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Colombia Médica
versión On-line ISSN 1657-9534
Resumen
CERON ARIAS, Johann Smith y MUNOZ NANEZ, Manuel Felipe. Debemos abandonar la determinacion de la presion venosa central como medida de estimacionde la precarga cardiaca?. Colomb. Med. [online]. 2012, vol.43, n.2, pp.181-184. ISSN 1657-9534.
La determinación de los valores de presión venosa central han servido por mucho tiempo como guía a la terapia volumétrica en la reanimación del paciente critico, sin embargo su rendimiento como medida eficaz de la precarga cardiaca actualmente es muy discutido, suscitando un gran interés por encontrar parámetros que se acerquen mas a la determinación de la precarga cardiaca o del estado de volemia del paciente. Objetivos y Metodología: Con base a la literatura actual disponible, pretendemos discutir el rendimiento de la presión venosa central como parámetro eficaz en la determinación de la precarga cardiaca. Resultados y Conclusión: La estimación de variables como el área ventricular de fin de diástole y el volumen global de fin de diástole poseen un mejor rendimiento que la presión venosa central en la determinación de la precarga cardiaca. A pesar del mejor desempeño de estos dispositivos la presión venosa central sigue siendo en nuestro medio la forma más práctica y disponible a la cabecera del paciente para valorarla. Solo, variables dinámicas como la variación de la presión de pulso son superiores en la capacidad de predecir la respuesta al volumen.
Palabras clave : Presión Venosa Central; Volumen sanguíneo; volumen sistólico; variación presión de pulso; volumen global de fin de diástole; área de fin de diástole.