Resumen

VANEGAS-DUARTE, Esteban. Infección por citomegalovirus en púrpura de Henoch-Schönlein del anciano como complicación y factor perpetuador de la enfermedad. Reporte de caso. Rev.Colomb.Reumatol. [online]. 2021, vol.28, n.1, pp.57-63.  Epub 23-Sep-2021. ISSN 0121-8123.  https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2019.09.003.

La púrpura de Henoch-Schönlein en el adulto es un reto diagnóstico. Su baja incidencia y su sintomatología poco específica configuran un cuadro clínico que puede pasar desapercibido en diversas ocasiones o solaparse bajo el peso de diferentes sospechas diagnósticas. La púrpura de Henoch-Schönlein no es un cuadro de espectro único. Se considera un grupo de enfermedades de manifestación heterogénea con un eje patogénico común dado por el hallazgo de inflamación de la pared en vasos de pequeño calibre mediada por complejos inmunes. Este es el caso de un paciente de 70 arios quien cursa con un cuadro compatible con púrpura de Henoch-Schönlein, de inicio tardío, caracterizada por su difícil manejo y constantes recaídas. a pesar del uso cuidadoso de las pautas terapéuticas establecidas por los consensos actuales. En este paciente se documentó, de forma concomitante, una infección por citomegalovirus que al recibir tratamiento permitió el control adecuado de síntomas. Adicionalmente, este paciente presentaba una linfocitopenia que parecía ser secundaria a la infección viral.

Palabras clave : Púrpura de Schönlein-Henoch; Infecciones por citomegalovirus; Enfermedades inflamatorias del intestino; Vasculitis leucitoclástica cutánea; Linfocitopenia-T idiopática; CD4-positiva.

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