Colombian Journal of Anestesiology
ISSN 0120-3347
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2016.12.001 0120-3347/
Preguntas y respuestas
Preguntas y respuestas Question and answers
Fernando Raffán-Sanabriaa,b
a Anestesiólogo intensivista, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá D.C., Colombia
b Profesor, Universidad del Bosque y Universidad de los Andes, Bogotá D.C., Colombia
Al comparar las técnicas de anestesia total intravenosa manual vs. target controlled infusion (TCI) se encontró una diferencia estadísticamente significativa:
- En los parámetros hemodinámicos de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial antes de la entubación endotraqueal.
- En los parámetros hemodinámicos de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial después de la entubación endotraqueal.
- En los parámetros hemodinámicos de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial después de la extubación endotraqueal.
- En el tiempo de recuperación de la anestesia.
Cuando se comparan la traqueostomía precoz (intubación menor a 14 días) y la tardía (mayor a 14 días) en pacientes en ventilación mecánica, hay diferencia estadísticamente significativa:
- En el número de días de ventilación mecánica total.
- En el número de días de estancia en la UCI.
- En la supervivencia.
- Ay B son ciertas.
La hipotermia perioperatoria es una condición frecuente en procedimientos anestésicos y quirúrgicos que se asocia a complicaciones que pueden ser serias. En la actualidad la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación recomienda que la temperatura sea monitorizada obligatoriamente en todo lo siguiente excepto:
- Cirugías de más de 4 h.
- Trauma moderado o severo.
- Cirugía cardiaca.
- Cuando se prevean pérdidas sanguíneas superiores a una volemia.
siguientes abordajes para el bloqueo del plexo braquial tiene la mayor probabilidad de falla?
- Infraclavicular.
- Axilar.
- Supraclavicular.
- Paraescalénico.
¿Cuál de los siguientes criterios no hace parte de las metas de reanimación temprana en el paciente séptico (en las primeras 3 h)?
- Medición del nivel del lactato.
- Toma de hemocultivos antes del inicio del antibiótico.
- Presión arterial media mayor de 65 mmHg.
- Administración de antibióticos de amplio espectro.
La escala revisada de caras de dolor (FPS-R), utilizada en pediatría, ha demostrado ser fiable y válida para pacientes entre:
- 4 y 16 años de edad.
- 1 y 6 años de edad.
- 8 y 10 años de edad.
- 3 y 12 años de edad.
Respecto al acetaminofén, todo lo siguiente es cierto excepto:
- Se cree que es un profármaco que se metaboliza en el sistema nervioso central.
- La molécula activa promueve la actividad cannabinoide endógena.
- A través de una prostaglandina de acción periférica mediada por la enzima ciclooxigenasa 2.
- Su acción está mediada por la ciclooxigenasa 5.
Las alteraciones en la presión arterial de oxígeno observadas en los pacientes con síndrome hepatopulmonar se deben principalmente a:
- Un desequilibrio en la relación ventilación/perfusión.
- Un incremento del cortocircuito pulmonar.
- Una alteración en la capacidad de difusión del oxígeno.
- Todas las anteriores.
Los criterios diagnósticos del síndrome hepatopulmonar a nivel del mar incluyen todo lo siguiente excepto:
- Presión parcial de oxígeno menor de 80 mmHg.
- Gradiente alvéolo-arterial de oxígeno mayor o igual a 15 mmHg.
- Un test ecocardiográfico con microburbujas tardío (mayor a 3 ciclos cardiacos).
- Hipertensión portal.
En los pacientes con trauma severo el puntaje que mejor predice el pronóstico hospitalario es:
- Injury severity score.
- Revised trauma score.
- New injury severity score.
- Abbreviated injury scale.
La neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico e isquémico se fundamenta en todos los siguientes principios excepto:
- Estimulación eléctrica.
- Estimulación magnética.
- Radiofrecuencia.
- Estimulación farmacológica.
¿Cuál de las siguientes indicaciones para el uso de neuroestimulación espinal en el manejo de dolor crónico tiene la mejor calidad de evidencia y fuerza de recomendación?
- Síndrome doloroso regional complejo.
- Dolor persistente posterior a cirugía de columna.
- Dolor en angina de pecho refractaria.
- Extremidad inferior isquémica dolorosa.
Referencia
Raffán F. Preguntas y respuestas. Rev Colomb Anestesiol. 2016;44:1-369.
Respuestas
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3. a
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5. c
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Raffán F. Questions and answers. Rev Colomb Anestesiol. 2016;44:1-369. [ Links ]