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Colombia Médica
On-line version ISSN 1657-9534
Abstract
ORDONEZ, Carlos A. et al. Resucitación en control de daños: REBOA, el cuarto pilar. Colomb. Med. [online]. 2020, vol.51, n.4, e4014353. Epub Dec 07, 2020. ISSN 1657-9534. https://doi.org/10.25100/cm.v51i4.4353.
La resucitación en control de daños busca combatir la descompensación metabólica del paciente severamente traumatizado mediante tres ejes: la hipotensión permisiva, la resucitación hemostática y la cirugía de control de daños. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de la historia de la resucitación en control de daños y la cirugía de control de daños proponiendo un nuevo paradigma basado en los recientes avances de la tecnología endovascular. Un puente ha sido creado entre el manejo prehospitalario y el control del sangrado, descrito antes de la etapa I de la cirugía de control de daños, que es la inclusión y colocación de un REBOA. Esta es una herramienta adicional en el control de la hemorragia y de soporte en la resucitación hemodinámica de los pacientes con trauma severo de tipo cerrado y/o penetrante. Por lo que se propone un nuevo paradigma “El cuarto pilar”: Hipotensión permisiva, resucitación hemostática, cirugía de control de daños y REBOA.
Keywords : Cirugía de control de daños; REBOA; resucitación en control de daños; rombo de la muerte.