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Vitae
versión impresa ISSN 0121-4004
Resumen
FORGERINI, Marcela; SCHIAVO, Geovana; CAMILA-LUCCHETTA, Rosa y DE CARVALHO-MASTROIANNI, Patrícia. Interacciones farmacológicas para ancianos con enfermedades respiratorias y tiempos de COVID-19: una revisión sistemática del alcance. Vitae [online]. 2020, vol.27, n.3, e2. Epub 03-Mar-2022. ISSN 0121-4004. https://doi.org/10.17533/udea.vitae.v27n3a02.
Antecedentes:
Los ancianos tienen alta morbimortalidad asociada a trastornos respiratorios, además de la presencia de otros factores de riesgo de seguridad, como el uso de medicación potencialmente inapropiada y la ocurrencia de interacciones medicamentosas.
Objetivo:
Teniendo en cuenta el escenario pandémico actual, se pretendía identificar herramientas explícitas basadas en criterios que informaran interacciones farmacológicas entre medicamentos potencialmente inapropiados y trastornos del sistema respiratorio y posiblemente un peor pronóstico de la infección por COVID-19.
Métodos:
Se realizó una revisión sistemática del alcance hasta febrero de 2020. Se extrajeron las características del estudio de las herramientas explícitas basadas en criterios y la medicación potencialmente inapropiada, las interacciones entre medicamentos y el manejo terapéutico.
Resultados:
Se incluyeron diecinueve herramientas explícitas basadas en criterios. Se identificaron diecinueve interacciones farmacológicas y 17 medicamentos potencialmente inapropiados con preocupaciones por tres trastornos respiratorios (asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia respiratoria). Las clases farmacológicas más frecuentes comunicadas fueron las benzodiacepinas y los betabloqueantes. Para el manejo clínico, las herramientas recomiendan el uso de betabloqueantes cardioselectivos, bloqueadores de los canales de calcio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y bloqueadores del receptor de angiotensina II tipo I y benzodiacepinas con una vida media corta o intermedia.
Conclusión:
Teniendo en cuenta el mayor riesgo de infección por COVID-19 en los ancianos, las interacciones farmacológicas y el uso de medicamentos potencialmente inapropiados asociados con la aparición de eventos farmacológicos adversos en el sistema respiratorio también pueden empeorar la infección por COVID-19 en pacientes con trastornos respiratorios no controlados. Por tanto, es fundamental evaluar la farmacoterapia en uso, identificar los riesgos de seguridad y monitorizar a los ancianos en general y a aquellos con peor pronóstico en relación con el COVID-19, promoviendo la seguridad del paciente.
Palabras clave : Anciano; Contraindicaciones de los Medicamentos; Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos; Enfermedades Respiratorias; Gestión de Riesgos; Infecciones por Coronavirus; Lista de Medicamentos Potencialmente Inapropiados; Prescripción Inadecuada.