Im´genes en Medicina Interna

Aneurisma de arteria pulmonar y sus ramas

Aneurysm of pulmonary artery and its branches

Débora María Peña León¹, Luis Miguel Benítez

¹ Internista; Clínica de Occidente, Pontificia Universidad Javeriana. Cali (Colombia).
² Cardiólogo Hemodinamista e Imágenes Cardiovasculares No Invasivas. Clínica de Occidente, Pontificia Universidad Javeriana. Cali (Colombia).

Correspondencia. Dra. Débora María Peña León. Cali (Colombia). E-mail: deboleon@hotmail.com, proyectosalvavidas@hotmail.com

Recibido: 05/I/2014 Aceptado: 16/III/2014

Mujer de 69 años con disnea progresiva y tos húmeda de cuatro meses de evolución. Se descartó tuberculosis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tromboembolismo pulmonar y enfermedades autoinmunes. En la Figura 1 se muestra angio TAC de arterias pulmonares, que como hallazgo incidental evidenció un aneurisma del tronco de la arteria pulmonar (AAP) con diámetro de 4.5 cm y de sus ramas en proyección axial. En la Figura 2 la resonancia magnética de corazón (CMR) en proyección sagital mostró una válvula pulmonar displásica con estenosis pulmonar moderada (gradiente de 30 mmHg y área calculada en 0.7 cm²), además del AAP, datos corroborados ecocardiográficamente.

Le fue practicada valvuloplastia pulmonar percutánea enforma exitosa para reducir cualquier factor mecánico que pudiera contribuir al aumento en el diámetro aneurismático y así mismo al empeoramiento sintomático.

Los AAP son poco frecuentes y generalmente se diagnostican deforma incidental. Pueden ser idiopáticos, asociarse a enfermedad escongénitas o adquiridas como comunicaciones interauriculares e interventriculares, ductus arterioso persistente, tuberculosis, sífilis o vasculitis, entre otros.

Referencias

1. Shiraishi M, Yamaguchi A, Morita H, Adachi H. Successful Surgical Repair of Pulmonary Artery Aneurysm and Regurgitation. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2012; 18(5): 491-3.         [ Links ]

2. Vistarini N, Aubert S, Gandjbakhch I, Pavie A. Surgical treatment of a pulmonary artery aneurysm. Eur J Cardiothorac Surg. 2007; 31: 1139-41.         [ Links ]

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