Introducción:

con frecuencia, los dientes con endodoncia requieren ser rehabilitados con postes sobre los que se efectúa una restauración. El material que reemplace a la dentina debe garantizar un adecuado rendimiento clínico (poste, cemento o reconstructor) y constituir una unidad que se integre a la dentina, formando un complejo único. El objetivo de este artículo es determinar cuál protocolo de cementación de postes de fibra de vidrio presenta mejor resistencia adhesiva ante la prueba de desalojo (conocida en inglés como push-out test).

Métodos:

a una muestra de 60 dientes, divididos en dos grupos y subdivididos en dos subgrupos, se les realizaron cuatro cortes con el equipo IsoMet® 1000 Precision (Buehler) y con un disco de diamante (Isocut Wafering Blade-CBN HC) de 7 pulgadas de diámetro y 0,03 pulgadas de espesor, de modo que se obtuvieron tres discos radiculares: uno de la zona cervical, otro de la zona media y otro de la zona apical. Los grupos se dividieron así: Grupo 1: 30 dientes obturados con cemento de resina epóxica (Top Seal). Subgrupos 1.1 (15 dientes) y 2.1 (15 dientes), en los que se usó ácido fosfórico Condac 37%, clorhexidina 2%, cemento Duolink y poste prefabricado. Grupo 2: 30 dientes obturados con cemento Óxido de Zinc Eugenol (Grossman). Subgrupos 1.2 (15 dientes) y 2.2 (15 dientes), en los que se usó ácido Uni-etch 32%, cemento Duolink y poste prefabricado. A todas las muestras se les aplicó la prueba de desalojo por medio de la máquina universal (Instron, Modelo: ELS-5, made in China, con capacidad de carga de 1 a 600Kn). A los especímenes se les tomaron fotografías con una cámara digital AxioCam ERc5s® Zeiss, del estereomicroscopio Stemi 2000-CG®, para luego llevar a cabo un análisis observacional de los resultados de acuerdo al tipo de fallas presentadas.

Resultados:

tipos de falla: cohesiva a dentina (CD), adhesiva al poste (AP), adhesiva a dentina (AD). Mayor frecuencia de las fallas: Grupo 1, subgrupo 1.1: zona media (CD 80%). Subgrupo 1.2: zona media (AD 66,7%). Grupo 2, subgrupo 2.1: zona apical (AD 73,3%). Subgrupo 2.2: zona apical (AD 86,7%).

Conclusiones:

no se presentaron diferencias estadísticamente significativas entre los cementos obturadores Grossman y Top Seal, pero se presentó menor resistencia adhesiva cuando se utilizó cemento obturador Grossman, y menor resistencia cuando se usó ácido fosfórico Uni-etch sin clorhexidina, en comparación con el ácido fosfórico con clorhexidina.

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