Resumo

MONTANA MANRIQUE, David Enrique; MONTERO VARGAS, Leidy Jholeth  e  VALENCIA, Carlos. Utilidad del Doppler pulsado en el diagnóstico ecográfico de neumotórax oculto: a propósito de un caso. Univ. Med. [online]. 2020, vol.61, n.4, pp.142-148.  Epub 30-Set-2020. ISSN 0041-9095.  https://doi.org/10.11144/javeriana.umed61-4.dopp.

El neumotórax se define como una acumulación de aire entre la pleura parietal y visceral, secundaria a varias condiciones médicas; de ahí que la radiografía de tórax sea el método diagnóstico más utilizado para su detección. Sin embargo, en el caso de neumotórax oculto es poco sensible; mientras que la tomografía de tórax representa el método más sensible y específico para su diagnóstico. Así mismo, se ha demostrado que el ultrasonido a la cabecera del paciente tiene rendimientos similares a la tomografía de tórax y una sensibilidad superior con relación a la radiografía de tórax. Recientemente, se describió una nueva técnica para evaluar el deslizamiento pulmonar utilizando el Doppler pulsado (PW), bajo el principio que el movimiento del parénquima pulmonar se pierde junto con la señal Doppler del área. El artículo presenta el caso de una paciente que consulta por dificultad respiratoria posterior a un accidente de tránsito, donde la radiografía de tórax y los modos habituales de ultrasonido no permitieron diagnosticarla; en tanto que la realización del PW sugirió la presencia de neumotórax, lo que posteriormente se confirmó con la tomografía de tórax. Por ello, el modo PW se podría incluirse como complemento al algoritmo de la ecografía pulmonar para descartar la presencia de neumotórax, a fin de mejorar su rendimiento, por ser un método fácil y rápido de realizar con el cual podemos efectuar un diagnóstico preciso.

Palavras-chave : ultrasonografía Doppler; neumotórax; medicina de emergencia; evaluación enfocada con sonografía para el trauma.

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