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Acta Medica Colombiana
Print version ISSN 0120-2448
Abstract
JIMENEZ-OSPINA, LAURA; ZAPATA-OSPINA, JUAN PABLO; PINEDA-ALVAREZ, MATEO and QUINTERO-AGUIRRE, JULIANA. Características y complicaciones de la intoxicación aguda por cocaína Un estudio transversal en un servicio de urgencias de Colombia. Acta Med Colomb [online]. 2022, vol.47, n.1, pp.22-30. Epub May 06, 2022. ISSN 0120-2448. https://doi.org/10.36104/amc.2022.2256.
Introducción:
el consumo de cocaína se ha incrementado y con ello el número de consultas a urgencias y hospitalizaciones por intoxicación aguda. El objetivo fue describir las características y complicaciones de los pacientes intoxicados por cocaína que acudieron al servicio de urgencias de un hospital de alta complejidad de Colombia.
Método:
estudio de corte transversal. Se incluyeron pacientes atendidos durante 2016 y 2019 con intoxicación por cocaína, según historia clínica y test de cocaína positivo y sin enfermedad de base que afectara directamente la supervivencia. Se describieron las características sociodemográficas y clínicas y se estimó la mortalidad y prevalencia de complicaciones.
Resultados:
se incluyeron 159 pacientes, en su mayoría hombres, con bajo nivel educativo y mediana de edad de 31 años. La mortalidad fue 3.8%. La prevalencia de lesión renal aguda (LRA) fue de 29.6% (IC95% 22.6-37.3%), 8.8% (IC95% 4.3-14.3%) para insuficiencia hepática aguda (IHA), 4.4% (IC95% 1.8-8.9%) para infarto agudo de miocardio (IAM) y 4.4% (IC 95% 1.8-8.9%) para ataque cerebrovascular (ACV). Los niveles elevados de fosfocreatinquinasa (CPK) fueron encontrados con valores mayor a mil en 80% de pacientes con LRA, 100% de IHA, y en 50% de ACV.
Conclusión:
la intoxicación aguda por cocaína produce alteraciones multiorgánicas principalmente renales y hepáticas, que pueden ser por daño directo y también posiblemente por daño muscular reflejado en la elevación de CPK. Esto puede indicar la necesidad de vigilancia estricta de esta enzima y su investigación como variable pronóstica. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2256).
Keywords : cocaína; trastornos relacionados con cocaína / complicaciones; lesión renal aguda; enfermedad hepática inducida por sustancias y drogas; rabdomiólisis.