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Revista Colombiana de Cardiología
Print version ISSN 0120-5633
Abstract
RAMIREZ-GONZALEZ, Mónica; LEON-GUERRA, Óscar J.; LINCE-VARELA, Rafael and DIAZ, Luis H.. Valvuloplastia pulmonar en menores de 21 años. Rev. Colomb. Cardiol. [online]. 2017, vol.24, n.1, pp.71-77. ISSN 0120-5633. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2016.07.004.
Objetivo:
Determinar la asociación entre la proporción de las reintervenciones en los pacientes con la estenosis valvular pulmonar y la presencia de un gradiente transvalvular pulmonar final ≥25 mm Hg en pacientes menores de 21 años.
Metodología:
Estudio unicéntrico observacional, tipo corte transversal de período.
Población:
Pacientes entre 0 meses y 21 años en quienes se realizó valvuloplastia pulmonar con balón.
Análisis:
Descripción del grupo y análisis en los subgrupos dados por el gradiente final transvalvular ≥25 mm Hg y la reintervención. Se realizaron pruebas chi2 de Pearson, para las variables categóricas. Para las variables continuas se realizaron pruebas U de Mann-Whitney. Se realizó una regresión logística para definir la asociación entre las variables y el desenlace a la reintervención.
Resultados:
En el grupo con el gradiente final ≥25 mm Hg, el 86,67% eran lactantes. Se encontró que en el grupo con el gradiente final < 25 mm Hg la mediana del gradiente inicial fue de 42 mm
Hg IQ 25-75%: (34-59) en comparación con el grupo con el gradiente final ≥25 mm Hg, la mediana del gradiente inicial fue 70 mm Hg IQ 25-75%: (41-86). Al analizar los grupos por la variable
reintervención, se observó que el cambio en la relación de las presiones entre el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo se asoció con menor necesidad de reintervención. OR 0,04; IC 95% (0,002-0,7). El tener un gradiente final después de la intervención ≥25 mm Hg se asoció a reintervención. OR 14,5; IC 95% (2,8-75).
Conclusiones:
Un gradiente final transvalvular pulmonar ≥25 mm Hg se asoció a mayor probabilidad de reintervención.
Keywords : Valvuloplastia; Estenosis; Pediatría.