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Revista Colombiana de Cardiología
versión impresa ISSN 0120-5633
Resumen
MARINO-VIGO, Carlos R.; SALINAS-MONDRAGON, César A.; ALEGRE-MANRIQUE, Silvia A. y LAPOINT-MONTES, María E.. Tratamiento intervencionista de las cardiopatías congénitas con hiperflujo pulmonar. Rev. Colomb. Cardiol. [online]. 2022, vol.29, n.3, pp.295-302. Epub 01-Sep-2022. ISSN 0120-5633. https://doi.org/10.24875/rccar.21000001.
Introducción:
En los últimos años se han desarrollado diversos dispositivos oclusores que permiten evitar la cirugía cardíaca en los pacientes con cardiopatías congénitas con hiperflujo pulmonar.
Objetivo:
Describir la experiencia en el cierre percutáneo de las cardiopatías con hiperflujo.
Método:
Mediante un estudio descriptivo y retrospectivo se revisaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a intervencionismo cardíaco de 2016 a 2020.
Resultados:
De 706 procedimientos realizados en el periodo, el 35% fueron terapéuticos. De ellos, 189 correspondieron a nuestra serie de pacientes intervenidos con diagnósticos de persistencia del conducto arterioso (PCA) (n = 164), comunicación interauricular (CIA) (n = 21) y comunicación interventricular (CIV) (n = 4). Los datos clínicos y demográficos fueron en PCA 3.4 años (0.7-15) y 10.2 kg (6.1-46), en CIA 7.2 años (6-15) y 17.5 kg (15-38), y en CIV 7.25 años (6-9) y 20.75 kg (16-27). Referente al tamaño de los defectos cardíacos, el promedio fue para PCA 4.3 mm, para CIA 19.1 mm y para CIV 6.75 mm. Los dispositivos más utilizados fueron Amplatzer PDA y ASD, y Occlutech PDA. La tasa de éxito fue adecuada: PCA 95%, CIA 90% y CIV 75%. Reportamos una baja incidencia de complicaciones y generalmente menores, como shunt residual y hemólisis.
Conclusiones:
El manejo intervencionista de las cardiopatías congénitas con hiperflujo pulmonar es cada vez más frecuente con la disponibilidad de oclusores en nuestro medio, así como por el desarrollo de nuevos centros y el mayor entrenamiento de cardiólogos intervencionistas, lo que ha permitido mejores tasas de éxito y menor índice de complicaciones.
Palabras clave : Cardiopatía congénita; Conducto arterioso persistente; Cateterismo cardíaco; Niños.