Introducción.

Actualmente hay pocos estudios en Latinoamérica sobre las características demográficas, clínicas y de laboratorio de pacientes con COVID-19 y con requerimiento de ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Objetivo.

Comparar las características sociodemográficas, clínicas, imagenológicas y de laboratorio de pacientes diagnosticados con COVID-19 atendidos en el servicio de urgencias de una clínica en Cali, Colombia, según requerimiento de ingreso a UCI.

Materiales y métodos.

Estudio retrospectivo descriptivo de cohorte única realizado en 49 adultos con COVID-19 atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de cuarto nivel de atención de Cali entre marzo y abril de 2020, los cuales se dividieron en dos grupos: requerimiento de ingreso a UCI (n=24) y no requerimiento de ingreso a UCI (n=25). Se realizaron análisis bivariados para determinar las diferencias entre ambos grupos (pruebas de chi-cuadrado, exacta de Fisher, t de Student y U de Mann-Whitney), con un nivel de significancia de p<0.05.

Resultados.

La edad promedio fue 53 años (DE=13) y 29 pacientes fueron hombres. Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en las siguientes variables: edad promedio (UCI x̅ =58 vs. No UCI x̅=49; p=0.020); presencia de diabetes (8 vs. 1; p=0.010); presencia de dificultad respiratoria (20 vs. 11; p=0.007); presencia uni o bilateral de áreas de consolidación (12 vs. 3; p=0.005), y mediana del conteo de leucocitos (Med=7 570/mm3 vs. Med=5 130/mm3; p=0.0013), neutrófilos (Med=5 980/mm3 vs. Med=3 450/mm3; p=0.0001), linfocitos (Med=865/mm3 vs. Med=1 400/mm3; p<0.0001), proteína C reactiva (Med=141.25 mg/L vs. Med=27.95 mg/L; p<0.001), ferritina (Med=1038 ng/L vs. Med=542.5 ng/L; p=0.0073) y lactato-deshidroge-nasa (Med=391 U/L vs. Med=248.5 U/L; p=0.0014). Finalmente, 15 pacientes requirieron ventilación mecánica invasiva, 2 presentaron extubación fallida y 5 fallecieron.

Conclusiones.

Se observaron diferencias significativas en los valores de varios marcadores inflamatorios, daño celular y parámetros del hemograma entre los pacientes que requirieron admisión a la UCI y los que no, por lo que estas variables podrían emplearse para desarrollar herramientas que contribuyan a establecer el pronóstico de esta enfermedad.

        · abstract in English     · text in English     · English ( pdf )