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Revista Colombiana de Cardiología
Print version ISSN 0120-5633
Abstract
MENDOZA-SANCHEZ, José A. et al. Modelo de costos asociados al ataque cerebrovascular y los eventos adversos en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con warfarina. Rev. Colomb. Cardiol. [online]. 2019, vol.26, n.3, pp.125-132. ISSN 0120-5633. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2018.12.003.
Objetivo:
estimar el número y el costo médico directo del accidente cerebrovascular y los eventos adversos en usuarios de warfarina por fibrilación auricular.
Métodos:
se utilizó la metodología del análisis de impacto presupuestario para estimar el número de casos y el costo de los eventos. Se calculó la población diana con base en información poblacional de Colombia, así como las tasas de uso de warfarina según el riesgo y la distribución del tiempo en rango terapéutico de la misma. Se estimaron los eventos con base en probabilidades reportadas, y los costos utilizados en el modelo fueron calculados con información de una cohorte de pacientes con accidente cerebrovascular que se lleva a cabo en la Fundación Cardiovascular de Colombia.
Resultados:
la población diana fue de 84 623 pacientes en 1 año. El costo total de los accidentes cerebrovasculares y los sangrados fue de $36 852 236 476 millones COP. El costo total de los accidentes cerebrovasculares fue $5 004 588 241 COP; el costo total de las hemorragias intracraneales fue $11 875 730 234 COP y el de las hemorragias gastrointestinales fue $19 246 023 614 COP. El sangrado retroperitoneal, la epistaxis y el sangrado del tracto urinario fueron $735 894 387COP. El análisis de sensibilidad mostró que un ajuste en 10% de los tiempos en rango terapéutico podría ahorrar $4 211 957 037 COP.
Conclusiones:
el costo del accidente cerebrovascular y de los eventos adversos por warfarina es grande. Sin embargo, un ajuste de los tiempos en rango terapéutico podría ahorrar costos, lo que significa vidas de pacientes.
Keywords : Accidente cerebrovascular; Eventos adversos; Costos; Warfarina.