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CES Medicina
versión impresa ISSN 0120-8705
Resumen
JIMENEZ-TAMAYO, Sol Beatriz; OROZCO-JIMENEZ, Sara y GONZALEZ CORREA, Ana María. Manifestaciones mucocutáneas en pacientes hospitalizados por COVID 19 en un hospital de alta complejidad. CES Med. [online]. 2022, vol.36, n.1, pp.30-45. Epub 31-Mayo-2022. ISSN 0120-8705. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6427.
Introducción:
el SARS-CoV-2 es un virus ARN de cadena simple que compromete diferentes órganos, incluyendo la piel. Los pacientes que cursan con este virus pueden presentar diferentes manifestaciones mucocutáneas.
Objetivo:
determinar la prevalencia de las lesiones mucocutáneas en pacientes hospitalizados por infección SARS-CoV-2/COVID 19 en el Hospital San Vicente Fundación Rionegro entre abril y junio del 2021.
Materiales y métodos:
estudio descriptivo transversal en pacientes hospitalizados con diagnóstico de infección por COVID-19 confirmado por pruebas serológicas y con lesiones mucocutáneas.
Resultados:
de 600 pacientes hospitalizados por COVID-19, 16 presentaron lesiones mucocutáneas para una prevalencia del 2,6%, y entre estos, 13 requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos por síndrome de dificultad respiratoria aguda severa o enfermedad severa (81,25%) asociado a marcadores de mal pronóstico elevados. Los más elevados fueron la PCR, LDH o la presencia de linfopenia. Las lesiones vasculares fueron las más frecuentes (42,9%), que se manifestaron como púrpuras, vasculitis, livedo racemosa, perniosis y pseudoperniosis. Las erupciones o exantemas fueron de tipo maculopapulares (28,6%), eritematosas (19%) y urticariales (9,5%); además de úlceras en cavidad oral (8,8%) y vesículas (2,9%). El 75% de estos pacientes presentaron lesiones cutáneas en la fase activa de la enfermedad y el 25% en la fase resolutiva. Las morbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (30%) y diabetes (20%). Seis pacientes fallecieron (37,5%).
Conclusiones:
las manifestaciones mucocutáneas asociadas al COVID-19, especialmente las de tipo vascular como las púrpuras, vasculitis y livedo racemosa, se asocian a formas graves de la enfermedad, especialmente en pacientes con ventilación mecánica asistida con un alto índice de mortalidad.
Palabras clave : COVID-19; mucocutáneas; severidad; hospitalización.