Services on Demand
Journal
Article
Indicators
- Cited by SciELO
- Access statistics
Related links
- Cited by Google
- Similars in SciELO
- Similars in Google
Share
Colombian Journal of Anestesiology
Print version ISSN 0120-3347On-line version ISSN 2256-2087
Abstract
ZAMUDIO BURBANO, Mario; CASTRO BERRIO, Felipe and PRADA ESCOBAR, David. Detección de membrana cricotiroidea con ultrasonido. Revisión sistemática y metaanálisis. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2023, vol.51, n.3, 60. Epub Sep 12, 2023. ISSN 0120-3347. https://doi.org/10.5554/22562087.e1071.
Introducción:
La situación de no ventilación-no oxigenación es de gran importancia dada su elevada mortalidad. En dichos casos, la cricotiroidotomía abierta está indicada. Cerca de la mitad de las dificultades son causadas por inadecuada identificación de la membrana cricotiroidea (MCT).
Objetivo:
Determinar si la ultrasonografía es superior a la palpación para identificar la MCT al primer intento.
Métodos:
Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de identificación de membrana cricotiroidea versus palpación en Medline/Central y Embase. Se incluyeron ensayos clínicos controlados y estudios observacionales. Dos autores de manera independiente y por duplicado realizaron la selección de estudios, la evaluación de sesgos y la extracción de datos, se efectuó un metaanálisis de efectos aleatorios con el éxito de identificación correcta de la MCT. Se evaluó el riesgo de sesgos y se calificó la certeza de la evidencia. CRD42021223961.
Resultados:
Se incluyeron 464 estudios de los cuales 15 cumplieron criterios de elegibilidad, 6 fueron ensayos clínicos y 9 observacionales. La ecografía es superior a la palpación para detección de la MCT (RR 1,88, IC 95 % 1,05-3,36) según los ensayos clínicos y, similarmente, fue superior para los estudios observacionales (RR 1,76, IC 95 % 1,36-2,28); la asociación se conservó en los análisis de sensibilidad.
Conclusiones:
La ultrasonografía es superior a la palpación para detectar correctamente la MCT, aunque con baja certeza de la evidencia. Se requieren más estudios con mejor calidad metodo-lógica para mejorar la certeza y la precisión.
Keywords : Manejo de vía aérea; Ultrasonido; Membrana cricotiroidea; Revisión sistemática; Metaanálisis; Anestesiología.