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Colombian Journal of Anestesiology
Print version ISSN 0120-3347
Abstract
CALDERON-LOZANO, Marjorie Lisseth; SALDANA-MONTES, Pedro; MORENO-GONZALES, Renato and VENTURA-LAVERIANO, Walter R.. Anesthesia for intrauterine myelomeningocele correction: first successful experience in Peru. Case report. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2018, vol.46, n.4, pp.336-340. ISSN 0120-3347. https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000066.
Introducción:
En los embarazos con diagnóstico de Mielomeningocele fetal, los estudios han demostrado que la corrección prenatal conlleva a mejores resultados en la infancia que la corrección postnatal, requiriendo menos derivaciones ventrículo peritoneales y mejor función motora de miembros inferiores. Sin embargo se incrementa la morbilidad materna, el riesgo de dehiscencia de histerorrafia, ruptura uterina secundaria a la histerotomía y la necesidad de parto por cesárea.
El presente reporte de caso es la primera experiencia exitosa de reparación intrautero de MMC en Peru.
Presentación del caso:
Describimos el caso de una primigesta de 25 semanas de gestación, con diagnóstico de malformación fetal (Mielomeningocele y Síndrome de Arnold Chiari II) en quien se realizó una corrección intrautero del defecto neural y cuya técnica anestésica fue anestesia general más analgesia epidural.
Conclusiones:
El uso de anestesia total intravenosa asociado a la infusión de nitroglicerina para la relajación uterina, la infusión de etilefrina para mantener la estabilidad hemodinámica materna y el adecuado manejo del dolor postoperatorio vía epidural fue exitoso en este caso.
Keywords : Relajación; Anestesia; Mielomeningocele; Informes de Casos; Perú.