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Revista Colombiana de Nefrología
On-line version ISSN 2500-5006
Abstract
TROCHE, Avelina and SAMUDIO, Margarita. Glomerulonefritis aguda posinfecciosa como riesgo para desarrollar insuficiencia renal crónica en una cohorte pediátrica de un hospital de referencia en Paraguay. Rev. colom. nefrol. [online]. 2023, vol.10, n.1, 203. Epub Apr 01, 2023. ISSN 2500-5006. https://doi.org/10.22265/acnef.10.1.632.
Contexto:
la glomerulonefritis aguda posinfecciosa (GNPI) representa un riesgo para el desarrollo de insuficiencia renal a largo plazo.
Objetivo:
describir la incidencia de proteinuria persistente y factores asociados en pacientes con antecedente de GNPI en una cohorte pediátrica de un hospital de referencia en Paraguay.
Metodología:
se incluyó a 121 pacientes con síndrome nefrítico con C3 disminuido, con normalización a los tres meses, aunque no se haya comprobado etiología estreptocócica. Se excluyó a los pacientes con enfermedad renal previa, con síndrome nefrítico secundario y con menos de seis meses de seguimiento. Se analizaron las características sociodemográficas, infecciones precedentes, aclaramiento de creatinina, días de hipertensión arterial y de internación, además de la relación de estas con la persistencia de proteinuria a los seis meses y más de seguimiento.
Resultados:
de los 121 pacientes entre 2 a 16 años de edad incluidos, 75 pacientes tuvieron un seguimiento médico entre 6 y 48 meses, de los cuales 43 (57,3 %) desarrollaron proteinuria persistente, la cual se asoció con un menor aclaramiento de creatinina (p = 0,03; 67,74 ± 25,69 mL/min/1,73 m2 SC vs. 80,22 ± 2,98 mL/min/1,73 m2 SC), con el número promedio de convivientes (6,3 ± 2,8 vs. 5,3 ± 2,3; p = 0,027) y el número promedio de hijos (4,3 ± 2,7 vs. 3,6 ± 2,3; p = 0,048). No se encontró asociación con las otras características.
Conclusiones:
la incidencia de proteinuria se asoció con un menor aclaramiento de creatinina y con una mayor frecuencia de los determinantes sociales en salud.
Keywords : glomerulonefritis; proteinuria; insuficiencia renal crónica; pediatría; síndrome nefrítico..