Abstract

VANEGAS MUNERA, Johanna M.  and  JIMENEZ QUICENO, J. Natalia. Colonización e infección por bacterias multirresistentes en pacientes en hemodiálisis: un tema de preocupación. Infect. [online]. 2019, vol.23, n.2, pp.205-211. ISSN 0123-9392.  https://doi.org/10.22354/in.v23i2.778.

La resistencia antimicrobiana empeora el pronóstico en pacientes con enfermedades crónicas. Los pacientes en hemodiálisis son un grupo particularmente afectado con porcentajes de infección bacteriana que exceden las reportadas en otro tipo de pacientes. La colonización ha sido sugerida como un factor de riesgo para el desarrollo de infecciones. Sin embargo, los estudios que han evaluado esta asociación presentan limitaciones metodológicas que han cuestionado la validez de los resultados; como la falta de utilización de métodos moleculares que confirmen que la especie que coloniza es la misma que causa infección, la medición de la exposición solo al inicio del estudio, la ausencia de seguimiento y la evaluación de bacteriemia como el único desenlace de importancia. Así mismo, la mayoría de los estudios se han enfocado solo en Staphylococcus aureus sin incluir otras bacterias resistentes de importancia clínica como son los bacilos Gram negativos multirresistentes. Lo anterior lleva a la necesidad de utilizar métodos de epidemiología molecular que permitan refinar el análisis de la asociación entre colonización e infección, más aún en países endémicos como Colombia, en el que los altos porcentajes de resistencia demandan estrategias de prevención más certeras en pacientes susceptibles.

Keywords : Hemodiálisis; colonización; infecciones; resistencia bacteriana; S. aureus; bacilos Gram negativos.

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