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Acta Medica Colombiana

Print version ISSN 0120-2448

Acta Med Colomb vol.45 no.2 Bogotá Jan./June 2020

https://doi.org/10.36104/amc.2020.1334 

Imágenes en Medicina Interna

Úlceras esofágicas inducidas por ciprofloxacino

Henry Alberto Royero-Gutiérreza  * 

a Internista-Gastroenterólogo. Ocaña, Norte de Santander. Ocaña (Colombia).


Los medicamentos que con mayor frecuencia se asocian a ulceras esofágicas son los antibióticos. Reportamos el caso de una mujer de 71 años que tomó ciprofloxacino por una infección de vías urinarias. Setenta y dos horas después de su ingesta presentó dolor torácico súbito; en la esofago-gastroduodenoscopia (Figura 1) se hallaron úlceras en el tercio medio e inferior del esófago. Al suspender el medicamento y recibir inhibidores de bomba de protones la paciente mejoró. Doce semanas después se realizó el control endoscópico (Figura 2) y se encontró cicatrización de las úlceras. Los hallazgos endoscópicos más frecuentes de las lesiones esofágicas inducidas por medicamentos son las úlceras esofágicas (24.27-87.5%) 1,2, localizadas en el tercio medio esofágico en 80% de los casos, inclusive en sujetos normales, probablemente por la compresión del arco aórtico y la aurícula izquierda, donde la amplitud de la peristalsis es relativamente baja 1,2.

Figura 1 Lesión excavada en tercio medio esofágico, al nivel del estrechamiento aórtico. Úlceras en espejo en el tercio inferior del esófago. 

Figura 2 Tercio medio esofágico sano y cicatrices de úlceras en tercio inferior esofágico 12 semanas después en la misma paciente. 

References

1. Dag S, Ózturk Z, Akim I, Tutar E, Cikman O, Guisen M. Drug-Induced esophageal ulcers: Case series and the review of the literature.Turk J Gastroenterol .2014; 25: 180-184 [ Links ]

2. Kim Sh, Jeong Jb, Kim Jw, Koh Sj, Kim BW, Lee KL, et al. Clinical and endoscopic characteristics of drug-induced esophagitis.World J Gastroenterol .2014; 20: 10994-10999 [ Links ]

Recibido: 17 de Abril de 2019; Aprobado: 19 de Marzo de 2020

* Correspondencia: Henry Alberto Royero Gutiérrez. Ocaña (Norte de Santander). E-mail: royerogastro@hotmail.com

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