Abstract

PRIARONE, Carlos Maximiliano et al. Drenaje percutáneo trans-gástrico de necrosis pancreática amurallada complicado en paciente pediátrico. CES Med. [online]. 2021, vol.35, n.3, pp.316-324.  Epub Mar 22, 2022. ISSN 0120-8705.  https://doi.org/10.21615/cesmedicina.5443.

Las complicaciones de la pancreatitis aguda se dividen en sistémicas y locales, y entre estas últimas se encuentran las colecciones líquidas pancreáticas agudas, la colección necrótica aguda, el pseudoquiste y la necrosis amurallada pancreática. Se reporta el caso de niña de nueve años con pancreatitis aguda idiopática severa, quien desarrolló una necrosis pancreática amurallada de 75 x 45 mm. Por la persistencia del dolor abdominal y la intolerancia a la vía oral, a pesar del manejo médico, se indicó un abordaje percutáneo transgástrico para su tratamiento. Se obtuvo éxito técnico y terapéutico a través del drenaje de la colección, permitiendo iniciar la vía oral y disminuyendo los requerimientos de analgesia. La paciente evolucionó satisfactoriamente, con alta quirúrgica a los 13 días y retiro del catéter a los 30 días. A los cuatro meses de seguimiento se evidenció una colección recidivante asintomática, manejándose de manera conservadora. Lo anterior permite considerar que el abordaje percutáneo transgástrico es una técnica segura y eficaz; sin embargo, evaluar la efectividad y morbimortalidad en población pediátrica requiere de otros estudios que posibiliten llegar conclusiones que generen mayor evidencia científica.

Keywords : pancreatitis aguda necrotizante; procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos; seudoquiste pancreático; fístula pancreática; páncreas.

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