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Iatreia
Print version ISSN 0121-0793
Abstract
HERNANDEZ-VALDIVIES, Alher Mauricio; SALAZAR-SANCHEZ, María Bernarda and MUNOZ-ORTEGA, Isabel Cristina. Efeito do incremento da PEEP na atividade muscular respiratória avaliado com eletromiografia de superfície em indivíduos saudáveis sob ventilação espontânea. Iatreia [online]. 2016, vol.29, n.3, pp.280-291. ISSN 0121-0793. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v29n3a03.
Introdução:
Num paciente sob ventilação mecânica com resistência aumentada da via aérea, a duração da fase respiratória é insuficiente para exalar todo o volume inspirado. Para manter a oxigenação e reduzir o trabalho dos músculos respiratórios, é comum aplicar uma pressão positiva no final da respiração (PEEP), que reduz a colapsabilidade do tecido, compensando o aumento da resistência. Diversos estudos demostraram a utilidade da eletromiografia de superfície (EMGS) para quantificar o trabalho respiratório.
Objetivo:
avaliar o efeito da PEEP na atividade muscular respiratória mediante EMGS em indivíduos saudáveis sob ventilação mecânica não invasiva.
Metodologia:
estudo da atividade muscular em 10 homens voluntários saudáveis ventilados de maneira não invasiva com variações da PEEP desde 0 até 5 cm H2O em passos de 1 cm H2O, cada 30 segundos.
Resultados:
os biopotenciais do diafragma e o esternocleidomastoideo permitiram detectar diferentes respostas ante o estímulo incremental: 1) aumento do trabalho dos dois músculos durante a inspiração e a espiração; 2) aumento da atividade em só um dos músculos; 3) aumento do trabalho muscular exclusivamente durante a espiração.
Conclusão:
em indivíduos ventilados de forma não invasiva, a EMGS relaciona quantitativamente o nível de PEEP com o câmbio na atividade do diafragma e o esternocleidomastoideo.
Keywords : Eletromiografia; PEEP; Processamento de Sinais Biomédicas; Registro de Sinais Médicas; Ventilação Mecânica.