Abstract

DIAZ BETANCOURT, María Lilia; KLINGER HERNANDEZ, Julio César  and  NINO CASTANO, Victoria Eugenia. Linfocitopenia T CD4+ grave, en individuos negativos para virus de immunodeficiencia humana, mejoró con tratamiento antivirus herpes humanos. Colomb. Med. [online]. 2012, vol.43, n.4, pp.305-311. ISSN 1657-9534.

Múltiples enfermedades bacterianas, micóticas, parasitarias y virales pueden asociarse con linfocitopenia y linfocitopenia CD4+. También enfermedades autoinmunes, neoplásicas, inmunodeficiencia común variable, estrés físico, sicológico o traumático, la malnutrición y el tratamiento con inmunosupresores. Esta condición también se presenta sin causa aparente y es conocida como linfocitopenia T CD4+ idiopática. Entre las infecciones virales, los retrovirus, especialmente el virus de inmunodeficiencia humana, es la más frecuente causa, pero muchas otras infecciones virales agudas, entre ellas, la mononucleosis por citomegalovirus y por Epstein Barr virus, se asocian con linfocitopenia total y linfocitopenia T CD4+, que son transitorias y se recuperan cuando la enfermedad mejora. Una linfocitopenia grave asociada con infección crónica por virus herpes humanos y que mejore con el tratamiento de ellos, no ha sido publicada. Se describen 6 pacientes, negativos para virus de inmunodeficiencia humana, con linfocitopenia total y linfocitopenia T CD4+ graves y con manifestaciones clínicas de inmunodeficiencia celular, quienes respondieron rápidamente al tratamiento con ganciclovir o valganciclovir. Es importante considerar la infección crónica por virus herpes humanos en el diagnóstico diferencial de la etiología de la linfocitopenia T CD4+ en individuos no infectados por el virus de inmunodeficiencia humana, para iniciar un tratamiento efectivo de los pacientes y determinar en futuros estudios el impacto de la infección crónica por herpes virus en la salud humana.

Keywords : Infección por herpesviridae; Citomegalovirus; Infección por virus de epstein-barr; Linfocitopenia-T idiopática-CD4-positiva; Etiología del linfocitopenia-T; Virus herpes 6; Virus herpes 7; Inmunodeficiencia celular adquirida VIH negativa.

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