COMUNICACIÓN BREVE

doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i3.2805

José Joaquín Carvajal ^1,2,3, Nildimar Alves Honorio ^2,3, Silvia Patricia Díaz ⁴, Edinso Rafael Ruiz ²,

Jimmy Asprilla ⁴, Susanne Ardila ⁵, Gabriel Parra-Henao ^5,6

¹ Laboratório de Doenças Parasitarias, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil

² Laboratório de Transmissores de Hematozoários, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil

³ Núcleo Operacional Sentinela de Mosquitos Vetores-NOSMOVE/FIOCRUZ, Rio de Janeiro, Brasil

⁴ Secretaría de Salud del Chocó, Quibdó, Colombia

⁵ Laboratorio de Entomología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia

⁶ Centro de Investigación en Salud para el Trópico, Facultad de Medicina, Universidad Cooperativa de Colombia, Santa Marta, Colombia

Contribución de los autores:

Nildimar Alves Honório, José Joaquín Carvajal y Edinso Mosquera: desarrollo de los muestreos de campo, procesamiento de material, identificación taxonómica y escritura del manuscrito

Jimmy Asprilla: desarrollo de los muestreos de campo y procesamiento de material

Susanne Ardila: confirmación taxonómica de las especies

Gabriel Parra-Henao: desarrollo de los muestreos de campo, procesamiento de material, confirmación taxonómica de las especies y escritura del manuscrito

Recibido: 01/06/15; aceptado: 26/03/16

Introducción. Aedes albopictus se encuentra ampliamente distribuido en el mundo. Su introducción en las Américas ocurrió en 1985 y se le considera vector potencial de los virus del dengue y uno de los principales vectores del virus del chikungunya. En Colombia, su primer reporte fue en Leticia, Amazonas, en 1998, seguido de Buenaventura, Valle del Cauca, en 2001, Barrancabermeja, Santander, en 2010 y Medellín, Antioquia, en 2011. La especie se ha reportado en diez departamentos del país.

Objetivo. Notificar el hallazgo de A. albopictus en el municipio de Istmina, Chocó, y dar cuenta de su importancia en salud pública.

Materiales y métodos. En enero de 2015 se inspeccionaron criaderos de los barrios de San Agustín, Santa Genoveva y Subestación del municipio de Istmina para la detección de formas inmaduras de Aedes spp. Las larvas recolectadas fueron identificadas en la Unidad de Entomología del Laboratorio de Salud Pública Departamental de Chocó y confirmadas en el Laboratorio de Entomología de la Red Nacional de Laboratorios del Instituto Nacional de Salud en Bogotá.

Resultados. Se encontraron doce larvas de A. albopictus en criaderos ubicados en los barrios Subestación y San Agustín en el municipio de Istmina.

Conclusión. La detección de A. albopictus en el municipio de Istmina resalta la importancia del fortalecimiento de las estrategias de vigilancia entomológica continua a nivel municipal y departamental en el país, y especialmente en Istmina y los municipios aledaños.

Palabras clave: Aedes, dengue, virus chikungunya, vigilancia, Colombia.

doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i3.2805

Detection of Aedes albopictus (Skuse) (Diptera: Culicidae) in the municipality of Istmina, Chocó, Colombia

Introduction: Aedes albopictus is widely distributed around the world. Its introduction to the Americas occurred in 1985 and it is considered a potential vector of dengue viruses and one of the principal vectors of chikungunya virus. In Colombia, this species was reported for the first time in Leticia (Amazonas) in 1998, followed by Buenaventura (Valle del Cauca) in 2001, Barrancabermeja (Santander) in 2010, and Medellín (Antioquia) in 2011. So far, this species has been reported in ten departments of the country.

Objective: To report the finding of A. albopictu s in the city of Istmina, Chocó, and its implications for public health.

Materials and methods: In January 2015, we conducted an inspection of immature stages of Aedes spp. in breeding sites in the neighborhoods of San Agustín, Santa Genoveva and Subestación in Istmina, Chocó. The immature stages collected in this municipality were identified at the Unidad de Entomología of the Laboratorio de Salud Pública Departamental de Chocó , and confirmed by the Laboratorio de Entomología , Red Nacional de Laboratorios, Instituto Nacional de Salud, in Bogotá.

Results: In January 2015, twelve A. albopictus larvae were found in the breeding sites located in Subestación and San Agustín neighborhoods.

Conclusions: The occurrence of A. albopictus in the municipality of Istmina underlines the importance of strengthening continuous entomological surveillance strategies at national and local levels in the country, especially in Istmina and its surrounding municipalities.

Key words: Aedes, dengue, chikungunya virus, surveillance, Colombia.

doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i3.2805

Las arbovirosis transmitidas por Aedes aegypti y A. albopictus (Diptera: Culicidae), como el dengue y el chikungunya, se consideran un importante problema de salud pública en Colombia y en el mundo (1,2).

Aedes albopictus , también conocido como “mosquito tigre asiático”, es una especie oriunda del sureste asiático, donde actúa como vector primario de los virus del dengue en diversos países (2,3). Se ha demostrado que A. albopictus es vector de otras arbovirosis como el chikungunya (4-6), la fiebre del Nilo occidental (7,8), la encefalitis equina del este (3) y la encefalitis japonesa (9).

Sin embargo, en Latinoamérica esta especie aún no se ha incriminado como vector primario del dengue (2), a pesar de que el hallazgo de formas inmaduras del mosquito infectadas con DENV-1 sugiere la transmisión transovárica en Brasil (10) y Buenaventura, Colombia (11). Asímismo, en México se registró la infección natural de machos adultos con DENV-2 (12).

Aedes albopictus es una especie ampliamente distribuida en las regiones tropicales y en los países templados, y está presente en 29 países de África, Europa, Asia y América (13). La colonización de diversos países del mundo por A. albopictus está relacionada con el transporte pasivo de sus huevos a través del intenso comercio de llantas y plantas acuáticas ornamentales (14). Su introducción y propagación en el continente americano durante la década de los ochenta, se presentó por la acelerada expansión del tráfico aéreo y marítimo, la deficiente vigilancia entomológica, las condiciones ambientales favorables para su reproducción y su adaptabilidad a los mismos depósitos que sirven como criaderos de A. aegypti en ambientes domésticos y peridomésticos (15,16).

En las Américas, la presencia del vector fue informada por primera vez en Hawaii en 1903 (17); posteriormente, en agosto de 1985, en Houston, Texas, se detectaron formas inmaduras en llantas usadas provenientes de Asia (18). En Suramérica se detectó por primera vez en el municipio de Itaguaí, Rio de Janeiro, en 1986, introducido en tocones de bambú importados del Japón destinados a construir “quebravientos” para fines agrícolas (19). En Colombia, la presencia de ocho ejemplares adultos de A. albopictus se registró por primera vez en 1998 en el municipio de Leticia, Amazonas (20).

Posteriormente, se reportó en Buenaventura en 2001 (21), en Cali en 2007 (22), en Barrancabermeja en 2010 (Gutiérrez M, Almeida O, Barrios H, Herrera J, Ramírez M, Rondón L, et al . Hallazgo de Aedes albopictus (Diptera: Culicidae) en el municipio de Barrancabermeja, Colombia. Biomédica. 2011;31:26. Memorias, XX Congreso Latinoamericano de Parasitología, Bogotá, D.C., mayo de 2011), en Medellín (23) y en Condoto, Chocó (Confirmación Taxonómica, Muestra No. 2011-32284, Laboratorio de Entomología, RNL-INS), en 2011. Hasta la fecha, el Laboratorio de Entomología del Instituto Nacional de Salud ha registrado su presencia en 51 localidades de 10 departamentos del país (figura 1).

Aedes albopictus tiene una amplia tolerancia ecológica y frecuentemente se encuentra en ambientes silvestres con vegetación natural y baja densidad de población humana, aunque también puede encontrarse en ambientes suburbanos con una relativa cobertura vegetal y preferentemente en el peridomicilio (24-27). En algunos estudios de caracterización de los criaderos de A. albopictus en el municipio de Leticia, Colombia, los autores observaron que la especie se presentó en el 59,1 % de los criaderos inspeccionados, con preferencia por las llantas y los depósitos inservibles, y que era tolerante a ambientes acuáticos con poco oxígeno disuelto (5,6 %), y valores elevados de conductividad (291,3 ms/cm) y de turbidez (461 FTU), lo cual demuestra su rápida adaptación a las condiciones de los criaderos disponibles que favorecen el establecimiento de la especie (28).

Esta especie tiene hábitos exofágicos y exofílicos, actividad diurna y bimodal, discordancia gonotrófica y oviposición en depósitos naturales y artificiales (29,30). Asimismo, es bastante heterogénea en lo que respecta a su alimentacion, pues puede alimentarse de sangre de otros vertebrados además del humano (31-34) y, especialmente, por la capacidad de poner sus huevos sin necesidad de alimentación sanguínea previa (35-37). Por otro lado, en diversos estudios se ha demostrado que los huevos de A. albopictus pueden entrar en diapausa, la cual se activa por estímulos específicos que reducen la morfogénesis, mediados principalmente por el fotoperíodo y la temperatura (32,38).

La rápida expansión de A. albopictus , asociada con la gran competencia vectorial de las poblaciones de esta especie para los virus del dengue y del chikungunya, confirman la necesidad de implementar estrategias de vigilancia entomológica continuas (39-41). El objetivo del presente estudio fue notificar el hallazgo de A. albopictus en el municipio de Istmina, Chocó, y dar cuenta de su importancia en salud pública.

Materiales y métodos

El departamento del Chocó está localizado en la región del Pacífico colombiano, y limita con los océanos Atlántico y Pacífico. Tiene una extensión de 46.530 km 2, que corresponden al 4 % de la extensión geográfica del país. Aproximadamente, el 90 % del territorio está conformado por zonas especiales de conservación, entre las cuales sobresalen el Tapón del Darién y las cuencas de los ríos Atrato y San Juan. Según la clasificación climática de Holdridge, presenta un clima intertropical lluvioso con más de 9.000 mm de precipitación anual acumulada y una temperatura promedio de 27 °C. Los centros urbanos más importantes son Quibdó (capital), Istmina, Condoto, Acandí y Bahía Solano, los cuales albergan, en su conjunto, alrededor del 50 % de la población del departamento (42). El 87 % del territorio de Istmina está ubicado sobre la cuenca media del río San Juan y, el 13 % restante, sobre la del río Atrato, y en él predominan la extracción forestal y minera. El área urbana está compuesta principalmente por viviendas de tipo residencial de tres habitaciones y dos pisos, por lo general, con paredes y pisos de madera y tejas de asbesto o cemento (43).

La presencia de A. albopictus en este municipio (figura 2) se registró durante el desarrollo de las actividades de campo del proyecto denominado “Descripción etno-epidemiológica y entomológica del dengue en población afrodescendiente en el municipio de Istmina, departamento de Chocó, Colombia”, realizado por investigadores de la Universidad Cooperativa de Colombia (Santa Marta) y del Instituto Oswaldo Cruz (Rio de Janeiro), en cooperación con el programa de enfermedades transmitidas por vectores de la Unidad de Entomología de la Secretaría de Salud Departamental del Chocó y la Secretaría de Salud de Istmina.

Como parte de dichas actividades, entre el 16 y el 19 de enero de 2015, se hizo la búsqueda activa de criaderos de Aedes en los barrios Subestación, San Agustín y Santa Genoveva, con el fin de caracterizarlos. En cada vivienda seleccionada se informaba a un adulto responsable sobre las actividades por desarrollar y, una vez que aprobaba y firmaba el consentimiento, se pedía su autorización para ingresar a la vivienda e inspeccionar todos los depósitos detectados en el domicilio y el peridomicilio en busca de formas inmaduras. En los depósitos en los que estas se encontraban se tomaban muestras representativas para su posterior identificación en el laboratorio. Todo el material recolectado fue identificado en el Laboratorio Departamental de Salud Pública del Chocó y su confirmación taxonómica se hizo en el Laboratorio de Entomología de la Subdirección de la Red Nacional de Laboratorios del Instituto Nacional de Salud.

Resultados

El primer hallazgo de A. albopictus en el Chocó se reportó en el municipio de Condoto en diciembre del 2011, en un depósito ubicado en el domicilio; se trataba de tres larvas recolectadas durante el levantamiento del índice aédico por parte de los agentes del programa de Enfermedades Transmitidas por Vectores de la Secretaría de Salud Departamental del Chocó en diciembre de ese año y confirmado taxonómicamente por el Grupo de Entomología de la Red Nacional de Laboratorios del Instituto Nacional de Salud (código de muestra No. 2011-32284). Sin embargo, la especie no se registró nuevamente en el departamento (datos sin publicar).

Entre los días 16 y 19 de enero de 2015 se inspeccionaron 72 viviendas y se encontraron seis criaderos con formas inmaduras de Aedes spp . Una vez identificados los especímenes en el laboratorio, se encontró que en cuatro de los criaderos había larvas de A. aegypti , en uno, larvas de A. albopictus y en el otro, larvas de las dos especies (cuadro 1).

Todos los recipientes positivos se hallaban en el peridomicilio de viviendas de los barrios de Subestación y San Agustín, ubicados en el área periurbana del municipio. Se destacó la presencia de larvas de A. albopictus en un barril utilizado para almacenamiento de agua de lluvia en el patio de una vivienda en el barrio Subestación y en un recipiente metálico descartado hallado en la parte trasera de una vivienda en el barrio San Agustín, colindante con el área de reserva forestal del municipio (figura 3).

Discusión

Aunque se desconozcan los medios que propiciaron la colonización de A. albopictus en el Chocó, es evidente la importancia del transporte pasivo del mosquito en la dispersión de la especie, pues los municipios de Condoto e Istmina son puntos importantes de entrada y salida de mercancías por vía aérea, terrestre y fluvial, con una gran movilidad humana y un mayor intercambio económico y comercial, especialmente entre Buenaventura e Istmina, por el río San Juan (14,44). Cabe resaltar que el panorama epidemiológico del Chocó se ve agravado por su proximidad con otros departamentos infestados por el mismo vector (figura 1) y por el aumento de casos notificados de chikungunya (1.004 casos) en otros municipios del departamento durante el 2015 (45).

Los depósitos encontrados en el peridomicilio de las viviendas eran principalmente recipientes desechados o utilizados para el almacenamiento de agua, lo cual puede indicar deficiencias en los servicios básicos de suministro de agua y recolección de residuos sólidos; esta situación, además del conocimiento limitado sobre la ecología de los mosquitos y la gran vulnerabilidad social y cultural, favorece el mantenimiento o el establecimiento de Aedes en estos municipios (46-48).

La dinámica de las infecciones tropicales como el dengue y el chikungunya, y de sus vectores, así como su expansión geográfica horizontal y vertical, están fuertemente influenciadas por la temperatura, la precipitación, la humedad relativa y los efectos del cambio climático global (49-52). La precipitación, por ejemplo, contribuye al incremento de las poblaciones de estos mosquitos al aumentar la tasa de eclosión, la diversidad y la disponibilidad de recipientes naturales y artificiales, y reducir la toxicidad por la renovación del agua (53,54). La temperatura afecta el comportamiento de picada, la mortalidad de adultos, y las tasas de desarrollo larval y de replicación del virus (32,38,55,56). En el Chocó, las altas temperaturas y precipitaciones durante todo el año favorecen la dispersión y pueden acelerar el establecimiento de las poblaciones de esta especie (57), lo cual resalta la importancia de una vigilancia entomológica adecuada y continua, y la implementación e intensificación de estrategias de vigilancia centinela en los municipios colindantes, donde es posible que ya haya presencia de la especie (58,59).

En las Americas, A. albopictus se ha encontrado coexistiendo con A. aegypti en áreas suburbanas con abundancias similares, lo cual también se ha reportado en la mayoría de los municipios de Colombia (25,26,60,61). Por otra parte, en algunos estudios se ha demostrado la existencia de un aparente ‘desplazamiento' de A. aegypti en ambientes urbanos donde A. albopictus gradualmente ha conseguido expulsar a su competidor (62,63). Otros estudios reportan que la coexistencia de las dos especies puede estar modulada por las fluctuaciones ambientales y los mecanismos de estabilización que las contrarrestan y, en algunos casos, pueden coexistir hasta en el 40 % de los criaderos (64-67). Sin embargo, se requieren estudios locales para evaluar los efectos de las poblaciones de A. albopictus y A. aegypti en la dinámica de transmisión de estas enfermedades que, al parecer, dependen del contexto.

Aedes albopictus puede ser más competente en la transmisión del virus del chikungunya, como es el caso de la variante del virus E1-226A, preferencialmente seleccionada por este vector para su replicación (5,6,41). En estudios llevados a cabo en diez países en América por Vega-Rúa, et al. (39), se demostró que los tres genotipos del virus del chikungunya (genotipos ECSA, asiático y del oeste africano) infectaban todas las poblaciones estudiadas de A. albopictus y podían transmitirse a través de ellas; en algunos casos alcanzaron hasta el 90 % de eficiencia frente a las poblaciones de A. aegypti , las cuales alcanzaron solo 70 % de eficiencia.

En varios estudios se sugiere la necesidad de la vigilancia de A. albopictus por su reconocido papel de transmisor de varias arbovirosis, como el dengue, la fiebre del Nilo occidental y el chikungunya, así como por su posible involucramiento en el mantenimiento de estos virus en la naturaleza, su modo oportunista de alimentación, su capacidad de transmisión transovárica, su mayor adaptabilidad y flexibilidad ecológica, y sobre todo, su capacidad excepcional de autogénesis (27,29,33,36,67-70). En el caso de los virus del dengue, A. albopictus es un vector menos competente y aún no se ha incriminado en su transmisión en Latinoamérica (3,71-75). Sin embargo, la infección natural con DENV-1 y DENV-2 se ha comprobado en Buenaventura, Colombia, (11) y con DENV-2 y DENV-3, en México (12). Por otra parte, también se encontraron larvas infectadas por DENV-1 en Minas Gerais, Brasil (10), y bajo condiciones de laboratorio se ha demostrado su capacidad de infectar y transmitir DENV-1 y DENV-2 (31,76-79). Cabe resaltar que, aunque se ha demostrado que es menos competente para la transmisión de los virus del dengue en algunas regiones, A. albopictus podría adaptarse en el futuro y aumentar su competencia vectorial (80).

Otra particularidad importante es su potencial capacidad de actuar como puente entre los ciclos de transmisión urbano y selvático de la fiebre amarilla selvática, por encontrarse frecuentemente en áreas periurbanas (2,30,81), lo cual favorecería la aparición de la fiebre del Nilo occidental en el Chocó biogeográfico, dado que es uno de los corredores de aves migratorias más importantes en el neotrópico, y se ha reportado a A. albopictus alimentándose de una amplia variedad de aves pertenecientes a los grupos de passeriformes, galliformes, columbiformes y ciconiformes, los cuales incluyen especies migratorias (36,82).

Dado que actualmente no se cuenta con una vacuna tetravalente, aunque hay algunas en prueba, como la de Sanofi-Pasteur, cuya eficacia se está evaluando (fase 3) (83), el control vectorial continúa siendo el único método eficiente para prevenir la transmisión de los virus del dengue. En este sentido, se hace necesario continuar con la aplicación de estrategias de control vectorial sistemático, tanto para A. albopictus como para A. aegypti , y buscar alternativas de vigilancia que sean más sensibles y específicas, como las ovitrampas, y que permitan estimar efectivamente la infestación con estos dos vectores en el país (84,85). Sin embargo, el éxito de las iniciativas y esfuerzos como los proyectos desarrollados por el Instituo Nacional de Salud para la vigilancia de adultos de los dos vectores de dengue y chikungunya, y de la implementación y seguimiento de los protocolos e instructivos de vigilancia entomológica, depende de la articulación de las estrategias de educación y comunicación en la comunidad, y de la capacitación continua para elevar la calidad del personal involucrado en la vigilancia sistémica de estos vectores.

En este trabajo se registró la presencia de A. albopictus en el Chocó, ampliándose así su distribución en el país, lo cual resalta su importancia en salud pública por ser vector de los virus del dengue, del chikungunya y de otras arbovirosis en el país.

A Silvia Mosquera, coordinadora del programa de Enfermedades Transmitidas por Vectores de la Secretaría de Salud Departamental del Chocó, y encargada de la vigilancia entomológica de dengue y chikungunya en el departamento, así como a su equipo de auxiliares, por su colaboración en las actividades de campo del proyecto. A la Secretaría de Salud Municipal de Istmina, por su colaboración en la logística durante el desarrollo del proyecto.

Los autores manifestamos que no existe ningún conflicto de intereses en torno a los resultados presentados.

Este trabajo fue financiado por el Instituto Oswaldo Cruz, la Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), Fundação Carlos Filho de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro, Brasil; recibió subvención de FAPERJ (N° E-26/102.241/2013).

Correspondencia:

Gabriel Parra-Henao, Carretera Troncal del Caribe, Centro de Investigación en Salud para el Trópico, Facultad de Medicina, Universidad Cooperativa de Colombia, Sector Mamatoco, Santa Marta, Colombia

Teléfono: (575) 420 9604, extensión 5538

gparrahenao@gmail.com

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