Abstract

ALBORNOZ PARDO, Alfonso Ernesto et al. Consideraciones anestésicas y quirúrgicas en nefrectomía bilateral en dos tiempos en un paciente pediátrico: Reporte de caso. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2022, vol.50, n.3, e500.  Epub July 28, 2022. ISSN 0120-3347.  https://doi.org/10.5554/22562087.e1009.

Se presenta un paciente de 9 años de edad con enfermedad renal terminal, en diálisis peritoneal, quien se sometió a nefrectomía bilateral retroperitoneoscópica estadificada en posición prona. Se indicó la nefrectomía bilateral en preparación para trasplante renal en el contexto de predisposición genética hacia desarrollar una patología maligna al estar inmunosuprimido. Las dos cirugías en espejo permiten hacer una comparación del manejo anestésico y de los desenlaces en un mismo paciente. Las características de interés para los anestesiólogos incluyen el abordaje de un niño con enfermedad renal crónica, con requisitos diferentes de antihipertensivos intraoperatorios; estrategias para el manejo del dolor, incluyendo una comparación de bloqueo del plano del erector espinal con y sin dexmedetomidina adyuvante; manejo anestésico de cirugía pediátrica retroperitoneoscópica y la primera descripción del uso de una bolsa Foley conectada a un catéter de diálisis peritoneal para ayudar en el diagnóstico y la reparación de la entrada de la cavidad peritoneal posterior.

Keywords : Anestesia pediátrica; Falla renal; Crónica; Bloqueo del plano del erector espinal; Hipertensión; Renal; Nefrectomía; Laparoscopia; Reporte de caso.

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