoria emergente sustentada nas categorias centrais de análise, os resultados desta pesquisa mostraram que a experiência da passagem pela casa-abrigo teve influência decisiva no que se refere ao desenvolvimento da autonomia e ao empoderamento das mulheres para que pudessem reconstruir seus projetos de vida fraturados pela situação de violência. Da mesma forma, as conversações com as profissionais do local auxiliaram na criação de estratégias de enfrentamento da violência para situações futuras. Outro aspecto a ser destacado nesse estudo é no que tange às redes sociais significativas, uma vez que a passagem pela casa-abrigo contribuiu para o resgate do vínculo com as pessoas das redes, evidenciou-se como estas podem ser corresponsáveis pelo cuidado das mulheres.

Em termos de produção do conhecimento, em revisão de literatura realizada nos âmbitos nacional e internacional, não foram encontrados estudos de acompanhamento de mulheres que estiveram abrigadas. Assim, o avanço científico da presente pesquisa ocorreu uma vez que se pôde reencontrar mulheres que vivenciaram situações extremas de violência, como no caso da ameaça ou da tentativa de homicídio, em dois momentos distintos e conhecer como seguiram suas vidas após a experiência de abrigamento. Ademais, no âmbito social, esta pesquisa fornece subsídios para o planejamento dos setores que acolhem mulheres em situação de violência no sentido de desenvolverem suas práticas tendo em vista o conjunto de recursos apontados pelas participantes do estudo, recursos esses que as ajudaram a planejarem e a retomarem suas vidas após a experiência de abrigamento.

Com base nos resultados desta pesquisa, considera-se importante a criação de espaços nas casas-abrigo que ofereçam elementos efetivos para a reconstrução dos projetos de vida das mulheres que estão abrigadas junto à capacitação e à formação continuada das profissionais para aperfeiçoar o desempenho das suas práticas de intervenção. Entende-se que a elaboração de programas de educação voltados à promoção da saúde e à prevenção da violência, vinculados a instituições de ensino e profissionalizantes, nos quais as mulheres possam ser inseridas ao saírem da casa-abrigo, poderiam auxiliá-las na concretização do projeto de vida profissional.

Dentre as intercorrências no processo de coleta dos dados, houve dificuldade de (re)encontrar as mulheres ex-abrigadas, situação comum neste campo de pesquisa uma vez que as mulheres mudam de cidade e telefone por conta da situação de violência vivenciada. Isto também impede o seguimento/acompanhamento pelos setores da rede de suporte social e reforça a necessidade de ações e medidas de apoio e monitoramento de mulheres que passaram por casas-abrigo, tal como preconizado pelas políticas públicas de enfrentamento da violência contra a mulher. A importância do seguimento/acompanhamento de mulheres ex-abrigadas ocorre na medida em que a diminuição e/ou o afastamento das pessoas das redes sociais e/ou de suporte social pode favorecer sua revitimização e manutenção no ciclo da violência, o que pode gerar dificuldades na busca por recursos pessoais e institucionais.

Cabe mencionar ainda que este estudo teve como participantes mulheres que foram acolhidas em uma casa-abrigo da região Sul do Brasil, na qual são desempenhadas práticas profissionais singulares em um contexto sócio-cultural específico. Nesse sentido, sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas em outras regiões e países a fim de identificarem as similaridades e disparidades, considerando as diferenças sociais, raciais e culturais existentes.