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Revista Colombiana de Cardiología
Print version ISSN 0120-5633
Abstract
RODRIGUEZ, Álvaro H and RIVERA, Diana P. Reparación de válvula mitral en insuficiencia mitral funcional isquémica y ecocardiografía: Serie de casos. Rev. Colom. Cardiol. [online]. 2011, vol.18, n.1, pp.55-58. ISSN 0120-5633.
La insuficiencia mitral isquémica es una complicación de la enfermedad coronaria que se asocia con resultados pobres. Su mecanismo básico es la remodelación del ventrículo izquierdo isquémico, que a su vez provoca desplazamiento de los músculos papilares, dilatación anular y tracción apical de las valvas. A pesar de que se ha comprobado que la reparación de la válvula mitral es superior al reemplazo de la válvula mitral para la corrección de la insuficiencia mitral severa orgánica, todavía hay un gran dilema en cuanto a qué procedimiento es el más adecuado para su tratamiento. Al parecer, en la actualidad la técnica de mayor uso para el tratamiento quirúrgico de pacientes con insuficiencia mitral isquémica severa, es la anuloplastia restrictiva de la válvula mitral; sin embargo, este procedimiento se asocia con 10% a 20% de persistencia post-operatoria temprana, y con 50% a 70% de tasas de recurrencia a cinco años. Además, la presencia de insuficiencia mitral isquémica severa persistente o recurrente, se asocia con mayor incidencia de eventos cardiacos y reducción de la supervivencia.
Keywords : isquemia; válvula mitral; insuficiencia; anuloplastia.