Resumen

CASTANO CARCAMO, Mauricio Antonio  y  FLETCHER PRIETO, Angélica Viviana. Terapia intraperitoneal paliativa en ascitis maligna fîlcrossMark refractaria. rev.colomb.cancerol. [online]. 2018, vol.22, n.1, pp.18-38. ISSN 0123-9015.  https://doi.org/10.1016/j.rccan.2017.01.001.

El tratamiento convencional de la ascitis maligna refractaria es un reto oncológico pues provee mejoría sintomática poco duradera. La terapia intraperitoneal ha sido evaluada principalmente en reportes y series de casos, y en algunos ensayos clínicos, estudiados principalmente en la ascitis por cáncer ovárico y gastrointestinal. Esta terapia incluye: isótopos radioactivos, quimioterapia con hipertermia y sin esta, terapia inmunológica, biológica y otras. Los tratamientos más exitosos con respuestas variables, y aunque la comparación directa no es posible, son: la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (respuesta global entre 85,7% y 100%) y el catumaxomab, que frente a la paracentesis demostró una supervivencia libre de punción de 46 vs 11 días (HR 0,254) y una mediana a la próxima paracentesis de 77 vs 13 días (HR 0,169), con impacto positivo en la calidad de vida, principal fin en el escenario paliativo. La investigación en este campo continúa buscando resultados más duraderos, seguros y costo-efectivos.

Palabras clave : Ascitis; Neoplasias; Infusiones parenterales; Infusiones intra-abdominales; Terapia intraperitoneal; Cuidados paliativos; Supervivencia; Calidad de vida.

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