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Revista Ciencias de la Salud
versión impresa ISSN 1692-7273
Resumen
MACHADO-DUQUE, Manuel Enrique; ECHEVERRI-CHABUR, Jorge Enrique y MACHADO-ALBA, Jorge Enrique. Utilización de medicamentos antidepresivos en población adolescente de Colombia: un estudio tipo prescripción-indicación. Rev. Cienc. Salud [online]. 2017, vol.15, n.3, pp.387-396. ISSN 1692-7273. https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6122.
Objetivo:
Determinar las indicaciones de uso de antidepresivos en adolescentes (14-19 años) de Colombia.
Materiales y métodos
: Estudio de corte transversal donde se incluyeron datos de pacientes adolescentes, de cualquier sexo, que estuvieran recibiendo algún antidepresivo entre enero de 2015 y junio de 2016. Se revisaron las historias clínicas en las que se evaluaron variables sociodemográficas, farmacológicas, clínicas, incluidos el diagnóstico, la indicación aprobada o no y las comedicaciones. Se realizaron análisis multivariados.
Resultados:
Se evaluaron 350 adolescentes tratados con antidepresivos, con edad media de 16,3 ± 1,4 años, ligero predominio femenino, con 209 pacientes (59,7%). La mayoría de prescripciones fueron realizadas por médico general (n=258; 73,7%). Los antidepresivos más utilizados fueron fluoxetina (n=130; 37,1 %), sertralina (n=56; 16,0%) y trazodona (n=47; 13,4%). Las principales indicaciones de uso fueron depresión (n=92; 26,3%), ansiedad (n=53; 15,1%), migraña (n=48; 13,7 %), control de abuso de consumo de sustancias psicoactivas (n=34; 9,7 %) e insomnio (n=20; 5,7 %). Solamente 150 (42,9%) prescripciones se realizaron según aprobación por parte de agencias reguladoras. El análisis multivariado de la prescripción en indicaciones no aprobadas mostró que tener depresión (OR: 0,004; 1095%: 0,001-0,018), ansiedad (OR: 0,028; 1095%: 0,010-0,076) o trastorno afectivo bipolar (OR: 0,071; IC95%:0,011-0,461) estaban asociadas a una menor probabilidad de uso por fuera del aprobado.
Discusión:
La prescripción de los fármacos antidepresivos en pacientes adolescentes colombianos se está haciendo en especial con fluoxetina, sertralina y trazodona, principalmente para indicaciones no aprobadas. No hay una guía de práctica clínica en el país para el uso de estos medicamentos en la población adolescente.
Palabras clave : Antidepresivos; depresión; adolescente; prescripciones de medicamentos; farmacoepidemiología.