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Universidad y Salud
versión impresa ISSN 0124-7107versión On-line ISSN 2389-7066
Resumen
BERROUET-MEJIA, Marie Claire; MORENO-QUIMBAY, Sebastián; CARDONA, Jaiberth y PATINO-OSPINA, Alber Johnny. Sinopsis de revisiones sistemáticas sobre el efecto clínico de la Ketamina en el paciente agitado. Univ. Salud [online]. 2023, vol.25, n.2, pp.7-14. Epub 28-Abr-2023. ISSN 0124-7107. https://doi.org/10.22267/rus.232502.291.
Introducción:
La literatura científica reporta estudios sobre la Ketamina, con alta heterogeneidad en los diseños, poblaciones, desenlaces y especialidades clínicas; sin embargo, no se encontró un documento que consolidara sistemáticamente la evidencia disponible y que oriente decisiones clínicas para el paciente agitado.
Objetivo:
Analizar la evidencia disponible en revisiones sistemáticas sobre el uso de Ketamina en paciente agitado.
Materiales y métodos:
Búsqueda sistemática en bases de datos multidisciplinarias. Se garantizó la exhaustividad del protocolo de búsqueda y selección de estudios, reproducibilidad y evaluación de la calidad metodológica según la herramienta Ameasurement Tool to Assess Systematic Reviews-2. Se realizó síntesis cualitativa de variables extraídas y estimación de proporciones con IC=95%.
Resultados:
Se tamizaron 134 estudios, 10 cumplieron los criterios del protocolo. Las revisiones sistemáticas incluyeron una población de 26.936 pacientes, la evidencia procede de dos series de caso, 7 estudios observacionales y 9 ensayos clínicos controlados. La Ketamina produce múltiples efectos adversos, algunos mayores a los causados por Midazolam.
Conclusión:
En algunos subgrupos se presentó alta proporción de efectos adversos respiratorios, neuropsiquiátricos y cardiovasculares, pero sin posibilidades de generalización a otros contextos. Es necesario mejorar la evidencia clínica y epidemiológica para la prescripción de Ketamina en el manejo de la agitación.
Palabras clave : Ketamina; agitación; revisión sistemática.