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Colombian Journal of Anestesiology
versión impresa ISSN 0120-3347
Resumen
MARCOTEGUI-BARBER, Isabel et al. Hipertrofia de amígdala lingual, un enemigo desconocido. A propósito de un caso. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2019, vol.47, n.4, pp.245-248. Epub 16-Oct-2019. ISSN 0120-3347. https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000108.
Presentamos el caso de una vía aérea difícil imprevista debido a hipertrofia de la amígdala lingual no conocida. Mujer de 54 años, hipertensa, que ingresa para resección de masa mediastínica bajo anestesia general. Tras la inducción, la ventilación mediante mascarilla facial resultó imposible. Se coloca mascarilla laríngea (ML) y se consigue ventilación de forma subóptima. Se intenta intubación guiada por fibroscopia a su través, pero se objetiva masa protruyente que impide la progresión del tubo. Finalmente se intuba mediante introductor Frova. Tras finalizar la cirugía, la paciente se traslada intubada a la Unidad de Reanimación Postanestésica (URPA). Se realiza evaluación por otorrinolaringología (ORL), que concluye que la masa corresponde a una amígdala lingual hipertrófica.
La hipertrofia de la amígdala lingual puede complicar la anestesia, dificultando la ventilación e intubación. Se considera una causa frecuente de vía aérea difícil imprevista. El diagnóstico no puede realizarse mediante exploración anestésica estándar. Una vez conocida, las intubaciones siguientes deben ser guiadas por fibroscopia.
Palabras clave : Lengua; Hipertrofia; Manejo de la Vía Aérea; Tonsilitis; Obstrucción de las Vías Aéreas.