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Revista Cuidarte
Print version ISSN 2216-0973On-line version ISSN 2346-3414
Rev Cuid vol.11 no.3 Bucaramanga Sep./Dec. 2020 Epub May 10, 2021
https://doi.org/10.15649/cuidarte.1318
Editorial
COVID-19: Um grande desafio para a saúde pública e a economia na Colômbia
1. Universidade Autônoma de Bucaramanga Bucaramanga, Colômbia. E-mail: mferreira@unab.edu.co
2. Universidade Autônoma de Bucaramanga. Bucaramanga, Colômbia. E-mail: cramirez221@unab.edu.co
3. Universidade Autônoma de Bucaramanga. Bucaramanga, Colômbia. E-mail: pmatta@unab.edu.co
4. Universidade Autônoma de Bucaramanga. Bucaramanga, Colômbia. E-mail: ybarrera737@unab.edu.co
A pandemia da Covid-19 está gerando uma grande crise global na qual os países em desenvolvimento parecem ser os mais afetados, e na América Latina e no Caribe é preocupante devido às precárias condições de trabalho e o alto índice de pobreza. O mercado de trabalho colombiano está sendo seriamente afetado pelo isolamento social adotado para retardar a propagação da COVID-191 , no entanto, as perdas humanas e econômicas causadas por esta pandemia são inúmeras e não discriminam ninguém. Enfrentar este inimigo invisível com prudência e sabedoria será a maior conquista de nossa história e como alcançar isso será nosso mais precioso legado para as gerações futuras.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda ações coordenadas e de grande alcance que sejam suficientes para fazer frente à magnitude do problema de saúde pública que estamos passando atualmente. Além disso, as Nações Unidas estão fazendo um apelo para gerar uma estratégia global, multilateral e solidária que proporcione ao mundo não apenas a cura ao vírus, mas também soluções para as consequências de uma crise socioeconômica que está se agravando nas comunidades e nações mais vulneráveis2 .
A economia de um país depende de múltiplos atores e está em nossas mãos construir um futuro onde as mortes humanas não ocorram devido à crise econômica, pobreza e indiferença de um sistema de saúde frágil e instável3 , pois então a luta para cuidar da vida terá sido em vão. Se medidas mais agressivas de política pública não forem tomadas rapidamente, a taxa de desemprego poderia facilmente ultrapassar 20%, como foi o caso da recessão de 1999. O fato de haver um aumento maciço no desemprego e a quebra do tecido empresarial pode pressupor que esta crise terá efeitos persistentes em um mercado de trabalho que já estava deprimido1 quando surgiu a doença que, aparentemente, irá se perpetuar. Nesse contexto, a pandemia deixou mulheres, idosos, jovens, trabalhadores informais, micro, pequenas e médias empresas (MPMEs), o setor informal e grupos em situações humanitárias e de conflito em um estado vulnerável. Assim, uma queda na produtividade que leve a uma depressão econômica seria o cenário mais sombrio, podendo representar talvez uma verdadeira doença da qual será difícil se recuperar. Não se trata de recomeçar completamente, mas sim de recuperar a vida produtiva, proteger a saúde e as pessoas em maior risco e mais vulneráveis.
No contexto da Colômbia, é importante mencionar que a economia, para o ano de 2019, teve um aumento de 3,3% comparado a 0,1% da América Latina e do Caribe, dados tomados da CEPAL, 20204 . Esta é a razão pela qual se esperava continuar com este aumento durante este ano, no entanto, para o primeiro trimestre, dois atores afetaram seriamente a economia mundial: primeiramente, a disseminação da Covid-19; e, por sua vez, a queda dos preços do petróleo. Foram prognosticados prejuízos milionários para cada mês; estes números econômicos variam entre US$4,6 trilhões e US$59 trilhões por mês, números que representam entre 0,5% e 6,1% do PIB nacional5 . Hoje, o ramo da economia é o mais afetado pela Covid-19, porém, atividades como turismo, alimentação, serviços administrativos e imobiliários, construção e comércio formal e informal são as áreas mais atingidas pela pandemia6 .
Os efeitos negativos no âmbito econômico são múltiplos e, em muitas ocasiões, complexos para serem resolvidos. Se falamos do trabalho formal, imediatamente surgem questões como a queda dos salários ou as demissões trabalhistas, sejam elas justificadas ou não; em relação ao trabalho informal, há a disjunção entre obter o sustento e se expor ao vírus ou a uma sanção econômica por não cumprir com o distanciamento social obrigatório. Estima-se que 42,4% do emprego corresponde a setores considerados em risco e com o mais alto grau de afetação pelas medidas de isolamento social; as MPMEs estão em uma situação realmente difícil não apenas no setor de serviços que está à beira da falência, mas também famílias inteiras que estão na incerteza e na ansiedade de como se protegerem umas às outras, enquanto observam à distância como suas economias ou empréstimos afundam junto com as extensões das quarentenas, cujo intuito é reduzir o número de pessoas doentes, mas sem ter nada a ver com o número de desempregados1 .
Sem uma possibilidade definitiva para controlar esta emergência sanitária a nível mundial, as medidas estabelecidas pela OMS para evitar a transmissão rápida e descontrolada do vírus Sars cov2 são essenciais, bem como os protocolos de biossegurança apropriados que permitirão, através de várias estratégias, a reativação das áreas produtivas da sociedade, como um mecanismo para evitar uma maior contração econômica; ou é possível, segundo estimativas, que a dívida bruta do Governo nacional atinja 61% do PIB em 2020, aumentando em 10,7 pontos em relação a 20197 .
Este problema de interesse internacional na saúde pública adquire uma perspectiva moral quando os direitos sociais, econômicos e de saúde convergem8 e, de acordo com as previsões do Banco Interamericano de Desenvolvimento, está começando uma recessão na qual não só os profissionais de saúde, o sistema de saúde e as políticas públicas estão sendo testados, mas também as instituições do Estado e, naturalmente, os chefes de Governo são os que estão enfrentando o desafio de controlar esta pandemia e de aplicar medidas para fazer frente ao desemprego e à queda do Produto Interno Bruto. Assim, surge o dilema quanto a sobrepor a economia aos direitos humanos ou tratá-los de forma comparável e, embora possa ser complexo e enganoso, é possível chegar a um ponto comum8 . Aqueles com posições privilegiadas, a comunidade científica e todos aqueles com um grau de influência são chamados a desempenharem um papel crítico, ativo e construtivo para impulsionar os líderes estatais a protegerem tanto a vida quanto a economia para, assim, assegurar e garantir que a oferta de bens e serviços permaneça ativa durante e após a pandemia3 .
A humanidade deve assumir esta situação com sabedoria e uma visão holística, entendendo que a saúde pública e a economia fazem parte de um todo e não se excluem mutuamente. O isolamento social é a melhor ferramenta que temos por enquanto, no entanto, será que essa medida é sustentável para a sociedade e para os países em desenvolvimento?, qual é o número em cifras e em vidas humanas para suportar a pandemia que agora está ameaçando fortemente pela falta de recursos econômicos, razão pela qual muitas pessoas passando da pobreza à miséria3 . É hora de encontrar o equilíbrio entre controlar a que talvez seja a infecção mais grave deste século e evitar que a pobreza piore esta situação em uma sociedade que se recusa a aceitar a existência de uma profunda recessão econômica e a perda de mais vidas humanas que se somam às estatísticas nacionais todos os dias. Estamos enfrentando o maior desafio em saúde pública e está na hora de orientar a economia para a saúde e para uma vida digna, bem como promover a saúde e proteger a economia.
Agradecimentos
Expressamos nosso agradecimento ao Dr. Wilson Cañón Montañez por sua colaboração na revisão desse manuscrito.
REFERÊNCIAS
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Recebido: 17 de Junho de 2020; Aceito: 10 de Julho de 2020; Publicado: 1 de Setembro de 2020