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CES Odontología
Print version ISSN 0120-971X
Abstract
LATORRE, Carlos Mario and RUIZ- ROA, Julio. Uso de tornillos bicorticales de rosca invertida para fijación rígida en osteotomías sagitales de rama mandibular. CES odontol. [online]. 2015, vol.28, n.1, pp.86-93. ISSN 0120-971X.
La osteotomía sagital de rama mandibular bilateral, es un procedimiento que se considera seguro, predecible y estable utilizado para corregir las anomalías dentofaciales de origen esquelético únicas o en combinación con otras osteotomías faciales. La fijación de los segmentos osteotomizados se realiza mediante el uso de material de osteosíntesis no reabsorbible de material tipo titanio, en su mayoría con tornillos bicorticales de longitudes mayores con respecto a los tornillos convencionales utilizados para fijación rígida ósea facial, sin embargo en algunos casos, la oclusión definitiva posterior a la cirugía ortognatica no es similar al planeamiento prequirúrgico planeado, debido a factores asociados a la fijación rígida con tornillos bicorticales, Se ha observado en una amplia cantidad de osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular durante la fijación con tornillos bicorticales, movimientos de tipo indeseado por el operador, a menudo observando máxima intercuspidacion en la zona posterior derecha y leve mordida abierta en la zona posterior izquierda; de acuerdo a la biomecánica mandibular dichos movimientos ocurren por la presencia del eje de la rosca de los tornillos bicorticales utilizados para la fijación rígida que en su mayoría están dirigidos en sentido de las agujas del reloj. El propósito de este artículo es proponer el uso de tornillos bicorticales de rosca invertida para la fijación de la osteotomía sagital mandibular contrarrestando el efecto indeseado observado en la oclusión definitiva de pacientes sometidos a osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular, en paciente sometidos a cirugía ortognatica monomaxilar y bimaxilar para la corrección de anomalías dentofaciales.
Keywords : Osteotomía sagital de rama mandibular; osteosíntesis; cirugía ortognatica; fijación rígida.