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Revista colombiana de Gastroenterología
versión impresa ISSN 0120-9957
Resumen
GARCIA DEL RISCO, Fernando y ARRIETA LOPEZ, Elizabeth. Experiencia clínica con la cápsula endoscópica de colon (PillCam© Colon) en el estudio de la patología colónica en la Clínica Universitaria San Juan de Dios, en Cartagena. Rev Col Gastroenterol [online]. 2013, vol.28, n.4, pp.286-293. ISSN 0120-9957.
Introducción: La cápsula colónica, PillCam© Colon fue utilizada por primera vez en el mundo en octubre de 2006 para la exploración no invasiva del colon. Estudios recientes han demostrado su buena rentabilidad diagnóstica, comparada con la colonoscopía convencional, en el estudio de la patología colónica. Objetivo: Determinar el rendimiento diagnóstico de la PillCam© Colon en la detección de lesiones colónicas, comparada con la colonoscopia convencional, en pacientes de la ciudad de Cartagena con sintomatología de los intestinos medio y bajo. Materiales y métodos: Estudio observacional, prospectivo de pruebas diagnósticas, en el cual se evaluó la validez (la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos) de la PillCam© Colon, comparada con la colonoscopia, en la detección de lesiones colónicas, en una cohorte de pacientes que consultaron a la clínica Universitaria San Juan de Dios por sintomatología de los intestinos medio y bajo en Cartagena, durante el periodo junio de 2011-enero de 2013. Los análisis se realizaron utilizando el software STATA 11.0. Resultados: Se estudió a 25 pacientes: 14 mujeres (56%) y 11 hombres (44%); todos ellos, con colonoscopia previa, y a quienes se les practicó una panendoscopia con la PillCam© Colon activada. Se logró la exploración completa del colon en el 76% de los casos (19 pacientes). El tiempo del tránsito colónico fue de 2,4 horas (DE±1,3 horas), y el del tránsito oroanal, de 6,2 horas (DE± 1,18). Los hallazgos de la PillCam© Colon y de la colonoscopia coincidieron en el 78,9% de los casos. La PillCam© Colon mostró lesiones no vistas en la colonoscopia en el 29,2% de los pacientes, con una sensibilidad para la detección de lesiones colónicas del 96% (IC 95% 54,1-100) y una especificidad del 46,2% (IC 95% 19,2-74,9), con un área bajo la curva ROC de 0,731 (IC 95% 0,59-0,87). Conclusión: La PillCam© Colon es una técnica no invasiva, altamente sensible y segura en la detección de lesiones colónicas, y que puede ser de utilidad en la práctica clínica en grupos de alto riesgo para la detección temprana del cáncer colorrectal y en los casos donde la colonoscopia sea incompleta o esté contraindicada
Palabras clave : Cápsula endoscópica; colon; colonoscopia; divertículos; angiodisplasia; pólipos.