Es necesario que se entienda que la estrategia hacia una salud pública fuerte requiere que se reconozca la importancia de la interfaz entre humano-animal-ecosistema, ya que esta define la evolución y emergencia de patógenos. En las últimas dos décadas el 60% de las enfermedades emergentes infecciosas humanos han sido de origen animal.

Las epidemias o pandemias no afectan únicamente el sistema de salud, se genera también una recesión económica y una afectación social, la cual termina traduciéndose en estigmatización y desconfianza hacia el gobierno y la comunidad científica que puede perpetuarse a largo plazo, evidenciando la importancia de la adecuada comunicación en cuestiones de salud.

Se baraja la posibilidad de la inteligencia artificial que permita la monitorización de los sistemas mundiales con una plataforma a nivel planetario, para poder detectar cambios que puedan generar posibles patógenos. Existe la necesidad de mecanismos para el monitoreo sistemático y a largo plazo de la circulación de patógenos y las interacciones entre las especies, con el fin de predecir tendencias o factores de riesgos para eventos de enfermedades emergentes.

Es necesario apoyar proyectos como el Proyecto Global de Virome (GVP por sus siglas en inglés), que tiene como meta descubrir el 70% de la diversidad viral actualmente desconocida en mamíferos y aves, identificando así potenciales productores de enfermedades, de esta manera revolucionando la habilidad de entender el riesgo de enfermedades emergentes, predecir cuando y donde los patógenos pueden emerger, y desarrollar nuevas estrategias de mitigación, incluyendo el desarrollo de vacunas y medicamentos, y evitar o modificar algunos comportamientos humanos.

Se necesita comprender que los mediadores de enfermedades infecciosas están casi totalmente caracterizados por factores socioeconómicos y cambios ambientales. Esto sugeriría que las estrategias actuales que están concentradas en vacunación y medicamentos deben continuar, pero deben ser complementadas con intervenciones comportamentales antes del brote de la enfermedad, evitando así la alta mortalidad, morbilidad y golpes económicos, siendo una esta estrategia costo-efectiva.

Se propone aprovechar la tecnología de edición de genes, ejemplificando el sistema de edición de genes CRISPR-CAS9, el cual como beneficios inmediatos presenta su utilidad para tratar, curar y prevenir enfermedad genéticas y no transmisibles. Sin embargo, podría utilizarse para modificar el ganado y los productos agrícolas, generando así plantas y animales resistentes a enfermedades.

Se establece que el estilo de vida humano ha afectado la evolución de las especies, generándose una evolución antropogénica, donde las especies sufren cambios de características por selección artificial y domesticación, que además genera modificación del medio ambiente que favorece a las especies tolerantes a la civilización humana. Los antibióticos, el tráfico de vida salvaje, la polución, la migración y la deforestación llevan a la pérdida de biodiversidad y facilitan la creación de vectores, reservorios, portadores y patógenos que puede traer enfermedades infecciosas más dañinas para el ser humano.

El uso de la tierra, potenciado por la globalización y el aumento de la urbanización, es el principal conductor a degradación de ecosistemas y desertificación, generando pérdida de biodiversidad, contaminación del agua y cambio climático, lo cual termina en la aparición de nuevas enfermedades infecciosas. Esto evidencia la necesidad de tomar decisiones informadas en el uso de la tierra, puesto que puede reducir el impacto económico negativo en la comunidad local y evitar crisis causadas por enfermedades endémicas y otras epidemias de pequeña escala.

Es necesaria la inversión y colaboración intersectorial y entre países, por lo que se propone el trabajo por medio de crowdsourcing o externalización abierta de tareas, y financiación pública y privada, que genere un aumento de fondos en investigación, apoyo a nuevas ideas. Se deben asignar recursos técnicos y humanos para identificación rápida, confirmación y respuesta a brotes internacionales de importancia. En este ámbito existen organismos como la Red Global de Alerta y Respuesta a Brotes (GOARN por sus siglas en inglés) que hace parta del programa de emergencias de salud (WHE por sus silgas en inglés) de la OMS.

En el ámbito financiero, es necesario la implementación de instrumentos de calificación de riesgo financiero para brotes de enfermedades, que tome en cuenta las consecuencias económicas que van más allá del sector salud, como el sector turismo, educación, agricultura, entre otros.

Una de las estrategias más importantes es empoderar a las comunidades para contención de brotes infecciosos, en este ámbito la Organización de Conexión para Enfermedades Regionales Vigilancia (CORDS por sus siglas en ingles), promueve la innovación, para mejorar la capacidad y construir redes sostenibles. Cuya misión es propender el intercambio y la colaboración entre las redes regionales de vigilancia de enfermedades en todo el mundo, para fortalecer su capacidad de detectar y controlar la propagación de epidemias. Además, tiene como objetivo promover y mejorar la capacidad global para la vigilancia de enfermedades infecciosas, desarrollar y fomentar la colaboración entre los sectores humano, animal y agrícola, y el control y vigilancia de enfermedades infecciosas.

En cuanto a las amenazas biológicas, es necesario el fortalecimiento de la seguridad biológica mundial, bajo una perspectiva global y de generación de conocimiento, que permita la toma de decisiones. Algunos estudios estiman que hay más de un millón de virus en mamíferos, y aproximadamente el 50% es potencialmente dañino para la salud humana, por lo que es necesario una adecuada preparación, detección, reporte, respuesta, e investigación.

Se habla de las armas biológicas, en donde ejemplifican la Asociación mundial (GP por sus siglas en inglés) contra la propagación de armas y materiales de destrucción masiva, cuyos objetivos con asegurar los materiales que representan riesgos de proliferación biológica, desarrollar y mantener medidas efectivas para prevenir, prepararse y responder al uso deliberado de agentes biológicos de manera dañina, fortalecer las redes nacionales y mundiales para responder a los ataques biológicos, y por último reducir los riesgos de proliferación a través del avance y promoción de conductas seguras y responsables en las ciencias biológicas.

Se establece las ventajas de la cooperación entre el sector seguridad y el sector salud, generando la intersección de la seguridad sanitaria, puesto que permite el uso eficiente de los recursos. La seguridad sanitaria mundial, permite la reducción de las amenazas biológicas, por medio de la preparación y los planes de respuesta, para nuevos patógenos que amenacen la salud, el bienestar y la economía. Así existe una clara necesidad de que los países tengan capacidad de mantener un sistema de alerta y respuesta capaz de detectar y reaccionar rápidamente a brotes de preocupación internacional y tengan capacidad para compartir información sobre tales brotes de manera rápida y transparente.

Son necesarias estrategias para reducir la resistencia antibiótica, lo cual es un claro problema de salud pública, así que se propone una estrategia a seguir, que incluye documentar el uso de antimicrobianos y la ocurrencia de resistencia, regular todo uso de antimicrobianos, prohibir que los veterinarios y médicos obtengan beneficios de la venta de antimicrobianos y reducir significativamente el uso innecesario de antimicrobianos.

Se debe establecer la importancia de la vacunación en las estrategias de prevención de enfermedad.

Se propone incentivar la comunicación de la información científica, para que esté disponible en los medios tradicionales como los periódicos, para luchar contra la desinformación en torno a los datos científicos.

Todas estas actividades propuestas requieren expertos multidisciplinarios, que incluya como mínimo el campo de la epidemiología, diagnóstico de laboratorio, comunicación de riesgos, manejo de emergencias, medicina clínica, análisis microbiano, minería de datos, antropología, estudios sociales y relaciones con los medios.