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Urología Colombiana
versión On-line ISSN 2027-0119
Resumen
LOPEZ, Ana I. et al. Efectos en el perfil hormonal sexual en pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. Urol. Colomb. [online]. 2023, vol.32, n.3, pp.100-106. Epub 23-Abr-2024. ISSN 2027-0119. https://doi.org/10.24875/ruc.23000012.
Nuestro objetivo fue realizar una revisión sistemática y un metaanálisis de los efectos de la cirugía bariátrica sobre la fertilidad en hombres con obesidad. Para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos, se utilizó la herramienta Cochrane-ROBINS-I para estudios no aleatorios. Se encontraron 384 artículos. Se evidenció una mejoría estadísticamente significativa en los niveles de testosterona total en todos los pacientes; algunos estudios no encontraron una correlación entre este aumento y cambios en los parámetros seminales. Solo un artículo mostró un ligero aumento en los niveles de estradiol (no estadísticamente significativo, 33,3 a 32 pg/ml, p: 0,68). Los niveles normales o bajos de LH y FSH estaban presentes tanto antes como después del procedimiento. El recuento total de espermatozoides disminuyó a los 6 meses y fue significativamente menor a los 12 meses. No hubo evidencia de cambios en el volumen seminal, la motilidad y la vitalidad de los espermatozoides. Aunque nuestra revisión sistemática muestra cambios sobre los parámetros hormonales sexuales en hombres, con un aumento de los niveles de testosterona total, también se encontró uno negativo sobre la calidad seminal. Se requieren más estudios prospectivos aleatorizados, ojalá en población latinoamericana, que ayuden a confirmar esta asociación.
Palabras clave : Obesidad; Cirugía bariátrica; Urología; Fertilidad; Hormonas.